新津县人民医院,四川 成都611430
摘要:目的 研究给脑卒中偏瘫病人实施连续康复护理对肢体功能和生命质量的影响。方法 筛选在我院治疗脑卒中偏瘫的患者66例,根据接受治疗前后分为康复组33例和对照组33例,康复组研究对象实施连续康复护理,对照组研究对象实施常规康复护理,对比康复组和对照组生命质量和肢体功能。结果 康复组和对照组患者干预前上肢功能评分和下肢功能评分不存在统计学的意义,P> 0.05。干预后,康复组患者的上肢和下肢功能评分以及社会功能、经济能力等生命质量评分都高于对照组,P<0.05,具备统计学的意义。结论 给脑卒中偏瘫病人实施连续康复护理可以改善肢体功能和生命质量,值得推广。
关键词:脑卒中;偏瘫;连续康复护理;肢体功能;生命质量
脑卒中的病症一帮发病都比较突然,具有发病率高、致残率高和复发率高以及致死率高等特点。如果不及时救治,很容易出现肢体偏瘫的并发症,导致病人的肢体功能和生命质量下降。所以给予脑卒中偏瘫患者合适的护理方式尤为重要。本文为探讨连续康复护理的效果,进行如下对比分析。
1基本资料和比较方法
1.1基本资料
筛选2016年2月2日~2019年1月2日在我院治疗脑卒中偏瘫的患者66例,根据接受治疗前后分为康复组33例和对照组33例。康复组男20例,女性13例,年龄在44~77岁,平均(61.27±2.51)岁;对照组男19例,女性14例,年龄在44~77岁,平均(61.31±2.49)岁;所选研究对象都经过MRI和头颅CT确诊为脑卒中偏瘫患者,排除有精神疾病和沟通障碍以及存在器质性疾病的患者。对比两组的基本资料,P> 0.05,不具备统计学的意义。
1.2比较方法
给对照组的患者进行常规康复干预护理。康复组的患者进行连续康复护理。有①宣教:患者入院后给其讲解脑卒中疾病相关的知识,包括用药方式和饮食方面,提升病人对护理干预和治疗的认知,增加护患之间的配合度。②心理方面:适当的和患者进行沟通,让病人打开心扉,了解病人的内心需求,并对存有消极情绪的患者进行疏导,减轻病人的不良情绪,拉近护患关系。③环境方面:保持患者所处的病房环境清洁、优雅、安静、舒适,进一步调整病人的心情,降低不良情绪的发生,促进康复。④锻炼:协助患者进行体位变换、关节被动式活动以及患肢摆放等基础康复锻炼,逐渐的进行下床、重心转移、坐起等日常锻炼。待病人有一定的平衡能力时,指导病人进行洗脸、步行、穿衣等活动能力的锻炼。时刻给予患者一定的关心和鼓励,增强锻炼的信心。⑤饮食:制定饮食方案,以容易消化、清淡为主,且营养成分要均衡。同时控制好病人钠盐和高胆固醇以及高热量食物的摄入。⑥出院:病人出院后叮嘱病人和家属一些注意事项。定期进行电话随访,以了解病人的康复状况,对患者的疑问给予适当的解答。并建立患者沟通群,定期发布疾病知识和康复信息。
1.3判断指标
比较康复组和对照组生命质量和肢体功能。生命质量调查内容有:社会功能和物质功能两项,使用SS-QOL 量表进行调查,每项满分为100分,得分越高代表生命质量越好。肢体功能调查内容有:上肢功能和下肢功能,使用Fugl-Meyer 量表进行调查,上肢功能满分66分,下肢功能满分34分,得分越高代表肢体功能恢复越好。
1.4统计学方法
收集到的数据应用统计学SPSS18.0软件进行计算,两组间的数据用t进行检验,计量资料使用(x±S)表示,如果P<0.05,则说明具备统计学的意义。
2.比较结果
通过数据统计,干预前,比较康复组和对照组上肢功能和下肢功能评分,P> 0.05,不具备统计学的意义。干预后,康复组患者的上肢功能和下肢功能评分优于对照组,且康复组患者的社会功能和物质功能等生命质量评分高于对照组,P<0.05,具备统计学的意义。见表1。
3 讨论
脑卒中患者发病后极易出现肢体偏瘫的功能障碍,所以为了达到真正康复就需要解决偏瘫问题[1]。连续康复护理模式在临床上已经被广泛应用,效果比较理想[2]。其护理模式是以患者为核心的连续性康复护理干预,连续性体现在从一开始患者的疾病认知到康复锻炼再到出院随访服务,围绕患者将各个环节有针对性的衔接,以达到康复护理干预可以陪伴患者的整个康复过程[3]。通过上文的数据也表明,干预前两组的上肢功能、下肢功能等肢体功能P> 0.05,不具备统计学的意义。干预后,实施连续康复护理的患者上肢功能和下肢功能恢复的明显比实施常规护理的患者要好,并且康复组的患者社会功能、物质功能等评分优于对照组,既康复组患者的生命质量优于对照组,经过比较,P<0.05,具备统计学的意义。说明在脑卒中偏瘫患者的护理中连续康复护理是非常理想的护理模式
综上文叙述,给脑卒中偏瘫病人实施连续康复护理改善肢体功能的同时,还能提高患者的生命质量,值得推广。
参考文献:
[1]程丽娟.连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力和生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,15(b12):216-217.
[2]何燕飞.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能生活能力和负性情绪的影响分析[J].湖南中医药大学学报,2016,15(A02):1488-1489.
[3]周建梅,陈祢,王宝兰.专人早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活自理能力提高的影响效果[J].新疆医科大学学报,2016,39(8):1062-1064.
论文作者:余丽琼,杨叶,严鸿
论文发表刊物:《航空军医》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/17
标签:患者论文; 功能论文; 肢体论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 统计学论文; 上肢论文; 《航空军医》2019年第02期论文;