【摘要】目的：研究西药药剂头孢米诺的临床应用。方法：回顾分析2015年9月至2016年9月期间在我院治疗的86例呼吸道感染患者和86例泌尿系统感染患者临床资料，依据患者的年龄将其分别分为未成年组和成年组，每组43例患者。观察对比临床应用效果。结果：呼吸道感染组临床治疗有效率为91.86%，泌尿系统感染组临床治疗有效率为90.69%；呼吸道感染组未成年组不良反应发生率为11.62%，成年组为13.95%，泌尿系统感染组未成年组不良反应发生率为13.95%，成年组为13.95%，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：西药药剂头孢米诺杀菌效果显著，但是容易发生不良反应，临床为了确保用药安全，在使用前应进行皮试，并在治疗过程中密切观察。
【关键词】西药药剂；头孢米诺；临床应用
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）01-0103-02
头孢米诺属于头霉素类抗生素，作用与第三代头孢接近，其活性与其他类药品对比，效果显著，但是对厌氧菌的活性较差[1]。头孢米诺与青霉素蛋白亲和性很高，可有效抑制细菌细胞壁的合成，并可通过结合多肽糖，促进细菌的溶解，临床主要用来治疗敏感菌所引起的呼吸道感染、泌尿系统感染等。该药具有较强的杀菌作用，被广泛应用于临床。为了进一步了解西药药剂头孢米诺在临床的应用情况，本文作者结合2016年9月期间在我院治疗的86例呼吸道感染患者和86例泌尿系统感染患者临床资料，分析头孢米诺临床应用效果，为临床的良好应用奠定基础。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾分析2015年9月至2016年9月期间在我院治疗的86例呼吸道感染患者和86例泌尿系统感染患者临床资料，依据患者的年龄将其分别分为未成年组和成年组，每组43例患者。呼吸道感染组86例患者中男性45例，女性41例；其中慢性支气管45例，肺炎23例，支气管哮喘合并感染18例；未成年者组年龄（12.45±3.17）岁；成年者组年龄（34.78±5.02）岁。泌尿系统感染组86例患者中男性46例，女性40例；其中慢性支气管46例，肺炎24例，支气管哮喘合并感染16例；未成年组年龄（11.88±4.10）岁；成年者组年龄（35.04±4.35）岁。
1.2 方法
两组患者均采用头孢米诺治疗，均将头孢米诺加入生理盐水静脉滴注（1g:100ml的配比）。未成年组依据体重给药，即20mg/kg，每天3次；成年组每次给药量为1g，每天2次。在用药期间密切观察患者临床不良反应，出现不良反应时应及时给予处理。
1.3 疗效评定标准
痊愈：患者临床症状、体征完全消失，实验室检查恢复正常；显效：临床症状、体征显著改善，实验室检查结构明显好转；有效：临床症状、体征好转，实验室检查部分指标恢复；无效：临床症状、体征无变化，甚至有加重趋势，实验室检查无改善[2]。
1.4 统计学方法
所以记录数据均使用SPSS 20.0统计软件包处理，计量资料采用x-±s表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床治疗疗效
呼吸道感染组临床治疗有效率为91.86%，泌尿系统感染组临床治疗有效率为90.69%，见表1。
表1 临床治疗疗效（n=86，%）
3.讨论
头孢米诺对革兰氏阴性菌和阳性菌、大肠杆菌、沙雷菌、变形杆菌等不同的菌种均有较强的杀灭作用，且灭菌时间短，因此临床对该药物的应用较为广泛[3]。但是头孢米诺在临床应用过程中，会因为患者的体质，或与其他药物联合应用影响，部分患者出现不同程度的不良反应，影响临床治疗依从性和治疗效果。例如头孢米诺与呋塞米联合应用，会直接损害患者的肾功能；与氨茶碱联合应用，会降低药物的效力。
头孢米诺临床治疗疗效虽然显著，但是若不合理使用可能出现不良反应。临床应用头孢米诺过程中，出现的不良反应部位多种多样，通常会在皮肤上、血液中、肾脏内、消化道内、呼吸道内等部位出现异常表现，主要的不良反应有恶心、过敏、蛋白尿、血小板减少、白细胞减少以及休克、间质性肺炎[4]。临床主要不良反应处理方法：（1）过敏：患者在使用头孢米诺治疗期间，皮肤容易出现皮肤发红、瘙痒等症状，如不及时治疗会危及患者的生命安全。因此，使用之前应进行皮试，并在治疗期间密切观察患者临床情况。若发生过敏，应及时对症处理。（2）恶心：患者出现轻微恶心、呕吐等胃肠道反应症状，不停药密切观察，若加重应及时停药。（3）蛋白尿：蛋白尿的发生可能是由于头孢米诺治疗引起的肾脏功能损伤造成的，临床应立即停药，并对症处理。（4）血小板和白细胞减少：治疗期间定期进行血液检查，若发生血小板和白细胞减少，应立即停药。（5）休克、间质性肺炎：临床应立即停药，并及时给予有效处理，以免危及患者的生命[5]。
通过本文以上的研究显示，西药药剂头孢米诺治疗感染疗效理想，但是不同年龄段患者均可能出现不良反应，并且不良反应部位无显著差异。所以，临床无论是未成年患者还是成年患者，都应该重视临床不良反应情况，并密切观察患者身体机能变化情况，对于出现异常的患者，应及时给予对症处理。
总而言之，西药药剂头孢米诺虽然具有加强的杀菌作用，但是不同患者在治疗期间可能出现各种不良反应。临床为了有效避免头孢米诺用药期间不良反应，治疗前应进行皮试，治疗期间应密切观察患者临床情况，以此保证临床用药的安全性和有效性。故，临床应进一步规范西药药剂头孢米诺的应用，应重视临床不良反应，最大化发挥治疗疗效的同时，减少不良反应。
【参考文献】
[1]戴海燕，黄立强，王学桥，等.头孢米诺有关物质的合成及结构鉴定[J].中国医药工业杂志，2013，44(2):131-133.
[2]官东秀，冯祚臻，俸小平，等.头孢米诺的药品不良反应文献分析[J].中国药业，2013，22(10):81.
[3]刘健，谢微杳，崔娟，等.痰热清注射液联合头孢米诺治疗急性下呼吸道感染60例[J].中国中医急症，2013，22(8):1332-1338.
[4]朱静，陈艳，王敬.西药药剂头孢米诺的临床应用研究[J].医药前沿，2014（17）：294.
[5]张道武，秦岚，何丽萍，等.西药药剂头孢米诺的临床应用探讨[J].中国医药指南，2013（35）：449-450.
论文作者:钟海霞
论文发表刊物:《心理医生》2017年1期
论文发表时间:2017/4/17
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