郭丽晔1 郭炳锋2
1.沧州市新华区建北社区卫生服务中心 河北沧州 061000；
2.沧州市新华区东环社区卫生服务中心 河北沧州 061000
摘要：目的：分析研究社区护理对早期糖尿病视网膜病变预后的影响效果。方法：选取160例于2013年10月至2014年12月来我中心接受治疗的早期糖尿病视网膜病变患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各80例。对照组患者仅接受常规治疗，观察组患者在接受常规治疗的基础上还需接受社区护理。观察记录下两组患者治疗疗效的总有效人数和视力、糖化血红蛋白、甘油三脂、空腹血糖等各项指标的变化情况。结果：在接受治疗五个月后，观察组治疗总有效率（95.00%）显著高于对照组患者疗效的总有效率（72.50%），并且观察组患者的视力、糖化血红蛋白、甘油三脂、空腹血糖等各项指标也均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区护理对于早期糖尿病视网膜病变预后的效果显著，极大促进了早期糖尿病视网膜患者的康复，应予以广泛推广。
关键词：早期糖尿病视网膜病变；社区护理；预后；常规治疗
糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是糖尿病的严重并发症之一，也是主要致使盲眼的疾病之一[1]。糖尿病性视网膜病变的致盲率极高，据有关数据表明，失明糖尿病患者中有85%的患者失明是由于糖尿病性视网膜病变。在早期糖尿病性视网膜病变时，如果可以及时诊断治疗，是能够有效的预防避免失明的。但大部分早期糖尿病视网膜病变患者不愿住院治疗，患者及家属又普遍缺乏早期糖尿病视网膜病变防护知识，因此，科学有效的护理是十分必要的。本文选取了我中心160例早期糖尿病视网膜病变患者的临床资料，分别采取常规治疗和社区护理，通过对比分析两组患者疗效的差异，来研究社区护理对早期糖尿病视网膜病变预后的影响，现总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取的160例研究对象均为2013年10月至2014年12月期间在我中心接受检查治疗的早期糖尿病视网膜病变患者，所有患者均无其他干扰性疾病。将160例患者随机平分为观察组与对照组各80例。观察组中男患者41例，女患者39例，年龄41～79岁[（53.62±3.73）岁]，病程为5～12年[（8.61±2.13）年]，体重为51～83kg[（62.37±3.76）kg]；对照组中男患者43例，女患者37例，年龄43～80岁[（55.17±4.06）岁]，病程为6～13年[（9.33±1.96）年]，体重50～81kg[（56.21±3.91）kg]。两组患者在性别、年龄、病程、体重等方面无明显差异，结果不具有统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2方法
对照组患者予以常规治疗，需口服递法明片和阿司匹林。递法明片1次3片，一日2次，一个疗程为3-6个月；阿司匹林1天1次，1次50—150mg。
观察组在常规治疗的基础上须给以社区护理干预[2]。①给患者普及糖尿病视网膜病变的相关知识，缓解患者的畏惧焦虑情绪；②督促患者每天按时定量用药；③教导患者需要健康合理的饮食习惯，多吃水果蔬菜，少吃动物内脏，每餐定时定量，戒烟戒酒；④鼓励患者每天适量运动，按时作息等；⑤提醒患者定期到医院检查。
接受治疗五个月后，对比两组患者疗效差异及各项身体指标差异。
1.3疗效判定
本文将治疗效果分为三个标准。显效：糖化血红蛋白、甘油三脂、空腹血糖等各项指标已在正常范围内，视力也恢复正常；有效：糖化血红蛋白、甘油三脂、空腹血糖等各项指标有所改善，视力好转；无效：糖化血红蛋白、甘油三脂、空腹血糖和视力等各项指标无明显变化迹象甚至恶化。其中显效和有效百分比都将计入治疗疗效总有效率中。
1.4统计学处理
本次研究采用专业SPSS18.0统计学软件进行所有数据的处理分析，计量资料采用样本t检验，计数资料采用X2检验，若P＜0.05则表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗疗效总有效情况对比
经过统计分析，观察组患者治疗疗效的总有效率（95.00%）显著高于对照组患者疗效的总有效率（72.50%），对比结果具有统计学意义（P＜0.05），详情如下（见表1）。
表1 两组患者治疗疗效总有效情况对比[例（%）]
3.讨论
社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务，促进和维护社区人群健康。由于当今人们的护理意识淡薄，大部分早期糖尿病视网膜病变患者不愿意到医院接受住院治疗，导致病情延误甚至恶化，社区护理正好弥补这一缺陷[3]。本文通过研究分析发现社区护理帮助患者树立了科学的疾病预防护理意识、培养了健康合理的生活习惯、消除了患者对疾病的畏惧心理，有利于患者的身心健康。
综上所述，社区护理对早期糖尿病视网膜病变预后具有十分积极地影响，抑制了患者病情的发展，促进了患者身心健康，极具推广价值，应该予以广泛应用。
参考文献：
[1]戴彩云，周美英，彭沁波.社区护理对早期糖尿病视网膜病变预后影响的研究[J].护士进修杂志，2013，07：625-627.
[2]黄文君.社区护理对早期糖尿病视网膜病变预后影响的探究[J].全科护理，2014，12：1148-1149.
[3]姚锦华，李柳芳，叶嘉敏.社区护理干预对早期糖尿病视网膜病变预后的影响分析[J].现代医药卫生，2015，03：437-438.
论文作者:郭丽晔1,郭炳锋2
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患者论文; 视网膜论文; 糖尿病论文; 社区论文; 疗效论文; 血红蛋白论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;