南京市雨花社区卫生服务中心 210012
【摘 要】目的：分析急诊输液护理过程中的常见问题，并探讨相关防范对策。方法：选取我院在2016年1月——2016年10月急诊输液中心进行输液的160例患者，回顾性分析患者的一般临床资料，总结160例患者在输液结束后对我院的急诊输液护理评价和意见，分析其中存在的问题并提出防范对策。结果：经患者统计资料显示，急诊输液护理过程中的常见问题包括护理服务质量不高、急诊输液便民措施不到位、输液流程不畅、护理人员服务态度不佳以及输液效果不好。讨论：通过总结急诊输液护理过程中存在的问题与不足，并提出相关防范对策，对提高医院急诊输液服务水平有重要作用。
【关键词】急诊输液护理；常见问题；防范对策
随着现代社会的不断进步，对现代医院医疗服务质量的要求也越来越高，这就要求医院从现代精神文明的理念出发，持续进行医疗服务改革，坚持以人为本的发展理念，重视医疗护理工作质量。急诊是医院急救的重要科室，经常面临着病情危重的患者，也有很多需要留观的患者，为有效减少急诊医疗护理事件的发生率，就需要分析急诊输液护理过程中的不足，提高对留观患者的服务质量，从而提升现代医院的服务质量[1]。此次研究为分析急诊输液护理过程中的常见问题，并探讨相关防范对策，选取我院接受输液的60例患者展开分析，主要内容见下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年1月——2016年10月急诊输液中心进行输液的160例患者，回顾性分析患者的一般临床资料，其中，男性84例，女性66例；年龄10——63岁，平均年龄（52.6±1.3）岁。所有患者均自愿接受此次研究，自主完成各项调查。
1.2方法
总结160例患者在输液结束后对我院的急诊输液护理评价和意见，在所有输液过程中的医疗纠纷由于护理人员的个人因素引起的占70%，由于患者个人因素引起的占30%。通过回顾性的调查对急诊输液中的投诉记录进行分析，按照投诉所发生的时间及原因进行划分，总结我院急诊输液工作重的常见问题，并针对存在的缺陷，找出合理解决方案。
2结果
经患者统计资料显示，急诊输液护理过程中的常见问题包括护理服务质量不高、急诊输液便民措施不到位、输液流程不畅、护理人员服务态度不佳以及输液效果不好。
3讨论
3.1急诊输液中的常见问题
3.1.1急诊输液室环境问题
接受急诊输液的患者年龄分布差距较大，有年逾七十的老年患者，也有婴幼儿，这些患者在接受输液时，都有家属陪同前来，因此，输液室中人多嘈杂，具有较大的流动性，医院输液留观室秩序混乱。其次，急诊输液人员病种复杂，其中包括呼吸道、外伤、发热、感染等等，当所有患者共处一室时，可能会出现感染，造成患者在接受治疗时出现交叉感染，不利于患者在接受输液治疗的康复效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最后，有些患者输液时间比较长，在输液过程中的少许不良反应会加重患者的病情，致使患者在输液时出现不良情绪，致使输液效果不好[2]。
3.1.2护理服务流程问题
由于急诊输液室的患者比较多，部分护理人员由于药理知识的欠缺等，不能根据患者的具体病情来调整滴速；护士对服务流程的不规范也会降低输液护理质量，护理人员在对患者输液时未严格无菌操作、青霉素使用前未经皮试或者输液使输错液体，少数护理人员的责任心不强，甚至有的护士擅离岗位，造成患者有问题得不到及时解决；这些输液流程的错误将会严重影响护理服务质量，从而导致输液医患纠纷的出现。
3.1.3护患沟通问题
输液室环境纷杂，人流量大，护理人员和患者在这种环境下难免会出现烦躁心理，护理人员面对大量的输液患者产生厌烦心理，无法顾及到对患者的周到、热心服务，很多护理人员还会对患者自身诉求爱搭不理，导致护理服务质量不高、护理人员服务态度差。另外，患者自行调整输液速度或者与其他患者更换座位，导致患者药液输错、漏输等，极大程度的降低输液护理质量。
3.2急诊输液护理的防范对策
3.2.1营造舒适的输液环境
舒适的环境对患者心情有一个直接影响，针对此，医院应为患者营造良好的输液环境。首先，为急诊输液室的患者及陪同人员提供一次性设备及热水，让其感受到医疗服务的温馨与便利；其次，保持输液室空气清晰、环境整洁，做好对输液室的消毒，减少交叉感染的发生率；然后，在输液室摆放一些报纸、杂志、漫画等书籍，配备电视机，让患者在接受输液或者等候输液时排遣内心负面情绪；最后，在病痛严重患儿进行输液护理时，可播放患儿喜欢的电视节目，通常以动画片为主，给患儿听舒缓的音乐，用转移患儿注意力的方式做好对患儿输液负面情绪的护理，提高输液护理质量[34]。
3.2.2规范输液服务流程
首先，在对患者输液后，密切关注患者的病情变化，观察是否出现过敏现象，及时更换输液瓶，输完后拔针；其次，为减少针后出血、淤血的现象，需要对护理人员进行输液知识、技能方面的培训，熟练的输液水平可以减少患者在输液过程中的痛苦，加强业务知识的学习可以提高护理操作技能，提高护理人员的专业技术，为患者选择合理穿刺部位，保证穿刺一次性成功，提高护理人员穿刺输液的成功率；然后，输液完毕后，指引患儿及其家属服药方法及饮食注意事项，提高输液治疗的有效率。
3.2.3改善输液护理态度
护理人员在输液工作中，要热心、耐心、悉心的对待每一位患者，贯彻微笑服务。在对患者进行输液护理时，护理人员应悉心的询问患者的病情变化，鼓励患者自诉输液感受，尽力解答各项输液疑问，提示患者或家属输液各项注意事项，最大范围的满足患者及家属的各项要求，减少护患纠纷[4]。
综上所述，通过总结急诊输液护理过程中存在的问题与不足，并提出相关防范对策，对提高医院急诊输液服务水平有重要作用。
参考文献：
[1]苟晓梅. 急诊输液护理过程中的常见问题分析[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2016，03：72-73.
[2]廖敏，苏燕红. 急诊输液护理过程中的常见问题及防范对策[J]. 中外女性健康研究，2016，16：27+29.
[3]黄美娟，吴倚霞. 急诊输液护理过程中常见问题和防范对策分析[J]. 航空航天医学杂志，2016，10：1311-1312.
[4]宋英. 探讨输液护理过程中的常见问题及防范措施[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，50：9960-9961.
[5]吕莹. 门、急诊输液病区护理管理的常见问题及处理对策[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，A2：251-252.
论文作者:杜娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/4
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