哈尔滨润泽医院 黑龙江 哈尔滨 150000
摘要:目的:探讨分析玻璃酸钠关节腔内注射治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果｡方法:选取本院2017年9月-2018年7月期间收治的膝关节骨性关节炎患者60例,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组30例｡对照组采取常规治疗措施,观察组采取玻璃酸钠关节腔内注射治疗措施｡结果:观察组30例中,对于玻璃酸钠关节腔内注射治疗后的效果,无效1例,有效29例,临床治疗有效率96.7%;对照组30例中,无效10例,有效20例,临床治疗有效率66.7%｡观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)｡结论:将玻璃酸钠关节腔内注射治疗模式运用于膝关节骨性关节炎患者工作中,充分满足患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,效果显著,治疗满意度高,值得临床推广与运用｡
关键词:玻璃酸钠关节腔内注射;膝关节骨性关节炎;临床观察
Clinical effect of sodium hyaluronate injection in the treatment of knee osteoarthritis
Abstract: objective: to study the analysis of intra-articular injection of sodium hyaluronate in the treatment of patients with knee osteoarthritis application effect. Methods: choose between September 2017 and July 2018 were during the 60 cases of patients with knee osteoarthritis, according to the different methods of treatment will be divided into observation group and control group, 30 cases in each group. The control group conventional treatment measures, the observation group of intra-articular injection of sodium hyaluronate treatment measures. Results: the observation group and control group, 30 cases of intra-articular injection of sodium hyaluronate in the treatment of the effect, after 1 had no effect, the effective 29 cases, the clinical effective rate was 96.7%;In the control group 30 cases, 10 cases were invalid, 20 patients effectively, clinical effective rate was 66.7%. Efficient observation treatment group is significantly higher than the control group, and the differences, there is statistical significance (P < 0.05). Conclusion: the treatment of intra-articular injection of sodium hyaluronate mode used in patients with knee osteoarthritis in work, fully meet the patients physiological and psychological needs, help to improve curative effect, can help patients treatment and recovery, to improve the clinical symptoms and prognosis with good promoting effect, effect is remarkable, treatment satisfaction is high, is worth the clinical promotion and application.
Keywords: sodium hyaluronate intra-articular injection;Osteoarthritis of the knee;Clinical observation
膝关节骨性关节炎在退化性病理改变为基础的情况下产生的炎症疾病,好发于老年人,临床表现为上下楼梯疼痛不便,膝盖红肿,坐立过程中膝关节酸胀不适等症状。疾病发生后未及处理,可引起膝关节畸形、残疾等情况,严重影响病人日常活动。传统治疗膝关节骨性关节炎病人多采用曲安奈德,但由于其治疗后易发生不良反应,影响治疗效果;随医疗技术的不断改进,玻璃酸钠在膝骨性关节炎治疗中具有润滑关节腔,保护关节软骨等作用[1]｡本文就玻璃酸钠关节腔内注射治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果的相关情况进行介绍｡
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年7月期间收治的膝关节骨性关节炎患者60例｡所有患者经诊断均符合《膝骨性关节炎》诊断标准｡按照治疗方式的不同将所有患者分为观察组和对照组,每组30例｡观察组中,男15例,女15例;年龄49-71岁,平均(56.9±6.2)岁,平均病程为(2.4±1.2)年，双膝有6例,单膝病人24例,共有36例患膝｡对照组中,男16例,女14例;年龄49-70岁,平均(55.9±6.2)岁,平均病程为(2.5±1.2)年，双膝有7例,单膝病人23例,共有37例患膝。全体患者在入组前均已签署研究知情文件｡两组患者的性别､年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性｡
1.2方法
对照组采取常规治疗措施｡病人进行关节腔内注射曲安奈德治疗,1周1次,1次5mg。
观察组采取玻璃酸钠关节腔内注射治疗措施｡通过关节腔内注射玻璃酸钠治疗,1周1次,1次剂量为5mg。
1.3疗效判定标准
对两组病人进行6个月随访调查,观察疗效,关节疼痛、积液量、活动度恢复情况及不良反应。治疗效果:将治疗效果分为有效和无效二个标准，或者治疗后疾病基本消失,有效治疗后症状有改善;无效:治疗后病情无明显改善或加重｡治疗有效率=有效/总例数×100%｡
1.4统计学方法
采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡
2.结果
观察采用常规治疗和玻璃酸钠关节腔内注射治疗后两组患者中的应用效果情况,观察组30例中,对于玻璃酸钠关节腔内注射治疗后的效果,无效1例,有效29例,临床治疗有效率96.7%;对照组30例中,无效10例,有效20例,临床治疗有效率66.7%｡观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)｡见表1，表2。
观察组病人治疗后关节疼痛症状、活动度以及关节腔内积液量均显著性优于对照组(P<0.05)，见表2。
3.讨论
目前,临床可用于治疗膝关节骨性关节炎患者的主要方法包括外科手术、非手术治疗等。其中外科手术虽可使膝关节骨性关节炎患者获得一定的临床疗效,但由于此法属于有创操作,将在治疗疾病的同时对机体造成相应创伤,不利于患者尽快恢复健康及积极配合治疗,目前非手术治疗方法仍是临床治疗此病的首选。膝关节骨性关节炎以退行性病理性改变为基础产生的关节疾病,临床表现为膝盖红肿疼痛,发病机制与长期劳累、关节创伤等有关,部分伴有遗传性。膝关节骨性关节炎好发于中老年人,随年龄的增长,发病率会持续增高,且男性居多。膝关节在人体起到负重作用,该病会直接影响到病人正常生活活动。有关研究指出,人体出现衰老后,在行走运动中的姿势错误、整体重量超标、长期处于下蹲及膝关节护理不当而受凉等情况下,均可能导致或加重膝关节骨性关节炎。对此,如果有效治疗膝骨性关节炎,提高关节活动度成为临床诊治的关键问题[2]｡曲安奈德属于肾上腺皮质激素药物,有抑制免疫例,抗过敏等功效,对膝关节骨性关节炎病人有效减轻组织的炎症、缓解炎性疼痛作用,但由于其关节软骨损伤修复效果不佳,因此临床疗效并不理想。玻璃酸钠通过N-乙酰葡萄糖胺反复交替而组成,在关节中属于主要成分,临床上常用于各种皮肤损伤的治疗,有效促进伤口恢复,并对眼科手术或治疗具有良好效果。玻璃酸钠在人体生理活性效果较佳,当运用在中老年膝关节骨性关节炎疾病中,具有润滑以及保护软骨,改善挛缩并抑制软骨变性等作用[3]｡
综上所述,治疗人员在对膝关节骨性关节炎患者治疗时采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗获得良好效果,可有效改善患者的临床症状,提高患者对临床治疗服务的满意度,促使患者快速康复,具有一定临床应用价值｡
参考文献:
[1]郭越.小针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(02):74-75.
[2]何锦勇,刘爱茵,庾广文,叶勇光.关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析[J].海峡药学,2018,30(06):150-151.
[3]李静.玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的应用效果[J].中国社区医师,2017,33(27):32-33.
论文作者:刘金龙
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
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