吴文伟（南京长江社区卫生服务中心 江苏南京 210000）
【摘要】目的 研究胃溃疡采用胃汤治疗的临床效果。方法 根据本院相关的案例进行回顾性分析，将40 例胃溃疡患者随机分成对照组和观察组，其中对照组的患者采用根治幽门螺杆菌的三联疗法，观察组则是采取安胃汤治疗。本院对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。
结果 对照组与观察组的临床治疗效果总有效率为75%与90%，并且两组对比的数据具有统计学意义，因而结果很明显，观察组的临床治疗效果高于对照组。结论 胃溃疡采用安胃汤治疗的临床效果具有一定的临床应用价值，值得大力推广。
【关键词】胃溃疡；安胃汤；临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0134-02
常见的胃溃疡是指胃部黏膜消化液本能自然消化，而引起的黏膜肌层组织的损坏，其主要发生是防御因子与黏膜组织之间的失衡，而黏膜攻击因子的主要成分包括胃蛋白酶以及出现胃酸等。治疗胃溃疡的主要方法有两种，手术治疗和药物治疗，在大多数情况下人们都是选用保守药物治疗。西药治疗方法是采取根治三联疗法，中药治疗方法是采用安胃汤。而本文以下将胃溃疡采用安胃汤治疗的临床效果进行分析。
一、资料与方法1.1 一般资料 本院从2010 年-2011 年期间治疗的40 例胃溃疡患者，其中22 例为男，18 例为女，患者的年龄均在25-50 岁之间，标准都符合相关的治疗诊断。对照组共有20 例患者，女12 例，年8例，患者的平均年龄为（40.3±17.2）；观察组与对照组的患者一般资料均无明显差异，因此，无统计学意义(P<0.05），但具有可比性。
1.2 研究方法 本院的对照组采取的是根治幽门螺杆菌三联疗法，并且给予患者进行药物治疗，阿莫西林，口服，一日2-3 次，每次均在1.0ｇ；克拉霉素，口服药，一日1-2 次，每次服用0.5ｇ；奥美拉唑，常见的口服药，一日至少2 次， 每次服用在0.02ｇ，切记不能多于这个标准的药剂，否则会对胃起到副作用。在一周后对患者在做进一步的观察；本院的观察组采取的是安胃汤治疗，其药剂的组成部分采用中医治疗，其中药的药方为：甘草4.9ｇ、黄连5ｇ、百合20.2ｇ、干姜2.9ｇ、芍药20.1ｇ、制半夏15.3ｇ、乌药6.9ｇ、薏苡仁14.98ｇ、 丹参15.2ｇ、木香6.5ｇ；脾气虚患者可以对加服白术9.8ｇ、黄芪15.1ｇ；脾阳虚患者可以加服黄芪14.8ｇ、桂枝9.7ｇ、白术9.8ｇ；气滞患者可以加服浮小麦19.8ｇ、枳壳7.6ｇ、柴胡10ｇ；湿热患者可以加服黄芪10.2ｇ、干姜10ｇ；反酸嗳气患者加服瓦楞子20.1ｇ、螵蛸15ｇ；出现轻微淤血的患者可以加服白及14.9ｇ、丹参15ｇ，安胃汤的用量是每天1 剂，六天作为一个疗程。本院在两组患者进行相对应的治疗后，对患者的临床效果进行检测并且分析比较，且主要检测的主要内容包括无效、有效、显效以及治愈。总体来讲，无效指的是患者在接受治疗时并没有恢复的效果，并且在进行检查时未出现好转的效果；有效则是患者在临床各个方面上都表现出好转的现象；显效则是指患者的症状与体征得到了明显的恢复，治愈是指患者出现的症状全部消失，并且身体已经回恢复正常。
1.3 统计学方法 本院对相关的数据信息进行统计分析，主要是采取SPSS16.0 系统软件进行检测，其计数资料采取的是卡方检测，计量资料一般用T 检测，并且以P 值小于0.05 为具有统计学意义。
二、结果
2.1 经过临床实验调查，对照组20 例患者当中，治愈有5 例，有效有7 例，显效有3 例，无效有5 例，其对照组患者的总有效率为75%；观察组20 例患者当中，治愈有10 例，有效有3 例，显效有5 例，无效有2 例，其观察组患者的总有效率为90%，两组患者的临床治疗效果的总有效率进行对比，有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05).因而观察组患者的临床治疗效果高于对照组。具体的表现见表1、表2。
