湖南省长沙市第一医院 410006
【摘 要】目的：研究哮喘患儿施行延续护理的价值。方法：以我院2015年3月-2016年8月哮喘患儿116例随机分两组。A组施行基础护理干预，B组施行延续护理干预。比较两组患儿哮喘病情控制率；患儿出院后遵医用药评分、遵医饮食评分；施行治疗前和施行治疗后患儿一秒用力呼气容积、哮喘测试评分表评分、圣乔治呼吸问卷评分的差异。结果：B组患儿哮喘病情控制率高于A组，P＜0.05；B组患儿出院后遵医用药评分、遵医饮食评分高于A组，P＜0.05；施行治疗前两组一秒用力呼气容积、哮喘测试评分表评分、圣乔治呼吸问卷评分比较无显著差异，P＞0.05；施行治疗后B组一秒用力呼气容积、哮喘测试评分表评分、圣乔治呼吸问卷评分改善幅度更大，P＜0.05。结论：哮喘患儿施行延续护理的价值高，可有效提高患儿出院后遵医行为，促进其肺功能、临床症状和生活质量的提高，有效控制哮喘发作，值得推广。
【关键词】哮喘患儿；延续护理；价值
【 abstract 】 objective：to study the asthmatic children continue nursing value.Methods：our hospital in March 2015 - August 2016 children with asthma，116 cases were randomly divided into two groups.Implementation of basic nursing intervention group A，group B continue nursing intervention.Compare two groups of children with asthma disease control；Children follow after discharge medical medicine grade，according to the medical diet；Performed before and after treatment with forced expiratory volume in one second，asthma test scale score，st George's respiratory questionnaire score difference.Results：children with asthma disease control rates higher than that of group A，group B（P < 0.05；Group B patients after discharge according to medical medicine grade，according to the medical diet score higher than that of group A，P < 0.05；Therapeutics in the first two group of forced expiratory volume in one second，asthma test scale score，st George's respiratory questionnaire score was no significant difference，P > 0.05；Implementation of group B after treatment forced expiratory volume in one second，asthma test scale score，st George's respiratory questionnaire scores improved amplitude is bigger，P < 0.05）.Conclusion：children with asthma to continue nursing of high value，and can effectively improve children after discharge according to the medical behavior，promote the pulmonary function，clinical symptoms and the improvement of life quality，effective control of asthma，is worth promoting.
【 key words 】 children with asthma；Continuation of care；The value of
支气管哮喘是常见呼吸系统疾病，在小儿中发病率高，患儿可出现胸闷、喘息、气促等临床症状，且发病之后病情容易反复发作，在根治上具有一定难度，且可对患儿生活质量造成严重影响。目前临床对支气管哮喘多采用药物治疗方法，但若护理不当，容易出现病情反复的现象，需给予有效的护理干预[1-2]。本研究对哮喘患儿施行延续护理的价值进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2015年3月-2016年8月哮喘患儿116例随机分两组。所有患儿均符合支气管哮喘诊断标准，父母均知情同意本次研究，除外智力障碍，全身器质性疾病、合并支气管、过敏性鼻炎和肺发育不良者。
B组患儿男34例，女24例；6-15岁，年龄（8.34±2.45）岁。发病时间4个月-3年，平均（1.51±0.21）年。
A组患儿男35例，女23例；6-15岁，年龄（8.14±2.41）岁。发病时间4个月-2.9年，平均（1.52±0.23）年。
两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
A组施行基础护理干预，B组施行延续护理干预。（1）出院前1天建立患儿完整档案，记录其地址、父母联系电话、微信等，在出院后通过电话、微信和邮件、入户访问等进行随访，开展家庭延续护理。2周随访1次，2个月后每隔1个月随访1次。（2）延续护理内容包括用药护理、生活方式护理、饮食护理、心理护理等。
1.3观察指标
比较两组患儿哮喘病情控制率（根据哮喘发作情况分为完全控制、部分控制和未控制）；患儿出院后遵医用药评分、遵医饮食评分；施行治疗前和施行治疗后患儿一秒用力呼气容积、哮喘测试评分表评分、圣乔治呼吸问卷评分的差异。
哮喘测试评分表评分：分数0-25分，分数越高哮喘控制越好。
圣乔治呼吸问卷评分：包括症状、疾病影响和活动受限3项，满分100分，分数越低，生活质量越高[3]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患儿哮喘病情控制率相比较
B组患儿哮喘病情控制率高于A组，P＜0.05。如表1.
3讨论
支气管哮喘是小儿常见多发病，多数患儿在出院后仍需继续接受康复治疗，以预防复发。延续护理为出院后提供了健康支持和指导。其用于出院哮喘患儿可通过以下几方面进行延续护理。（1）用药护理。根据患儿病情，对家属开展健康教育，介绍哮喘发作先兆、诱因、日常保健和治疗方法等，说明出院后药物用药方法和作用最佳时间、剂量、不良反应和处理方法等，并告知家长只有长期遵医嘱规范治疗才可有效控制病情。指导家属气雾剂和干粉的正确吸入方法，并现场给予示范，直至家长掌握。告知家长一旦患儿出现气喘加重或发热等症状需尽快就医，避免自行用药[4-5]。（2）生活方式护理。告知家长在生活中避免让患儿接触宠物、花粉和香烟等，避免到人多的地方，监督患儿培养良好生活习惯，如游泳、步行等。穿着宽松的衣物，注意保暖。（3）饮食上根据患儿饮食禁忌、爱好等制定合理方案，采取清淡饮食，多摄入新鲜水果蔬菜，避免摄入碳水化合物含量高的食物。（4）心理护理。指导家长和患儿和生活中注意调节情绪，在患儿哮喘时多数家长可出现惊慌失措的情况，需列举成功治疗案例，提高家长信心，并为患儿营造温馨的家庭氛围[6-7]。
本研究中，A组施行基础护理干预，B组施行延续护理干预。结果显示，B组患儿哮喘病情控制率高于A组，出院后遵医用药评分、遵医饮食评分高于A组，施行治疗后B组一秒用力呼气容积、哮喘测试评分表评分、圣乔治呼吸问卷评分改善幅度更大，说明哮喘患儿施行延续护理的价值高，可有效提高患儿出院后遵医行为，促进其肺功能、临床症状和生活质量的提高，有效控制哮喘发作，值得推广。
参考文献：
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[7] 项蕾蕾，吴志娟，茆丽丽等.个体化延续护理对哮喘患儿治疗效果的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（1）：120-123.
论文作者:刘沙
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
标签：患儿论文; 哮喘论文; 评分论文; 乔治论文; 病情论文; 支气管哮喘论文; 生活质量论文; 《航空军医》2017年第2期论文;