黑龙江农垦九三管理局中心医院 黑龙江黑河市 161441
摘要：目的：观察并分析尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果。方法：选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的高血压脑出血患者66例为研究对象，将66例高血压脑出血患者分为观察组和对照组，各33例。对照组均实施常规治疗，观察组则增加使用尼莫地平。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为93.9%，显著高于对照组（P＜0.05）。对比两组治疗前的血肿量、神经功能缺损评分，均无明显差异（P＞0.05）。治疗后两组患者的血肿量、神经功能缺损评分均有明显改善，但观察组改善效果更为理想（P＜0.05）。结论：对高血压脑出血患者使用尼莫地平进行临床治疗可有效提高该病症的临床治疗效果，促进患者神经功能恢复，故值得推广。
关键词：尼莫地平；高血压脑出血；临床效果
Observation on the clinical effect of nimodipine in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage
Abstract：Objective：To observe and analyze the clinical effect of nimodipine in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage.METHODS：Six patients with hypertensive intracerebral hemorrhage who were admitted to our hospital from September 2016 to September 2017 were selected as study subjects.66 patients with hypertensive cerebral hemorrhage were divided into observation group and control group，with 33 cases in each group.The control group received routine treatment，while the observation group increased use of nimodipine.The treatment effects of the two groups of patients were compared.Results：The total effective rate in the observation group was 93.9%，which was significantly higher than that in the control group（P<0.05）.There was no significant difference between the two groups in the amount of hematoma and neurological deficit before treatment（P>0.05）.After treatment，hematoma volume and neurological deficit scores of the two groups were significantly improved，but the improvement effect of the observation group was more ideal（P<0.05）.Conclusion：Clinical treatment with nimodipine in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage can effectively improve the clinical treatment effect of this condition and promote the recovery of neurological function.It is worthy of promotion.
Key words：Nimodipine；Hypertensive intracerebral hemorrhage；Clinical effect
高血压性脑出血是一种比较常见的临床疾病类型，中老年人更容易受到这种疾病的影响。这种疾病会导致头痛、呕吐、意识紊乱、偏瘫和其他不利条件的患者。内科主要以保守治疗药物为主。由于疾病发病率高，患者的生活质量严重下降。因此，为了提高临床治疗效果，有必要积极采取有效的治疗措施，提高治疗效果。本文就氢氧化钙对口腔内科的应用分析的情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的高血压脑出血患者66例为研究对象，将其随机平均分成两组，观察组及对照组各33例。观察组男18例，女15例；年龄25-62岁，平均年龄（37.4±10.6）岁。对照组男18例，女15例；年龄22-65岁，平均年龄（39.1±12.3）岁。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：患者用氧治疗，患者头部也受冷却治疗、止血和镇静。患者经125毫升甘露醇治疗，浓度为20%，用于静脉输液。病人一天被给2-4次。实施降压治疗的患者，并注意监测患者的血压变化，促进患者的高压可维持在180mmHg以下，低压保持在100mmHg以下。除上述治疗外，还必须保护患者的脑细胞，纠正水电解质紊乱，合理使用抗生素抗感染，以及瘫痪患者休息。观察组：以尼莫地平为基础，对患者进行治疗。用量：10毫克尼莫地平加入250毫升氯化钠注射液，经静脉滴注治疗，40小时后使用尼莫地平40毫克。
1.3统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率为93.9%，显著高于对照组（P＜0.05）。对比两组治疗前的血肿量、神经功能缺损评分，均无明显差异（P＞0.05）。治疗后两组患者的血肿量、神经功能缺损评分均有明显改善，但观察组改善效果更为理想（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者治疗效果比较（n，%）
3.讨论
高血压性脑出血是一种相对常见的临床疾病类型，临床发病率占脑出血的20％〜30％。高血压性脑内出血的发病更为严重，病情进展更快。临床具有较高的死亡率和残疾率。这种情况会导致患者的各种不良症状。预后很可能会导致患者出现偏瘫或语言障碍。功能障碍不仅对病人的健康构成严重威胁，而且严重降低了病人的生活质量。因此，积极寻求有效的治疗方法以提高患者的康复效果是非常重要的。临床用药对于高血压性脑出血的治疗较为对症治疗，如实施患者吸氧，镇静，止血，脱水，降低颅内压等。虽然上述治疗可以在一定程度上稳定患者的病情，但整体治疗效果并不理想。高血压性脑内出血可导致患者脑组织损伤，导致血肿部位脑组织坏死和水肿。这种疾病的主要病理和生理变化是神经细胞中钙超载引起的脑损伤。尼莫地平是一种钙拮抗剂，抑制钙通道的开放，抑制脑细胞中的自由基，并降低血管平滑肌细胞中钙离子的浓度，从而有效增加血管平滑肌的舒张。此外，研究表明尼莫地平可以促进血管活性物质的释放，并且该药还具有理想的脂溶性，可以有效地抑制血管痉挛，扩张小动脉，从而减少患者的血管源性脑水肿。有学者曾用尼莫地平治疗高血压性脑出血患者。
综上所述，高血压脑出血患者在常规治疗基础上采用尼莫地平进行临床治疗，可显着提高本病的临床治疗效果，帮助患者减少血肿量，改善患者神经功能，促进患者康复，提高患者预后质量康复是值得临床应用的。
参考文献：
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[3]刘志大.尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察[A].国际数字医学会.2017国际数字医学会数字中医药分会论文集[C].国际数字医学会：，2017：2.
论文作者:常毅军
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 尼莫地平论文; 脑出血论文; 高血压论文; 血肿论文; 两组论文; 治疗效果论文; 《健康世界》2018年11期论文;