（ 四川省广安市邻水县中医医院康复科 ；638500 四川 邻水）
【摘要】目的：分析中医护理对提升类风湿性关节炎患者生活质量的作用。方法：将我院收治的类风湿患者作为本次实践对象，据患者入院时间划分对照组、观察组，采取常规方式及中医护理方式干预。对两种方法干预效果进行评价。结果：两组患者干预前后生活质量产生明显变化，患者焦虑及抑郁情绪也发生较大改变，观察组干预前后生活质量评分为（37.14±14.58）分、（62.24±13.59）分，对照组干预前后生活质量评分分别为（37.45±14.11）分、（52.11±9.45）分。观察组各项指标均优于对照组。讨论：中医护理对类风湿关节炎患者具有良好干预效果，患者病情能够得以控制，生活质量得以提升，值得临床推广应用。
【关键词】中医护理；类风湿性关节炎；生活质量
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0133-02
类风湿性关节炎为免疫系统疾病，一般出现在患者小关节，手指多发，女性发病率高于男性，致残率较高。据相关报道可知，我国类风湿关节炎发病率为0.4%。部分患者患病两年后，关节会逐渐畸形，对患者生活造成严重影响。患者发病后基本病症为滑膜细胞增生、多种炎性细胞浸润、软骨组织受损等。为探讨中医护理对类风湿性关节炎的干预效果，将我院收治的患者作为实践对象，开展本次研究，以下为详细报告。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年8月-2018年3月纳入类风湿性关节炎患者作为实践对象，男女患者人数分别为28人、42人，总计70人。划分两组后各35人。患者年龄在42-68岁间，平均年龄为（54±4.12）岁。据中医辩证可将患者划分为肾寒证、肝肾阴虚、湿热痹阻、瘀血痹阻、寒湿痹阻人数分别为18人、22人、12人、28人。所有患者均符合相关疾病标准，出现对称性关节肿胀、三个以上关节出现炎症、晨僵、皮下结节、类风湿因子超标等症状。两组患者一般资料差异对比不明显，具有可比性。
1.2方法
两组患者均施以同类药物干预，主要为抗风湿药物及非甾体抗炎药物。
对照组患者施以常规干预方式，护理人员会指导患者正确生活方式及饮食方式、用药方式，观察患者风湿因子控制情况。
观察组患者在对照组患者基础上施以中医护理方式：
1.2.1肝肾阴虚
若患者为肝肾阴虚型类风湿关节炎，一般面色苍白，身体消瘦，关节肌肉出现萎缩，严重者关节畸形，伴随持续性疼痛，患者畏惧寒冷，舌苔泛白。在护理过程中护理人员需告知患者禁忌服用寒性食品，应当服用多种补益肝肾食品。
1.2.2肾寒证
肾寒证主要表现为关节活动受制约，畸形冷痛，身体乏力等症状，面对该类患者，护理人员需安排中医按摩干预，叮嘱患者防寒保暖，食用蛋白质较多的食品，补充自身所需热量，合理规划室内温度，保障温暖，阳光充足[1]。
1.2.3湿热痹阻
湿热痹阻型患者关节在活动时会出现疼痛感，活动范围不大，关节畸形，关节内部存有积液，舌苔泛红。在护理过程中应当防止摄入刺激性食物，多服用清热解毒食物，保障室内温度、清凉、干燥[2]。
1.2.4瘀血痹阻
该类患者发病后会出现不同程度关节肿胀，晨僵，刺痛，患者皮肤较为干燥，颜色较为暗淡，舌苔呈紫色，皮下带有硬结，脉搏搏动无力[3]。在护理过程中可采取中医按摩干预，嘱咐患者多服用易消化食品，并经常用热水泡脚，生冷寒食禁止服用，保障病房采光，环境安静。
1.2.5寒湿痹阻
该类患者发病后出现畏惧寒冷、晨僵、关节积液等症状，严重患者关节变形，舌苔泛白。中医护理过程中可采取熏洗、热敷、拔罐、理疗等方式干预，汤药需热服，多服用辛温散寒食品，保障室内温度，保障室内干燥[4]。
1.3观察指标
本次研究观察患者生活自理情况。主要项目为个人卫生、排便情况、饮食情况、活动情况、疾病认知等，采取百分制，若全部无法完成则为0分，分值高，患者生活质量好，自理能力强。评价两组患者焦虑、抑郁情况，分值高抑郁程度高。
1.4统计学方法
本次研究利用spss21.0进行数据处理，若p<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
两组患者干预前后生活质量产生明显变化，患者焦虑及抑郁情绪也发生较大改变，观察组干预前后生活质量评分为（37.14±14.58）分、（62.24±13.59）分，对照组干预前后生活质量评分分别为（37.45±14.11）分、（52.11±9.45）分。具体见表1.
表1两组患者生活质量评分及焦虑、抑郁评分对比
3讨论
类风湿性关节炎为终身性免疫系统疾病，女性患者为多发人群，患者发病后会出现关节肿胀、急性问题，属于一种典型慢性病，护理干预是其中重要环节，只有采取针对性护理，才能帮助患者将疾病控制，大多数患者在病情严重后，对治疗不抱希望，甚至出现绝望情绪，对治疗影响较大，患者生活质量受到较大影响，对家庭造成一定负担。类风湿性关节炎治疗过程中施以中医护理干预，可有效改善患者疾病情况，使患者负面情绪得以控制，经过本次研究能够发现，观察组患者护理后的生活质量及抑郁情况优于对照组，所以将中医护理应用其中，能够见到显著效果，值得临床推广应用。
参考文献
[1]江东梅.中医护理对提高类风湿性关节炎患者生活质量的临床研究[J].云南中医中药杂志,2018,39(05):91-92.
[2]张贵华.中医护理对提高类风湿性关节炎患者生活质量的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(07):167.
[3]张敏.中医护理对提高类风湿性关节炎(RA)患者生活质量的临床意义[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):51+56.
[4]蔡旭,肖剑伟,郭粉莲,叶志中.中医护理对提高类风湿性关节炎患者生活质量的临床研究[J].护士进修杂志,2016,31(05):402-405.
论文作者:李桃
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/13
标签：患者论文; 生活质量论文; 关节论文; 中医论文; 类风湿性关节炎论文; 两组论文; 情况论文; 《医师在线》2018年第15期论文;