(四川省广元市旺苍县人民医院;四川广元628200)
【摘要】目的:分析髋关节置换术后应用骨科康复护理技术的效果。方法:抽取2018年3月-2019年4月本院收治的72例行髋关节置换术患者展开本次研究,随机分为对照组、观察组。对照组(36例)行常规护理,观察组(36例)行骨科康复护理技术,对比观察指标、护理满意度。结果:观察组术后下床时间、进食时间、住院时间短于对照组,而髋关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在髋关节置换术后护理中,骨科康复护理技术的应用,不仅可以缩短术后恢复时间,还可提高护理满意度,值得推广。
【关键词】髋关节置换术;骨科康复护理技术;护理满意度
随着医疗技术的进步,髋关节置换术被广泛应用于临床疾病的治疗中,并取得了显著的疗效。但在髋关节置换术后,因其它因素的影响,会对预后效果产生影响,因此,术后配合积极地护理措施非常有必要[1]。髋关节置换术后常规护理的应用,既不能满足临床护理需求,又不能满足患者身心需求,故寻找其它护理措施很重要。骨科康复护理技术是以患者需求为基础的护理措施,其本着以人为本原则,为患者实施全面的护理服务[2]。将其用于髋关节置换术患者中,对辅助提高预后具有积极意义。本次对髋关节置换术后应用骨科康复护理技术的效果进行分析,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取72例行髋关节置换术患者作为研究对象,研究时段:2018年3月-2019年4月,随机分2组,即对照组、观察组各36例。对照组:21例男性、15例女性,年龄:42-76岁之间,平均年龄(59.55±10.14)岁。观察组:22例男性、14例女性,年龄:42-77岁之间,平均年龄(60.04±10.03)岁。统计2组基本资料,无差异(P>0.05)。
1.2方法
2组患者均行髋关节置换术治疗,同时,对照组用常规护理,即做好术前辅助检查,术后常规护理指导等。基于此,观察组用骨科康复护理技术,如下:
(1)预防关节脱位:髋关节置换术会改变正常的髋关节生理结构,还会损伤关节周围软组织,且人工关节股骨头较小,髋臼较浅,易出现关节脱位现象。故于术后做好病房巡视,帮助患者机体保持直线位,同时向患者与家属讲解清楚,患肢需要保持外展位,预防内收,并于两腿中间放置枕头,预防外旋。(2)术后康复训练指导:指导或是帮助患者主动做踝泵及屈伸足训练,麻醉清晰后,指导患者主动做以上训练,每小时训练20次,一天至少200次。术后一天,指导患者长收缩训练,如:呼吸、股四头肌、臀肌、咳嗽等训练,在尽可以减轻疼痛感前提下多进行训练。指导患肢外展、伸膝、臀部抬高等训练,以患者实际情况为基础,开展行适当的腘绳肌、股四头肌抗肌力训练,如患者病情允许,可增加训练强度。在不增加疼痛感的情况下,开展髋关节、膝关节主动训练,同时结合患肢被动训纪,30min/次,2次/d。训练后,冰敷半小时,术后3-4天,指导主动髋外展训练。术后3天内,指导患者床上卧位训练,逐渐过渡至坐位训练,同时借助行走器进行站立与行睡过头训练[3]。髋关节置换术后易出现静脉血栓,故术后12小时内给予低分子肝素、气压波治疗,指导踝泵训练,定时检查腓肠肌情况,如出现压痛,及时做好相应的干预措施。
1.3分析指标
对比观察指标、护理满意度。
观察指标包括术后下床时间、进食时间、住院时间、髋关节功能。其中髋关节功能应用Harris评价,分数越高越好。
护理满意度用自制表评价,总分100分,分数越高越好。
1.4统计学方法
SPSS21.0,观察指标为计量资料,t检验、()表示,P<0.05,表示统计学差异显著。
2.结果
术后下床时间、进食时间、住院时间观察组短于对照组,而髋关节功能评分、护理满意度高于对照组,具统计学意义,P<0.05,见表1。
3.讨论
髋关节置换术多用于治疗髋部疾病、骨折患者,可有效改善髋关节功能,减轻患者痛苦,促使患者病情尽快康复,从而提高生活质量。临床实践,在髋关节置换术后,结合科学地骨科康复护理技术,可以减少术后并发症、减轻疼痛感、避免关节僵硬、萎缩,提高预后效果[4]。
本次研究示:术后下床时间、进食时间、住院时间观察组短于对照组,而髋关节功能评分、护理满意度高于对照组,P<0.05。骨科康复护理技术是在日常生活中,开展功能训练,用循序渐进的方法训练髋关节功能,改善局部炎性反应,促使髋关节周围肿痛,有效改善局部血液微循环,实现消肿止痛的目的,从而预防感染的同时降低下肢静脉血栓的发生;同时,骨科康复护理技术还可提高髋关节周围的肌肉力量,提高关节稳定性的同时改善关节活动度,加快关节功能尽快康复,有效缩短术后关节愈合时间,提高患者护理满意度[5]。
综上所述,将骨科康复护理技术用于髋关节置换术后,既可辅助提高临床疗效,又能促进术后髂关节功能尽快康复,临床应用价值较高。
参考文献:
[1]万珊珊.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(18):103+108.
[2]樊琳,胡雪莹,杨娇,等.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(17):34+48.
[3]赵华,于笑艳.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(21):126.
[4]蒋立立.骨科康复护理在髋关节置换术后的临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(11):164-166.
[5]李霞.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(10):94+96.
论文作者:昝雪清
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年6月6期
论文发表时间:2019/10/21
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