（嘉兴市秀洲区新塍医院 浙江嘉兴 314015）
【摘要】目的：探讨中药熏洗治疗在肛周疾病术后的护理。方法：对我院2015年1月—2018年1月收治的150例肛周疾病手术患者术后采取中药熏洗治疗联合针对性的综合护理，治疗及护理结束后观察效果。结果：肛周疾病术后采用中药熏洗治疗，术后切口疼痛程度轻，肛门水肿消退时间缩短，切口愈合时间缩短。结论：肛周疾病患者术后采取中药熏洗治疗联合针对性的综合护理，治疗效果显著，值得在临床中广泛使用。
【关键词】中药熏洗治疗；肛周疾病应用；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0258-01
肛周疾病的发病群体涉及广泛，大都是因为不良的饮食习惯和生活习惯所致，任何年龄段均有患病的可能，主要进行手术治疗。由于肛周特殊解剖位置和结构，术后容易出现肛门水肿及切口疼痛等并发症，给患者的预后及生活质量造成了很大的影响。我院自2015年1月—2018年1月对收治的150名肛周疾病手术患者术后使用自制的中药煎剂进行熏洗治疗，同时联合运用针对性的综合护理措施，治疗效果显著，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2015年1月—2018年1月收治的150例肛周疾病患者，其中男96例，女54例；年龄19～68岁，平均年龄为48.5岁；病程2个月到3年不等，其中，34例患者为肛周脓肿，90例患者为痔疮，12例患者为肛裂，10例肛瘘，肛乳头肥大4例，均进行了手术治疗。
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1.2 方法
术后次日予肛周中药熏洗治疗，方选苦参汤加减，药物组成：苦参、地榆、忍冬藤、黄柏、白芷、芒硝各20g，五倍子、防风、侧柏叶、延胡索（制）、丹参、大黄（生）各10克，取上述中药加水煎煮，然后过滤去渣，放至40℃时患者即可坐浴，持续坐浴15～20min，每日2次，便后增加1次，7d为一个疗程，连续两个疗程，同时给予患者综合性护理措施。
1.3 疗效标准
疗效评定结果具体参照《中国肛肠科病症诊断疗效》拟定[1]。
2.结果
肛周疾病患者术后采取中药熏洗治疗和综合护理后：患者切口疼痛程度轻，肛门水肿不明显，程度较轻，水肿完全消退3～5d，切口愈合时间约为8～16d，肛门水肿消退时间缩短，切口愈合时间明显缩短，150例患者均痊愈出院。
3.讨论
中药熏洗的作用机制在于通过热力熏洗对患者的局部病变产生直接性作用，扩张其患处的血管[3]促进局部血液循环；同时可以增加患者局部的供氧量，加快新陈代谢速度，使疼痛感减轻；此外中药熏洗还具有消肿止痛、活血化瘀等功效。我院对肛周疾病患者术后采取中药熏洗治疗，同时根据每位患者的具体情况给予针对性的护理。主要包括：（1）心理护理：中药熏洗操作用时较长，且每次大便后均需进行熏洗，给患者带来了极大的不便，容易产生焦虑烦躁等不良情绪，因此治疗期间，护理人员应多与患者沟通，进行疾病治疗及护理等知识的宣教，增强患者对治疗的耐心和信心。（2）饮食护理：建议晨起时口服一杯淡盐水以促进胃肠蠕动。日常多喝水，多摄入含纤维素丰富的蔬菜和水果。食物应清淡、易消化、高营养为主，忌烟酒和辛辣。（3）便秘护理：予自制的参黄膏穴位贴敷以达到导滞通腑、润肠通便的功效，鼓励患者早期下床活动。当患者出现便秘情况时，可以摄入蜂蜜水，或者遵医嘱服用适量的缓泻药[4]，必要时灌肠治疗。（4）疼痛护理：术后做好疼痛评估及记录，早期给予双耳耳穴压豆（取穴神门、肛门、直肠、皮质下）以减轻疼痛，必要时给予镇痛剂。（5）中药熏洗护理：进行中药熬制时，应注意药剂的浓度，煮药时间，以及患者进行熏洗时的温度，以免温度过高将患者烫伤[4]。熏洗治疗时，应有亲属或护理人员守护在旁，注意观察患者的面部反应，询问患者的感受，当发现存在不良反应时应立即中止熏洗治疗，并及时通知医生处理。女性患者月经期间时不可使用中药熏洗治疗。我院对收治的150例肛周疾病手术患者术后采取中药熏洗治疗联合综合护理后，有效减轻了术后切口疼痛程度，肛门水肿消退时间缩短，切口愈合时间缩短，治疗效果显著，值得在临床推广使用。
【参考文献】
[1]国家中医药管理局．中医肛肠科病症诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994．
[2]张世花.中药熏洗治疗30例痔疮的护理体会[J].内蒙古中医药，2013，32（14):135-136.
[3]林琳，等.中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的疗效观察[J].中医临床研究，2016，8(7)：120-121．
[4]马美艳.中药熏洗治疗痔疮术后患者的护理[J].北方药学，2015，(5):191.
论文作者:吴培凤
论文发表刊物:《心理医生》2018年16期
论文发表时间:2018/7/16
标签：患者论文; 术后论文; 中药论文; 切口论文; 疾病论文; 水肿论文; 肛门论文; 《心理医生》2018年16期论文;