麻阳苗族自治县中医医院，湖南 麻阳 419400
摘要 目的 探究半夏泻心汤加减治疗对功能性消化不良的临床治疗效果。方法 随机选取从2017年4月到2018年12月之间的92例我院收治的功能性营养不良患者，按照随机分组的方式，分为研究组和对照组，每组46例患者。其中对照组采取常规的药物治疗方式，研究组采取半夏泻心汤加减治疗的措施。对两组患者的治疗效果进行评价和对比。对患者的躯体的疼痛，生理职能，生理功能三项进行评分，对比两组患者的评价评分进行对比。结果 研究组的患者的治疗总有效率明显优于对照组，研究组在躯体的疼痛，生理智能，生理功能三项进行评分上都优于对照组。结论 在对功能性消化不良的患者进行治疗时，采取半夏泻心汤加减治疗的方式可以有效的提高患者的治疗效果，促进患者的消化生理功能得到更好的恢复。
关键词 半夏泻心汤加减治疗；功能性消化不良；临床治疗；效果
消化不良是一种包括早饱，恶心，呕吐，食欲下降，便秘等多种症状的消化内科疾病。功能性消化不良的患者会出现腹痛[1]，出现烧灼感等多种症状。对患者的生活质量造成一定程度的影响[2]，严重的患者会对正常生活造成严重的影响。因此探究采取何种更加有效的治疗措施可以帮助功能性消化不良的患者得到更加有效的治疗，是本次探究的主要话题。采取半夏泻心汤加减治疗能否对功能性消化不良的患者的治疗起到更好的效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经过医院伦理委员会的批准和患者及患者家属的同意，从2017年4月到2018年12月之间到我院接受治疗的功能性消化不良患者中随机选取了92例患者。用随机分组的方式，将92例患者分为对照组和研究组每组46例患者。其中对照组的46例中，男性24例，女性22例，年龄在41-82岁之间，平均年龄（64.8±4.3）岁，采取传统的治疗方式。研究组共46例，其中男性25例，女性21例，年龄在42-83岁之间，平均年龄（63.8±4.9）岁，采取半夏泻心汤加减的治疗方式进行治疗。所有患者经过诊断都符合功能性消化不良的诊断标准。所有患者均没有恶性肿瘤，没有其他脏器的重大疾病，没有精神疾病或精神病史，可以进行正常的交流和沟通。对比两组患者基线资料，差异不显著，具有可比性，P＞0.05。
1.2方法
多潘立酮片是传统治疗中常用的药物[3]，对照组在本次研究中采取传统的治疗措施，使用的就是此种药物。多潘立酮片通常在餐后的半小时后进行用药，给药方式为口服，给药剂量为每次10mg。此药物的使用疗程为一周一疗程，对照组和研究组都要进行四个疗程，也就是一个月的治疗。在接受此种药物治疗的过程中，要停止其他各种用于治疗功能性消化不良的药物。同时。在饮食上要做到不摄入辛辣，不熟的食物，过凉或过烫的食物以及刺激性食物。在生活方式上，需要患者进行戒烟戒酒的健康生活方式的调整[4]。而研究组采取半夏泻心汤加减的治疗措施。患者的药物的配比为：干姜10g,黄芪10g，半夏10g，黄连8g，党参12g，灸甘草6g，大枣12g。所谓加减是说，在对患者进行治疗时，要根据患者的实际情况对患者的药方的成分进行或加或减的调整。若患者伴有胀气，要在药方中增加枳实进行对胀气症状的治疗。添加大黄，或火麻仁可以对伴有便秘的患者进行治疗。炒白芍的添加，主要针对于临床症状主要以腹痛为主的患者。若观察患者的情绪有抑郁，烦躁等情况，可以在药方中增加合欢花和郁金等可以平复患者情绪的药物。在饭前，或睡前服用此药，每次分两次进行煎药，每天一剂，服药分两次进行，每次150ml。
1.3疗效观察指标
通过对两组患者恢复情况的观察，将患者的治疗效果分为显效，有效和无效三个等级。三个等级按照患者的临床症状的改善情况来划定，若患者在接受治疗后，患者的临床症状彻底消失，可以进行正常的生活工作则划为显效。若患者的临床症状得到一定的好转，但是依然可以感受到腹部的疼痛和烧灼感，则归为有效。若患者的临床症状没有得到恢复，患者的疼痛感和烧灼感没有缓解，则归为无效。在治疗后，对患者躯体的疼痛，生理职能，生理功能三项进行评分，对比两组患者的评价评分进行对比。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料应用()表示，t检验，计数资料以百分率（%）表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效的对比
