常熟市东南街道社区卫生服务中心 江苏常熟 215500
【摘 要】目的：在胆汁反流性胃炎患者的治疗中应用多潘立酮以及铝碳酸镁治疗，分析临床疗效。方法：本次探究中选取我院在2014年6月至2016年6月期间所收治的30例胆汁反流性胃炎患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分，2组患者分别为研究组与对照组，每组内患者例数是15例。给予对照组患者多潘立酮治疗，给予研究组患者多潘立酮以及铝碳酸镁治疗，对比分析2组患者治疗后的组间数据。结果：经过对应性治疗后，研究组患者的临床总有效率、临床症状改善情况比照对照组而言存在显著性差异且P＜0.05，表明存在统计学意义。结论：在胆汁反流性胃炎患者的治疗中应用多潘立酮以及铝碳酸镁治疗的临床疗效较为显著，可以显著改善患者的临床症状，值得临床借鉴。
【关键词】胆汁反流性胃炎；多潘立酮；铝碳酸镁；临床疗效
胆汁反流性胃炎在临床上的发病率较高，属于消化道疾病，致病原因是患者的胆汁、胰液以及肠液发生反流现象[1]，发病机制是患者发生反流现象致使胆汁、胰液以及肠液等进入患者胃中进而引发该疾病并对患者的胃黏膜造成严重损害，临床症状主要以腹胀腹痛、反酸呕吐为主[2]，部分患者会伴随出现灼心感，患者患病后导致生活质量严重下降，对患者的日常生活以及日常工作造成严重影响。为了进一步探究在胆汁反流性胃炎患者的治疗中应用多潘立酮以及铝碳酸镁治疗的临床疗效，我院对30例胆汁反流性胃炎患者进行了以下过程探究以及如下结果报道。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次探究对象需在我院2014年6月至2016年6月期间所收治的胆汁反流性胃炎患者中选取，患者例数是30例，组别是2组，分组方法是抽签法，对照组中患者例数是15例，男女患者比例是9:6，最大年龄是58岁，最小年龄是21岁，中位年龄为（45.41±4.21）岁，最长病程是5.2年，最短病程是10d，中位病程是（3.21±0.48）年；研究组中患者例数是15例，男女患者比例是8:7，最大年龄是57岁，最小年龄是22岁，中位年龄为（46.25±3.99）岁，最长病程是4.9年，最短病程是12d，中位病程是（3.02±0.67）年。所有患者均对本次探究的相关内容（探究目的、探究过程以及相关治疗方法）进行了充分了解，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。利用统计学分析办法将2组患者的临床资料（性别、年龄、病情等）进行对比分析，不存在显著性差异，P＞0.05，组间数据对比不存在统计学意义。
1.2方法
给予对照组患者多潘立酮治疗，给予研究组患者多潘立酮以及铝碳酸镁治疗：多潘立酮用药剂量是10mg/次，服药次数是3次/d，服药时间是饭前15分钟，服药方法是口服；铝碳酸镁用药剂量是100mg/次，服药次数是3次/d，服药时间是饭后，服药方法是口服。给予2组患者连续用药4周治疗并对比分析其临床疗效。
在治疗期间禁止2组患者服用其他类型促胃动力药物和抑制胆酸分泌药物，叮嘱患者治疗结束后定期进行胃镜检查以便及时发现病情。
1.3临床疗效判定标准
当患者经过对应方法治疗后其临床症状基本消失且胃镜检查结果中各项临床数据（充血、胃黏膜糜烂、出血等）均得到明显好转后判定为显效；当患者经过对应方法治疗后其临床症状有所好转且胃镜检查结果中各项临床数据（充血、胃黏膜糜烂、出血等）均得到有所减轻后判定为有效；当患者经过对应方法治疗后不符合以上标准时判定为无效。临床总有效率是显效率加有效率。
1.4统计学分析
利用SPSS17.0软件分析本次参与探究的30例胆汁反流性胃炎患者所有临床数据，用（均数±标准差）的形式表示2组患者临床症状改善情况对比结果，经t检验，P＜0.05，表示统计学意义存在；用率的形式表示2组患者的临床总有效率对比结果，经X2检验，P＜0.05，表示统计学意义存在。
2 结果
2.1将2组患者行不同治疗后的组间数据进行比照研究可发现存在显著性差异，详情如下：研究组患者的临床总有效率明显性更优，对比对照组存在统计学意义（P＜0.05），详情参照表1中临床数据。
3 讨论
胆汁反流性胃炎是临床上发病率较高且致癌性较高的消化系统疾病，致病菌是幽门杆菌，病情严重的患者会出现呕血或者便潜血的临床表现[3]，会导致患者生活质量显著下降以及日常生活受到严重影响。
多潘立酮（吗丁琳）是临床上应用范围较为广泛的促进胃肠动力药物且具有有效抑制患者十二指肠收缩和有效缓解患者胆汁反流症状的作用，经过大量临床实践证实，给予胆汁反流性胃炎患者多潘立酮治疗可以有效促进患者胃部排空速度并促进十二指肠协调性收缩过程[4]，可以从根本上全面改善患者的消化不良症状并显著提升患者的临床疗效。铝碳酸镁是临床上用于有效治疗胆汁反流性胃炎患者病情的结合型胆碱类药物，临床作用是通过吸附患者胃部中蛋白酶以及胆盐等物质来有效减轻这些物质对患者胃黏膜产生的刺激性并有效缓解患者的腹痛腹胀等临床症状[5]，再加上铝碳酸镁存在特别网状结构促使该药物可显著提升患者的胃部黏膜动力。目前临床上在治疗胆汁反流性胃炎患者病情时主要应用药物治疗，其中多潘立酮以及铝碳酸镁是临床上用于有效治疗胆汁反流性胃炎患者病情的有效临床用药，可以有效避免患者发生严重胃黏膜损伤以及胃黏膜萎缩等[6]，临床疗效较为理想，尤其是联合使用。
本次探究中，研究组患者的临床总有效率是93.33%，胆汁反流频次、反流持续时间分别是（42.88±12.09）次/d、（14.29±2.38）min，均显著性优于对照组。
综合以上理论得出，在胆汁反流性胃炎患者的治疗中应用多潘立酮以及铝碳酸镁治疗可以显著提升患者的临床疗效以及显著改善患者的临床症状，值得将其作为有效联合药物疗法供临床借鉴以及临床推广。
参考文献：
[1] 程娟.多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].中国社区医师,2015(9):26-27.
[2] 何燚.多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(20):3039-3040.
[3] 陈勇,欧玉玲,李柏洪等.多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效分析[J].北方药学,2016,13(8):49-50.
[4] 陈和军.多潘立酮和铝碳酸镁联合用药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效[J].中国现代药物应用,2015(19):184-185.
[5] 贾永红.莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床研究[J].中国民康医学,2013(2):35-35,113.
[6] 刘芬.铝碳酸镁与多潘立酮联用治疗胆汁反流性胃炎的临床应用效果分析[J].中国实用医药,2015(28):129-130.
论文作者:周正刚
论文发表刊物:《航空军医》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/16
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