黑龙江省鸡西市人民医院骨一科 158100
摘要：目的：近些年来，我国有很多的顾客患者都是创伤性骨折，在治疗期间要做好基本的护理工作，但是更要进行全方位的治疗，文章中探讨的全方位护理主要是希望在实际中得到应用，并能取得一定的效果。方法：以2014年4月-2015年4月，来我院就诊的所有创伤性患者中抽选80例作为研究的对象，并将其分为对照组以及干预组两种，对照组的患者的护理方式是常规护理，而干预组护理的方式是采用全方位护理，通过这两组的对比，分析患者的恢复状况不仅仅是身体上的恢复，还有心理的状况。结论：使用常规护理的对照组病患优良率可以达到77%，而使用全方位护理的干预组病患优良率可以达到94%，可以护理效果干预组明显超过对照组（P<0.05）。尽管经过护理之后，两组的患者抑郁以及焦虑情况都有所下降，但是干预组的患者身心恢复情况都超过对照组。按照统计学讲存在差异（P<0.05）。结论：使用全方位护理的患者恢复状况好，因此在护理创伤性骨科患者可以采用全方位护理的方式，全方位护理也可以在临床上使用。
关键词：创伤骨科；全方位护理；常规护理；对比；应用
近些年来我国的交通运输业发展速度快，同时也有很多的车辆出现，车辆的增多，很多车主无视交通规则造成车祸，也因此出现了很多因交通事故而造成创伤性骨折的患者，并且这类患者的比重持续上升。出现创伤性骨折影响了患者的生活，而且身体以及心理上都有了不健康的现象，很多的医院在护理这类患者的时候采用的都是常规的护理，其实护理的方式不仅仅是由常规的护理，还可以使用全方位的护理。使用全方位护理方式，去护理创伤性骨折患者，可以预防患者出现其他的并发症，还可以保证患者的功能没有障碍，而且能让患者的心理恢复健康。本院对于全方位的护理进行了研究探讨其应用的效果，分析的方法如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料
2014年4月~2015年4月我院共有创伤骨折患者180例，选取其中的80例作为本次研究的对象，这80里患者中，男患者为60例，女患者为20例，患者年龄在18～69岁之间，平均年龄在（40±12.5）岁，这80例患者在入院之后，经过检查都被确诊为骨科创伤。随机的将这80例患者分为对照组与干预组两组，平均每组的人数是40人，对照组的男患者是28人，女患者为12人，平均患者的年龄（57.9±11.1）岁；干预组中男患者为29例，女11例，平均年龄（60.5±10.7）岁。这两组的患者一些资料的比较下，无统计学差异，资料包括年龄、性别等。
1.2 方法
两组采用的完全不同的护理方式，对照组的患者采用常规护理，而干预组采用的是全方位护理的方式，包括以下几方面。
1.2.1 健康教育干预
基本所有的患者对骨折都不是很了解，这时就需要医护人员讲解骨科有关的知识，例如骨折之后会出现怎么样的病症等。医护人员对患者护理只是在医院中，在患者出院之后，更多的护理需要患者的家人去做，因此，要让家属对于创伤性骨折有了解。
1.2.2 生活护理
骨折的患者不能随意的移动，更多时间是卧床休息，因此需要医护人员照顾患者的生活起居，对患者身上的一些部位做清洁，例如：皮肤、口腔等部位。如果患者出现便秘，医护人员就要帮助患者排便，以避免因为排便不正常，使患者的泌尿系统感染，从而引起压疮等并发症的情况发生。
1.2.3 饮食护理
医护人员要控制患者的饮食，创伤性骨折的患者不宜食用胆固醇过高的食物，尤其是动物的内脏等等，可以食用容易消化的食物，或者是具有膳食纤维含有高蛋白的食物。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而且还要监督患者的烟酒情况，住院期间禁止吸烟饮酒。同时要让患者有正常的生活习惯，生活有规律，按时休息，不熬夜。
1.2.4 康复训练
患者在康复的期间要适当的做康复运动，医护人员要为患者安排科学的活动，在治疗初期的时候，可以让患者伸腿、翻身，但是这类的活动一定要缓慢，以免愈合的伤口裂开，影响患者的身体功能。在治疗的后期，就帮助患者做一些床下训练，例如：站立或者是行走。简单的康复运动，可以能够帮助患者康复。
1.2.5 心理干预
在患者住院期间，医护人员要与患者的家属积极的沟通，交流患者的病情，很多患者对于自己的病情不了解，有很大的心灵压力，这时就需要医护人员的疏导，减轻心理压力。正常的沟通，可以让患者以及家属知道伤病的情况以及愈合状况，这样能让患者适当的放松。此外，医护人员与家属一起要给予患者鼓励，提高患者的信心，让他们服从医护人员的建议有依从性。指导患者在治疗期间要有乐观的态度，积极的进行治疗，消除患者的不安，有一个好的心情接受治疗，才有利于患者康复。
1.3 观察指标及疗效标准
临床护理效果按以下标准进行评估，优：骨折愈合良好，完全恢复伤前生活自理能力；良：骨折愈合，关节活动度达正常的80%以上，有轻微疼痛，不影响工作生活；差：骨折愈合，但关节活动严重受限，重度疼痛，生活不能自理；优良率=（优+良）例数/总例数×100%。同时利用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者的心理状况进行评价。
1.4 统计学分析
采用SPSS 14.0统计软件包，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用配对t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者护理效果的比较
对照组患者优良率为77%，干预组患者优良率为94%，干预组患者护理优良率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者护理前后心理状况的比较
护理前两组患者均存在一定程度的抑郁和焦虑现象，护理后两组患者SDS评分和SAS评分均显著下降，干预组患者的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。
3、讨论
在人们的身体出现健康问题的时候，护理就是处理问题的一种反应。在临床上采用的全方位护理，是护理模式的一种发展，而且更加综合以及具体，主要体现在两个方面，一方面全方位的护理可以让医护人员在开展工作的时候，有预计性，从而使人员能够积极主动的参与工作，而且这种护理方式可以让医护人员掌握患者的信息更全面。另一方面从患者家属的角度上看，全方位的护理可以让患者以及家属都与患者的病情有一定的认知，通过全方位的护理，能让患者的心态等到调节，防止患者进入误区中，还能让患者尽快的恢复健康。在众多的临床疾病上，创伤性骨折是比较常见的，这种疾病影响患者的生活甚至是工作，而且如果是严重的骨折，患者很有可能会失去生命，因此，医护人员在治疗患者的时候，要在临床护理上加强，从而降低其他并发症的，还能让患者快速康复。经过文章的对比分析，我们可以看到使用全方位的护理取得的效果要比常规护理要好，而且患者的身心情况都有了很好的提高，其护理质量以及服务质量都超过常规护理，因此，在临床护理上我们可以使用全方位的护理模式。
参考文献：
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[2] 董娜.全方位护理在创伤骨科患者中的应用的观察与护理[J].求医问药：下半月刊，2011，（11）：144.
[3] 董健.浅谈全方位护理在创伤骨科患者中的应用[J].中国卫生产业，2012，9（8）：175.
论文作者:董丽丽,雷蕾,刘宁,刘月娇
论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿
论文发表时间:2016/3/25
标签：患者论文; 创伤论文; 医护人员论文; 对照组论文; 骨科论文; 两组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年1期供稿论文;