通过两组疗效的对比，研究组的有效率为95.65%，对照组的总有效率为71.74%，研究组的有效率明显优于对照组，其中P＜0.05有统计学意义。研究组的无效率为4.35%，对照组的无效率为28.26%，研究组的无效率明显低于对照组，其中P＜0.05具有统计学意义。
2.2两组患者治疗后恢复情况的对比
在两组患者躯体的疼痛，生理职能，生理功能三项评分上，研究组的评分都明显优于对照组。说明研究组的患者在治疗后的恢复情况更佳。
3讨论
功能性消化不良的患者常会出现腹痛，腹部出现烧灼感等症状[5]。严重时，会对患者的正常生活和工作造成一定程度的影响，影响着患者的生活质量。功能性消化不良的发病机制复杂，在对患者进行传统的西药治疗会出现一些不良反应，一些患者的治疗效果不佳，病情不会得到有效的缓解。中药的作用温和，近些年来对功能性消化不良的患者进行中西医联合治疗的措施，可以有效的弥补西药在治疗方面的不足。
在半夏泻心汤加减治疗中，患者服用的是由半夏，黄芪，干姜，黄连，党参，灸甘草，大枣组成的配方[6]。其中，半夏有燥湿化痰，降逆止呕的作用。散邪驱寒的干姜，配合泄热的黄连黄芪，可以帮助患者进行更好的调整和治疗。在药方中，对患者进行补中气，调脾胃的治疗也很重要，药方中的党参，灸甘草，大枣三味药物对这一方面有有效的疗效。同时，采取加减的治疗，可以对患者的症状进行更加有针对性的治疗。在治疗患者的功能性消化不良的同时，对患者同时伴有的便秘，胀气的症状进行针对性的治疗。同时，半夏泻心汤加减治疗可以帮助临床症状主要为腹痛的患者进行临床症状的缓解。半夏泻心汤加减治疗联合传统的西药对患者进行治疗时，两种治疗方式可以进行相互的扬长避短，帮助患者进行刚好的治疗，取得更好的疗效，在患者接受治疗后，会得到更好的生理功能的恢复。在进行半夏泻心汤加减治疗的研究组中，46例患者的治疗有效率明显优于对照组，研究组的患者的临床症状得到了良好的控制和恢复。在对患者进行治疗之后，对患者治疗后效果的三项评分中，研究组在每一项上对明显优于对照组，说明采取半夏泻心汤加减治疗的措施可以让患者在治疗后得到更好的恢复。采取中西药联合治疗的措施，可以有效的减少传统西药治疗中，患者出现的临床症状无法得到好转和患者出现各种副作用的现象。
综上所述，采取半夏泻心汤加减治疗措施，可以帮助功能性消化不良的患者得到更好的治疗效果，减少患者出现不良反应的情况，让患者的生理功能得到良好的恢复，值得在临床上进行推广应用。
参考文献
[1]杨黎黎,尧彦.半夏泻心汤与莫沙必利治疗功能性消化不良30例[J].光明中医,2019,34(07):1102-1104.
[2]郑亚琳.半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良临床观察[J].继续医学教育,2019,33(03):150-152.
[3]王辉.加味半夏泻心汤治疗老年功能性消化不良的临床效果及对患者临床症状的影响[J].中国医学创新,2018,15(35):141-144.
[4]王平胜,贺铃.半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(90):150+152.
[5]侯云峰,张静.半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良49例[J].中国民间疗法,2018,26(10):34-35.
[6]田苓珍.加减半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效[J].大医生,2018,3(10):45-46.
论文作者:张玉彪
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
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