2.2 不良反应现象 经过临床效果研究，观察组患者未出现明显的不良反应，对照组则是有患者皮疹1 例、恶心1 例，但均未耽误治疗，停药后得到缓解。
三、讨论胃溃疡在中医是属于胃酸、嘈杂、胃胀痛的范畴，患者要是不能够得到及时的有效医治，就很有可能会发生癌变、穿孔以及大出血等比较严重的并发症，从而对患者的自身以及内心健康安全都会造成一定的威胁。就我国目前的现状来看，西药和中医在治疗胃溃疡中都取得了有效的成绩，但是西医由于抗生素的应用广泛，使得幽门螺杆菌的耐药性不断的得到了提高，因而很难有效的保证根除幽门螺杆菌。文中结果中比较分析了西医和中医的对胃溃疡的治疗临床效果，发现观察组的患者治疗效果要高于对照组。本院患者对照组采取的是根治幽门螺杆菌三联疗法，并且给予患者进行药物治疗，阿莫西林，口服，一日2-3 次，每次均在1.0ｇ；克拉霉素，口服药，一日1-2 次，每次服用0.5ｇ；奥美拉唑，常见的口服药，一日至少2 次， 每次服用在0.02ｇ。其治疗效果不是很明显。主要有效的是观察组由于安胃汤药剂中的药材疗效包括活血散气、养胃黏膜、燥湿开结以及解毒泻火等，药方中有甘草4.9ｇ、黄连5ｇ、百合20.2ｇ、干姜2.9ｇ、芍药20.1ｇ、制半夏15.3ｇ、乌药6.9ｇ、薏苡仁14.98ｇ、 丹参15.2ｇ、木香6.5ｇ；脾气虚患者可以对加服白术9.8ｇ、黄芪15.1ｇ；脾阳虚患者可以加服黄芪14.8ｇ、桂枝9.7ｇ、白术9.8ｇ；气滞患者可以加服浮小麦19.8ｇ、枳壳7.6ｇ、柴胡10ｇ；湿热患者可以加服黄芪10.2ｇ、干姜10ｇ；反酸嗳气患者加服瓦楞子20.1ｇ、螵蛸15ｇ；出现轻微淤血的患者可以加服白及14.9ｇ、丹参15ｇ，可以使患者的胃黏膜得到进一步的保护，使其临床病发现象得到了一定的改善。
从中医学的治疗角度来讲，不论是胃溃疡临床效果表现的如何，从根本上来讲，基本的胃失和疏通都是处于下降阶段。安胃汤在目前临床治疗中是比较常见的针对胃溃疡患者开的药方，其中药方中都包括着干姜具有驱寒的作用，辛开苦降的效果，其中还有百合作为药引，具有清泻解毒的疗效，对脾胃都是有保护作用。中药自身就具备着副作用低、见效快的称号，因此，运用中医治疗的患者很快就得到了相应的好转。本院从2010 年-2011 年期间治疗的20 例胃溃疡患者使用安胃汤治疗，其安胃汤的主要疗效是能够有效的治愈幽门螺杆菌，可以促进胃黏膜组织的循环活动，加快新陈代谢以及促进胃部组织中的上皮和溃疡的层面再生，对胃黏膜损伤部分有较好的修复和保护作用 从而加强了胃黏膜的酸碱平衡，最终使胃溃疡达到治愈的效果。采取安胃汤治疗胃溃疡，能够极大的提升胃溃疡的临床治疗效率。
经过本院的临床研究表明，对照组20 例患者当中，治愈有5 例，有效有7 例，显效有3 例，无效有5 例，其对照组患者的总有效率为75%；观察组20 例患者当中，治愈有10 例，有效有3 例，显效有5 例，无效有2 例，其观察组患者的总有效率为90%，两组患者的临床治疗效果的总有效率进行对比，有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05)。因此，胃溃疡采用胃汤治疗的临床效果具有良好的疗效，值得临床大力推广。
参考文献：[1]赵文勇.安胃汤治疗胃溃 23 例临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2012,23(10):1659-1660.[2]唐友明,林寿宁,朱永苹,等.安胃汤治疗胃溃疡的远期疗效观察[J].安徽中医学院学报,2011,30(4):21-23.[3] 李中国. 中医药治疗胃溃疡的研究 [J]. 长春中医药大学学报,2012,28(2):266-268.
论文作者:吴文伟
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/13
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