【摘 要】目的：对康复护理干预的实施对脑外伤患者治疗疗效的影响进行分析和研究。方法：将2017年5月-2019年5月期间我院收治的脑外伤患者94例，按照随机数字表法分为观察组47例和对照组47例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予康复护理干预，比较两组患者的临床治疗疗效。结果：观察组与对照组患者在治疗效果和ADL评分、躯体生活能力评分和工具使用能力评分等方面有明显差异，具有统计学意义（p<：0.05）。结论：康复护理干预在对脑外伤患者实施护理服务过程中的运用，可以改善患者的生活质量，提高临床治疗的疗效，促进患者更好的康复，是一种首选的护理方法，值得临床推广。
【关键词】康复护理干预；常规护理服务；脑外伤；躯体生活能力评分；工具使用能力评分
脑外伤是临床较多发的外科疾病，很多患者在抢救之后会遗留不同程度的认知、肢体功能等方面的障碍，对患者的正常工作和生活质量均造成了一定的影响[1]。脑外伤患者在临床上会有淡漠、抑郁、焦虑、头晕、头痛以及记忆力下降等临床症状，导致这一疾病发生的原因有很多，与患者的身心因素和社会影响等均有着一定的联系，应该通过有效的治疗和针对性的护理缓解患者的临床症状[2]。本文选取2017年5月-2019年5月期间我院收治的脑外伤患者94例为实验研究对象，对康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响进行了分析和研究，并取得了一定的护理效果，实验结果现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取2017年5月-2019年5月期间我院收治的脑外伤患者94例为实验研究对象，其中男患者43例，女患者51例，年龄最大的患者为56岁，年龄最小的患者为20岁，平均年龄为（38.3±2.4）岁，受伤原因为高处坠落伤的有25例，交通事故伤的有31例，摔伤的有22例，意外砸伤的有10例，其它的有6例。按照随机数字表法分为观察组47例和观察组47例，两组患者在一般资料的比较上无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
两组患者在入院后给予相同的神经内科常规药物和高压氧治疗，对照组患者在此基础上给予常规护理服务，观察组患者给予康复护理干预，具体的护理措施如下：
1.2.1心理护理：应该由专门的护理人员对患者进行心理评估，了解患者的心理情况和状态，并给予针对性的心理缓解和疏导，树立患者治疗的信心，取得患者家属的信任，让患者和家属更好的配合护理服务和治疗。
1.2.2饮食护理：护理人员应该对患者不合理的饮食结构进行调整，让患者多进食高热量、高维生素等营养较为丰富的食物，保证饮食要少盐，有严重水肿和尿少的患者应该限制水的摄入，伴有高血脂情况的患者应该尽量少进食富含动物油等脂肪酸的食物。
1.2.3生活护理：护理人员应该保证患者绝对的卧床休息，将血压正常患者的床头提高15度-30度，保证室内空气的新鲜，定期的进行通换气和室内消毒，并保证室内温度在18度- 22度之间，相对湿度在50％-60％之间，严格执行探视制度，减少病房内的人员流动。
1.2.4语言刺激：部分脑损伤患者处于昏迷的状态，为了缩短患者的昏迷时间护理人员应该将声音刺激的重要性告知患者家属，让其定时为患者播放音乐，与患者谈话，进而促进患者神经系统的更快觉醒[3]。
1.2.5语言、肢体功能锻炼：对有意识的患者进行语言训练，让患者从简单的发音开始进行循序渐进的练习，让其逐渐可以连贯的说话，同时，协助患者进行简单的运动，由简单逐渐向复杂过度，但是这一过程要确保患者的安全，有专门的护理人员看护。
1.2.6 ADL训练：护理人员要鼓励意识清醒的患者进行洗漱、吃饭和脱衣服、上厕所等ADL训练，开始由护理人员和家属对训练的全过程进行照顾和看护，当ADL基本恢复后可以逐渐的脱离助手。
1.3观察指标[4]
对两组患者在治疗效果和ADL评分、躯体生活能力评分和工具使用能力评分等均进行全面的观察和记录。
疗效评价标准[5]：患者病残程度为0级，功能缺损评分减少90％以上为痊愈；患者病残程度为1-2级，功能缺损评分减少范围46％-90％为有效；患者功能缺损评分减少范围在45％
以下为无效，有效率=（痊愈例数+有效例数）／总例数。
患者ADL评分从躯体生活能力评分和工具使用能力评分两个方面进行，共14项内容，每项内容均为1分为正常，某项内容为2-4分可能有能力减退，两项以上均大于3分或总
分大于22分为能力减退。
1.4统计学分析
本次实验研究中涉及的全部数据均采用SPSS26.0程序进行统计学分析和处理，计量资料用标准差（）表示，采用配对t分析组间构成比，计数资料用卡方（X2）检验，数据间差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
2结果
2.1观察组与对照组各有47例患者，两组患者在治疗效果上具有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。详见表1：
表1 分析两组患者的临床治疗效果[n，（%）]
注：与对照组比较，*P<0.05。
2.2观察组47例患者ADL评分、躯体生活能力评分和工具使用能力评分分别为（15.4±4.9）分、（8.8±0.4）分、（6.0±0.3）分；对照组47例患者ADL评分、躯体生活能力评分和工具使用能力评分分别为（27.3±4.5）分、（18.3±2.9）分、（10.0±1.8）分，两组患者在上述指标上有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
脑外伤患者的病情相对较为严重，病情变化快且死亡率较高，对患者的工作生活造成了一定的影响，严重的甚至会威胁患者的生命安全。早期的康复治疗与护理对患者术后各项功
能、精神和心理状态的恢复均有着重要的意义。因此，找到一种可以快速促进患者康复的护理方法就显得尤为重要。康复护理干预是一种新型的护理方法，其以护理干预为基础，更好的丰富了其护理的内容和理念，体现出了“以患者为中心”的护理核心[6]。康复护理干预是根据患者的实际情况和病情给予针对性的康复护理服务，更好的为患者提供护理服务，促进了患者康复。脑外伤患者的语言、肢体等各项功能均受到了一定的影响，而康复护理干预在心理护理、饮食护理、生活护理、语言刺激、语言、肢体功能锻炼以及ADL训练等方面的运用，改善了患者的心理情况，让患者心理和生理均处于最佳的状态，同时，提高了患者的各项能力，促进了患者的更好康复，是一种理想的护理方法。在本次试验研究中，观察组与对照组患者在治疗效果和ADL评分、躯体生活能力评分和工具使用能力评分等方面有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，康复护理干预在对脑外伤患者实施护理服务过程中的运用，可以改善患者的生活质量，提高临床治疗的疗效，促进患者更好的康复，是一种首选的护理方法，值得临床推广。
参考文献：
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[6]郭佳佳.系统护理干预在脑外伤综合征患者中疗效分析[J].医学美学美容（中旬刊），2017，24（061：532-532．
论文作者:史开锋
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 评分论文; 能力论文; 脑外伤论文; 统计学论文; 疗效论文; 躯体论文; 《中国结合医学杂志》2019年9期论文;