双流区中医院院,四川省成都市610200
摘要：目的：分析五常法应用于中医骨科护理管理中的价值。方法：选择我院中医骨科收治患者158例，随机分为采用传统管理方案对照组（n=79）与采用五常法管理实验组（n=79），对比护理管理效果。结果：实验组护理质量评分高于对照组，P<0.05，满意度高于对照组，P<0.05。结论：对中医骨科收治患者采用五常法加以管理能够明显提高护理质量，规范护理行为，有助于提高患者的满意度，值得推广。
关键词：五常法；中医骨科；护理质量；满意度
骨科患者普遍病情复杂，且创伤存在突发性，故患者容易存在焦虑、抑郁等负性情绪，不利于护理工作的有效开展，而高质量的护理工作正是促进患者康复的重要保障，为此有必要从管理角度入手，优化当前的护理行为，为患者提供优质的护理服务[1]。而五常法即为5s管理模式，强调常组织、整顿、清洁、规范、自律，能够明显提高护理工作的质量。为此，本次研究以我院中医骨科收治患者为对象，对比分析了常规护理管理方案与五常法的应用效果，结果显示五常法价值更为显著，故现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院中医骨科收治患者158例，纳入时间为2018年1月至2018年12月，包括男94例，女64例，年龄21~74岁，均数（46.5±7.2）岁，学历均为初中及其以上，随机分为采用传统管理方案对照组（n=79）与采用五常法管理实验组（n=79），两组基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患者年龄在18~75范围内，无重大脏器损伤，认知功能正常，均采用中医骨科方案治疗，且已签订知情同意书，排除认知功能异常及不愿意参与本次研究患者。
1.2方法
对照组采用常规管理方案，对照组则以五常法进行干预，主要内容包括：其一，常组织，定期组织科室内护理人员做好专科疾病护理、中医骨科护理相关知识的学习工作，切实提高护理人员的工作能力，对于疑难病例，应该即日组织加以学习，并向医师请教，还需要定期组织做好对护理人员理论、专科护理能力以及中医护理能力等的考核，并结合考核结果有方向性的开展培训。其二，常整顿，制定符合中医骨科护理需求的护理质量标准，并由护士长做好检查工作，找出在临床护理工作中所存在的普遍性问题与特殊问题，利用例会加以总结，并制定解决方案[2]。对于低年资护士，应该定期整顿其作风，端正其态度，交给其人性化的护理理念，并征求患者及其家属对护理工作所存在的意见，有针对性做好改进。其三，常清洁，做好科室环境的清洁工作，定期对病区加以消毒，并维持空气清洁，勤通风，并以含氯消毒液做好摆放设施的消毒。还需做好对患者皮肤的清理，加强护理管理，维持患者皮肤的干燥清洁，尤其对于存在压疮风险的患者，更应该做好皮肤的清洁工作[3]。其四，常规范，结合中医骨科护理研究进展，定期对科室的护理标准加以更新，并外派骨干护士到他院学习先进的管理理念与方法，不断规范对患者的护理流程。还需做好对护理行为的规范，严格遵守科室制度以及相关法律法规，并为护理人员提供护理文书的书写模板，提高其护理记录等的规范性，确保其中资料信息真实客观。其五，常自律，要求护士长在发挥出自身监督作用的同时，做好自我管理工作，为护理人员树立良好的榜样，指导病区工作的有效开展，并要求护理人员人人自律，加强自我管理，并加强患者的管理工作，尽可能减少医源性风险，在保障患者康复进程的同时，减少其出现各种并发症的几率。
1.3观察指标
对比两组患者护理质量及满意度。护理质量采用自制问卷调查进行评价，包括护理态度、护理文书、专业技能、护理行为四个方面，满意度则采用我院自制调查问卷进行评价，项目设定20条，包括环境、态度、行为等方面，每条均对应满意（3分）、基本满意（2分）、不满意（1分），总分20~60分，分值越高护理满意度越高[4]。
1.4统计学方法
数据资料均采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
2.1护理质量
实验组护理质量评分高于对照组，P<0.05，详见表1.
2.2满意度
实验组满意度评分为（56.78±3.54）分，高于对照组（48.65±6.25）分，P<0.05，具备统计学意义（t=10.0601,P=0.0000）。
3.讨论
中医骨科疗法在临床中已经得到了广泛应用，相关科室收治患者的数量也在不断增加，为满足患者对医疗服务的需求，必须进一步提高中医骨科的护理质量。而在中医骨科护理中，采用五常法管理方案，可通过常组织，提高护理人员的护理水平与专科护理能力，有助于其为患者提供更为优质的护理服务，利用常整顿则可及时发现临床护理中所存在的问题，并加以改进，利用常清洁，则可维持舒适的环境，并减少其并发症的风险，配合长规范则可进一步规范护理人员的护理行为，优化其服务态度，再加以常自律，则可发挥出护士长的带头作用，促使护理人员不断优化自我，并形成良性循环。本次研究中，实验组在采用五常法进行护理管理后，其护理质量评分高于对照组，P<0.05，满意度评分高于对照组，P<0.05，代表该管理方案效果理想。综上所述，将五常管理法应用于中医骨科护理管理中能够明显提高护理质量，可提高患者对护理服务的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]朱俊霞. 五常法在中医骨科护理管理中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2016, 26(15):160-162.
[2]王燕波. “五常法”在血液净化中心护理管理中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2018(1):144-145.
[3]黄天翊. “五常法”在加强手术室物品管理中的应用效果[J]. 中医药管理杂志, 2017(07):154-155.
[4]张良梅. “五常法”在外科护理管理中的实践及效果[J]. 当代护士(下旬刊), 2017(4):186-187.
论文作者:张晓玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
标签：骨科论文; 患者论文; 中医论文; 实验组论文; 满意度论文; 对照组论文; 质量论文; 《中国医学人文》2019年第02期论文;