【关键词】血清C肽；糖化血红蛋白检验；糖尿病诊断
[中图分类号]R587.1[文献标识吗]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-WJK
糖尿病是临床常见的综合症，其多发于中老年群体，且常伴有高血压，动脉硬化等疾病。患者主要症状表现为高血糖，由于初期病状不明显，容易被忽略，治疗过晚导致患者各种器官出现障碍[1]。因此，对于糖尿病及时诊断并开展治疗是非常重要的，目前临床针对该病患者常采用血糖含量检验[2]。但需要注意的是，该指标仅能在一定程度上反映短期血糖水平，且受到多种因素影响导致结果不精确。本研究提出采用血清C肽和糖化血红蛋白检验，提高了诊断的准确性，现有报道如下。
1 资料和方法
1.1 研究资料
选择2018年1月-2019年1月期间于我院进行糖尿病诊断的患者55例，其中男性31例，女性24例，年龄41岁~69岁，平均年龄（51.53±8.47）岁；病程1~25年，平均病程（13.81±6.09）年；1型糖尿病23例，2型糖尿病32例，患者均符合糖尿病诊断标准，空腹血糖值达到7.0mmol/L，饭后血糖值大于或等于11.1mmol/L。另筛选同期体检健康人群设为正常组，共55例，其中男性37例，女性18例，年龄40~66岁，平均年龄（49.62±7.59）岁。两组人群年龄、性别、病程、病症类型等一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 诊断方法
两组人群均保持空腹状态，于早晨进行静脉抽血，采取5ml血液样本，离心分离血清后冷藏保存待检。血清C肽检验采用日立7600全自动生化分析仪及配套测定试剂盒。血红蛋白检验采用深圳迈瑞BS-600全自动生化分析仪及配套试剂盒。
1.3 观察指标
收集两组人群血液样本，对其相关指标进行检测，包括血清C肽和糖化血红蛋白水平，对比两组数据差异。
1.4 统计学方法
运用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量单位以“平均数±标准差”表示，两组数据比较采用单因素方差分析，用t检验，P＜0.05则数据具有可比性。
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2 结果
2.1 两组血清C肽水平分析
检测两组人群血清C肽水平，结果显示糖尿病组血清C肽水平显著低于正常组，P=0.01＜0.05，证明数据差异具有统计学意义，数据见表1：
表1 糖尿病组和正常组血清C肽水平对比（ ）
组别 例数 血清C肽水平 糖尿病组 55 0.82±0.27 正常组 55 1.38±0.51 t - 7.197 P - 0.001 2.2 两组糖化血红蛋白水平分析
检测两组人群糖化血红蛋白水平，结果显示糖尿病组糖化血红蛋白水平较高，P=0.01＜0.05，证明数据差异显著，数据见表2：
表2 糖尿病组和正常组糖化血红蛋白水平对比（ ）
组别 例数 糖化血红蛋白水平 糖尿病组 55 10.03±3.16 正常组 55 5.74±0.32 t - 10.017 P - 0.001 3 讨论
糖尿病其是由遗传、环境因素作用导致的代谢功能障碍疾病，其定义是因内分泌失常导致胰岛素分泌功能以及靶组织细胞感应功能障碍，从而引起代谢紊乱。糖尿病的高发群体是中老年人，且随着人们饮食结构和生活习惯的改变，患者数量呈上升趋势，目前该病已上升至各类疾病发病率第三位[3]。糖尿病临床表现为高血糖，此外，患者常伴有多饮、多尿、多食、消瘦等现象，初期病状不明显，容易被忽略，一旦延后治疗，就会导致各种器官和组织的功能出现障碍，因此及时对糖尿病进行诊断和治疗是非常重要的。现目前对于诊断糖尿病常采用血糖含量检验。
血糖含量检验是常见的生化检验方法。人体正常空腹血糖参考值为3.89-6.11mmol/L之，饭后上升到10mmol/L，而糖尿病患者空腹血糖值达到7.0mmol/L，饭后血糖值大于或等于11.1mmol/L[4]。血糖含量检验操作简便且价格低廉，但需要注意的是，由于其影响因素较多，且只能用于检测短期血糖水平，一定程度上会影响检验成果的准确性，因此，本研究提出采用血清C肽和糖化血红蛋白检验。
糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖结合的产物，其浓度的发展趋势代表了血糖的变化情况，可以显示患者2个月内平均血糖控制水平和含量。血清C肽是胰岛β细胞的分泌物，由于其可以与胰岛素发生无交叉免疫反应，不受相关因素影响，因此可以用以测定糖尿病患者的胰岛β细胞功能。本研究以我院55例诊断为糖尿病的患者以及55例体检健康的人群为研究对象，采集其血液样本进行血清C肽和糖化血红蛋白检验。研究结果显示糖尿病组血清C肽水平显著低于正常组且糖化血红蛋白水平较高，数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，血清C肽和糖化血红蛋白检验，可以更准确地诊断糖尿病病症以及其严重程度，对于该病患者开展早期治疗有重要价值，提高治疗质量和预后效果，在临床上有极高的使用价值。
参考文献
[1] 廖东铮. 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床价值[J]. 临床研究, 2017, 25(2):63-63.
[2] 王洁艳. 血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床价值分析[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(10):59-60.
[3] 黄嘉琪,田臻,程正阳,等. 血清C肽和糖化血红蛋白联合检验在诊断糖尿病方面的临床价值[J]. 糖尿病新世界, 2018, 21(14):65-66.
[4] 黄青平. 浅析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用[J]. 临床检验杂志(电子版), 2018, 7(4):163.
论文作者:倪瑜琦
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
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