腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合及效果分析论文_谭琨

(贵航安顺医院 贵州 安顺 550000)

【摘要】 目的:探析腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合及效果。方法:对2015年3月—2017年3月期间我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的70例患者予以分组研究,按照病床单双号法分为两组,即对照组、观察组,各35例。对照组予以常规护理,观察组予以手术室护理配合,对两组患者手术时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生情况予以统计分析。结果:观察组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均少于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:在腹腔镜胆囊切除术中施行手术室护理配合的效果更好,可明显缩短手术时间、下床活动时间与住院时间,并减少并发症的发生,值得临床应用与推广。

【关键词】 腹腔镜胆囊切除术;手术室护理配合;效果

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)18-0302-01

腹腔镜胆囊切除术是一种较为常见的临床手术,具有创伤小、恢复快等优势,具有较高的临床应用价值[1]。相较于传统手术而言,腹腔镜胆囊切除术使用的器械较多,器械操作与灭菌难度较大,加之患者个体差异,致使易出现不良反应。所以,在腹腔镜胆囊切除术治疗中,一定要加强手术室护理配合。本文通过对我院2015年3月—2017年3月期间接受腹腔镜胆囊切除术治疗的70例患者的分组研究,探讨手术室护理配合的应用效果,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对2015年3月—2017年3月期间我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的70例患者予以分组研究,按照病床单双号法分为两组,即对照组、观察组,各35例。对照组患者中男、女各15例、20例,年龄25~78(46.1±2.4)岁,其中慢性胆囊炎15例,胆囊息肉11例,胆囊结石9例。观察组患者中男、女各14例、21例,年龄27~77(46.0±2.8)岁,其中慢性胆囊炎16例,胆囊息肉11例,胆囊结石8例。对患者上述资料予以统计分析可知,两组比较不具统计学差异(P>0.05),可进行对比。

1.2 方法

对照组予以常规护理,即术前对患者生命体征予以密切监测,向医生说明患者的详细情况,并将患者送入手术室;术后给予患者常规健康宣教与用药指导。

在对照组护理基础上,观察组予以手术室护理配合,即(1)术前护理配合:因为患者缺乏对手术知识的了解,导致易出现不安、恐惧等负性情绪,进而影响手术顺利进行。此时,护理人员应向患者说明手术方法、过程、目的及注意事项等,减轻患者负性情绪,提高患者配合积极性;同时,做好手术准备工作,如准备急救物品、手术器械等。(2)术中护理配合:合理控制手术室温度(22~25℃)、湿度(50~60%),以免不良环境刺激患者[2];患者进入手术室后,护理人员快速建立静脉通道,确保输血顺畅;协助麻醉师对患者予以麻醉,并密切监测患者生命体征变化;及时为医生递送手术器械,密切配合医生操作,以此缩短手术时间。(3)术后护理配合:术后,将患者送到麻醉复苏室,以免患者因为处在麻醉期而出现躁动不安、坠床等情况,同时观察患者生命体征变化;在患者清醒之后,鼓励患者深呼吸,告知手术成功,并送回病房,和病房护理人员进行交接。在临床护理中,若发现患者出现面色苍白、血压降低、疼痛等症状,应及时通知医生;协助患者有效排痰,必要的情况下,进行雾化排痰,以此减少肺部感染的发生。

1.3 观察指标

对两组患者手术时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生情况予以统计分析。

1.4 统计学处理

在统计学软件SPSS20.0中输入两组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率的数据,用(x-±s)形式表示计量资料,并进行t检验,用百分比形式表示计数资料,并进行χ2检验,若P<0.05,说明两组比较具有统计学差异。

2.结果

2.1 对比分析两组患者的各项指标

观察组患者手术时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05),见表。

2.2 对比分析两组患者的并发症发生情况

观察组35例患者中,呕吐1例,切口感染1例,并发症发生率为5.7%;对照组35例患者中,呕吐4例,切口感染3例,腹胀2例,并发症发生率为25.7%,两组比较具有统计学差异(χ2=5.285,P=0.022<0.05)。

3.讨论

腹腔镜胆囊切除术是一种较为复杂的手术方式,手术每个环节均可能存在危险[3]。通过术前护理配合的实施,可明显减轻患者负性情绪,使患者以乐观、积极的心态面对治疗,确保手术顺利进行;通过术中护理配合的实施,可对患者予以全面呵护,保障患者安全,提高患者舒适度,从而积极配合手术操作,尽量缩短手术时间;通过术后护理配合的实施,可密切监测患者生命体征变化,并给予针对性预防并发症的措施,完善康复护理,最大限度的改善患者预后。

本文研究结果为:观察组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均少于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05)。此研究结果与相关文献报道十分相似,进一步说明,手术室护理配合对腹腔镜胆囊切除术患者康复有着十分积极的意义,可在临床中广泛应用与普及。

总之,在腹腔镜胆囊切除术中施行手术室护理配合效果更好,可明显缩短手术时间、下床活动时间与住院时间,减少并发症的发生,值得临床应用与推广。

【参考文献】

[1]唐叶琴,戈祝新,盛江玭,等.老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合[J].中国伤残医学,2014,12(6):234-235.

[2]尹青.腹腔镜下胆囊切除术的手术室临床护理配合[J].中国卫生标准管理,2015,4(2):98-99.

[3]张志红.腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(8):134-135.

论文作者:谭琨

论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第18期

论文发表时间:2018/7/9

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