岳阳市中医院 湖南省 414000
摘要：目的：观察“张氏三黄液”治疗骨科创伤疾病的临床效果。方法：回顾性分析2012—2016应用中药“张氏三黄液”外用治疗骨科创伤疾病72例患者的临床资料，将72例符合诊断标准的受试者按照随机对照的原则分为治疗组和对照组，每组各36例，在常规治疗的基础上，分别予以“三黄液”和碘伏外洗创面治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：治疗组创伤面痊愈率为69.44％，对照组创伤面痊愈率为41.67％，两组治疗后疗效的总有效率均为100％；两组治疗后创面愈合疗效比较，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。结论：“张氏三黄液”治疗骨科创伤疾病能明显加速创伤面的愈合，其治疗效果明显优于碘伏。
关键词：张氏三黄液；骨科；黄连；黄柏；黄岑
所谓的创伤骨科疾病主要就是指患者由于外部创伤而导致骨软组织被破坏以及骨不相连等问题，一方面具有较大的疼痛感，另外一方面患者无法自行运动，需实施有效的治疗。根据对多名创伤骨科疾病患者临床治疗发现，单纯采用碘伏的西医治疗方法疗效欠佳，患者康复慢，疼痛感强烈，而采用“张氏三黄液”进行治疗，能够缩短患者的康复时间，提高对创伤骨科疾病患者的治疗质量[1]。因此，本研究回顾性分析2012—2016应用中药“张氏三黄液”外用治疗骨科创伤疾病72例患者的临床资料，观察“张氏三黄液”治疗骨科创伤疾病的临床效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2012—2016应用中药“张氏三黄液”外用治疗骨科创伤疾病72例患者的临床资料，将72例符合诊断标准的受试者按照随机对照的原则分为治疗组和对照组，每组各36例。治疗组36例患者中男性患者20例，女性患者16例，平均年龄42.1岁。其中有19例患者为股骨骨折，17例患者为足部骨折。对照组36例患者中男性患者19例，女性患者17例，平均年龄39.2岁。其中有23例患者为股骨骨折，13例患者为足部骨折。两组患者的一般资料比较无差异，P>0.05，不具有统计学意义。
2.2治疗方法
2.2.1治疗组方法
清除创面后，每天1-3次使用“张氏三黄液”直接清洗患处。视情况进行缝合、包扎
，按照患者伤口愈合情况酌情减少伤口清洗次数。所有创伤面在清洗完毕后都使用沾有“张氏三黄液”的湿纱布外敷，同时要观察伤口的变化情况；要预防液化物滞留、创面浸渍和干燥结痂等情况的发生，在此过程中，要持续并反复使用“张氏三黄液”作用于创口，直至创伤面愈合为止[2]。
2.2.2对照组方法
在完全清除创面污物及坏死组织后采用碘伏外洗创口，清洗完毕后用无菌纱布外敷创伤面，余下处理步骤与治疗组相类似。
1.3临床观察指标
对2组患者创伤面愈合率、治疗后创面愈合疗效等进行观察与对比。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件进行数据统计分析，计数资料以百分比表示，组间采用t检验，组间比较采用X2进行检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者创伤面愈合率
治疗组创伤面痊愈率为69.44％，对照组创伤面痊愈率为41.67％，两组治疗后疗效的总有效率均为100％，组间数据比较差异显著，P<0.05，差异有统计学意义。详情见下表1。
3.讨论
在中医理论上，创伤骨科疾病的发病机制与气血筋骨受损，脏腑经络不畅有关，因此，在对创伤骨科患者开展临床治疗的过程中，通过应用中药生肌膏外敷治疗，能够修复受损的气血筋骨，同时打通脏腑经络，并能有效的预防感染，进而治疗效果更佳[3]。此外，采用中西医结合治疗创伤型骨科疾病，一方面从外部钢板固定，防止骨损伤处严重，另一方面以西医的方式进行外敷，药性在深入到骨损伤处之后，可以激活骨和软骨细胞，加快骨骼愈合速度，促进患者快速恢复健康，提高患者的生活质量[4]。由于骨科疾病的恢复时间较长，需要进行持续性治疗，而且，很多创伤型骨科疾病患者因骨骼、软组织愈合恢复能力偏低，给患者留下终生残疾，严重影响到患者的生活质量[5]。通过“张氏三黄液”治疗创伤型骨科疾病，充分发挥出该治疗方法的优势，增强患者创伤组织、软组织的愈合恢复能力，通过以上的临床研究数据表明，治疗组创伤面痊愈率为69.44％，对照组创伤面痊愈率为41.67％，两组治疗后疗效的总有效率均为100％；两组治疗后创面愈合疗效比较，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。在临床上具有一定的推广价值。
总之，针对于创伤骨科疾病患者的临床治疗，通过“张氏三黄液”的治疗方式，提高了治疗效果，同时最大程度的避免了患者出现感染，缩短患者康复的时间，对患者康复具有积极的促进作用。因此，在临床上，可将“张氏三黄液”广泛应用于对创伤骨科疾病患者的临床治疗中，造福更多患者，并推动我国医疗事业的长远发展。
参考文献：
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[2]郭庆昕，陈长贤，陈晋兰，钟黎鹃，饶华春，等.复方三黄液对60株骨科分离金黄色葡萄球菌体外抑菌效果研究[J].国际检验医学杂志，2014（13）：1781-1782.
[3]刘思景，郑臣校，李绪松，曾远.复方四黄液联合VSD治疗骨科感染创面的临床研究[J].内蒙古中医药，2016，35（14）：106-107.
[4]李绪松，郑臣校，罗维维.复方四黄液联合VSD对骨科感染缺损性创面修复及IL-6、TNF-α表达的影响[J].江西中医药，2016（4）：36-38.
[5]李绪松，郑臣校，罗维维，黎勇，李胜松.复方四黄液联合封闭负压引流技术持续灌注冲洗对骨科感染缺损性创面修复及WBC、CRP、ESR的影响[J].河南中医，2016，36（6）：1034-1036
论文作者:黄会保
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/28
标签：创伤论文; 患者论文; 骨科论文; 创面论文; 疾病论文; 张氏论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;