朱虹
（常州市武进人民医院麻醉科 江苏 常州 213000）
【摘要】目的：在神经外科手术患者全麻气管拔管过程中使用艾贝宁，分析其临床应用效果。方法：对我院80例神经外科手术患者进行研究，根据治疗方法的不同将其分为常规组和研究组，各40例，在全麻气管拔除过程中分别对其实施氯化钠和艾贝宁治疗法，观察两组治疗情况。结果：研究组平均动脉压为（83.7±6.3）mmHg，心率为（76.4±11.6）次/分钟，明显优于常规组的（0.6±7.3）mmHg、（88.6±11.7）次/分钟，研究组不良反应率为7.50%，明显低于常规组的25.0%，两组相比，有统计学意义（P<0.05）。结论：在神经外科手术患者全麻气管拔管过程中使用艾贝宁进行治疗可取得较好的效果，可减少不良症状，降低刺激作用，值得推广。
【关键词】艾贝宁；神经外科手术患者；全麻气管拔管
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）28-0073-02
引言
在为患者进行气管插管时，由于此时麻醉药效变弱，对患者咽喉等器官会造成损害，会使患者心率加快，血压变高，容易出现脑血管等情况，所以在全麻气管拔除过程中为患者选用有效的治疗方法具有重要作用。在此研究中对患者使用艾贝宁进行治疗取得了较好的效果，减轻了不良症状。为了帮助患者更好的康复，改善其生活质量，我院对80例神经外科手术患者进行研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院80例神经外科手术患者进行研究，研究时间为：2016年1月—2018年3月，分为研究组和常规组两组，各40例，其中研究组男女分别为：23例、17例，所占比重分别为：57.5%、42.5%，年龄最大和最小分别为：71岁、19岁，平均为（56.31±5.64）岁，病程最长和最短分别为：15周、1周，平均为（6.52±1.86）周；常规组男女分别为：24例、16例，所占比重分别为：60.0%、40.0%，年龄最大和最小分别为：73岁、20岁，平均为（57.45±6.32）岁，病程最长和最短分别为：16周、2周，平均为（6.78±1.34）周；纳入标准：经诊断均为神经外科手术患者；顺从性较高患者；排除标准：精神病患者；对此次研究所用药物过敏者；女性处于孕期或者哺乳期；心肝肾等器官损伤严重者；临床资料不全者；分析两组年龄等资料，P＞0.05,可参与研究。
1.2 方法
常规组使用相同的麻醉方法，提前做好相应的准备工作，具体准备工作有：在手术室时常查看患者心率等指标，之后打开患者静脉通道，使用静脉注射方式为患者注入每千克1到2毫克丙泊酚，150ug/kg维库溴铵，50ug/kg咪达唑仑，2ug/kg芬太尼，做好麻醉诱导工作。接着为患者进行气管插管，了解患者双肺对称情况，借助麻醉机使患者呼吸处于流通状态，选用适量瑞芬太尼、丙泊酚对患者进行术中麻醉，维库溴铵之后注射时的间隔时间为30到40分钟之间，完成手术后常规组患者在拔管前采用静脉方式注入50毫升NaCl进行治疗。研究组患者在拔管前使用静脉方式为患者注入0.4ug/kg艾贝宁[1]。
1.3 疗效指标
观察两组心肌缺氧等不良反应和心率、平均动脉压等指标情况。
1.4 统计学意义
将计算机软件收集的数据输入SPSS20.0软件中，在其分析和统计基础上用t和χ2检验，用（n，%）、（x-±s）表示计数、计量资料，若P＜0.05，则有统计学意义。
2.结果
2.1 拔管后两组心率等情况对比
研究组平均动脉压为（83.7±6.3）mmHg，心率为（76.4±11.6）次/分钟，明显优于常规组的（0.6±7.3）mmHg、（88.6±11.7）次/分钟，两组相比，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
患者在全麻情况下，心率和血压等指标会增加，且会出现不同症状的心血管反应，使心脑血管患者出现严重后果。当前全身麻醉是最为有效的方式之一，操作性和控制性均较强，在全身麻醉时对患者进行气管插管在其中扮演着重要作用，可为患者身体提供必要的氧气，使呼吸道处于流通状态，但在拔除气管时，导管会刺激咽喉壁，使心率加快，血压增高，不利于患者康复。
艾贝宁具有镇静作用，主要采用静脉输注形式注入患者体内，通过肾脏将其排出，是一种透明液体。氯化钠是白色，容易和水相溶，主要产自海水，不能和浓酸盐等溶解。在神经外科手术患者全麻气管拔管过程中使用艾贝宁进行治疗可取得较好的效果，可减少不良症状，帮助患者康复，相反在此过程中使用氯化钠进行治疗取得的效果欠佳，不利于患者康复[2]。从此次研究结果可以看出，研究组平均动脉压为（83.7±6.3）mmHg，心率为（76.4±11.6）次/分钟，明显优于常规组的（0.6±7.3）mmHg、（88.6±11.7）次/分钟，研究组不良反应率为7.50%，明显低于常规组的25.0%，有统计学意义（P＜0.05）。
总之，在神经外科手术患者全麻气管拔管过程中使用艾贝宁进行治疗可取得较好的效果，可减少不良症状，降低对咽喉部位的刺激作用，值得进一步推广使用。
【参考文献】
[1]夏晓东,郑吉卫,尹泓,等.艾贝宁用于高血压患者全麻气管拔管的临床研究[J].医药论坛杂志,2011(19):172-173.
[2]武向阳,刘向阳,王煜,等.全身麻醉气管拔管过程中应用艾贝宁的疗效分析[J].中国医药指南,2015(11):131-132.
论文作者:朱虹
论文发表刊物:《医药前沿》2018年28期
论文发表时间:2018/11/24
标签：患者论文; 全麻论文; 气管论文; 心率论文; 分别为论文; 外科手术论文; 常规论文; 《医药前沿》2018年28期论文;