（湖北荆州市第三人民医院手术室 湖北 荆州 4340009）
【摘要】目的：探讨分析手术室在预防感染与控制管理中采用PDCA模式的临床表现。方法：将我院2014年10月至2016年10月的80例切口手术患者随机分为两组，即对照组和实验组，对照组在预防感染时采取常规模式，而实验组采取PDCA模式，观察并分析两组患者的手术感染、手术室的病原菌检出情况。结果：经PDCA模式，实验组患者的手术感染情况优于对照组，手术室的病原菌检出情况低于对照组，两组的数据差别很大，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室在预防感染与控制管理中采用PDCA模式，可以使手术室的各项工作更加科学化、规范化。有利于手术室环境安全，有利于患者身体健康。
【关键词】PDCA模式；手术室；感染；预防；控制管理
【中图分类号】R612 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0106-02
手术室感染是医院感染的关键，也是其中最危险的[1]。它的预防和控制对于保护患者健康来讲意义重大。为了分析手术室在预防感染与控制管理中采用PDCA模式的临床表现，我们决定开展此次研究，具体的研究过程如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2014年10月至2016年10月的切口手术患者80例，整个研究过程需患者签署知情同意书。通过对入选患者随机分组，分为实验组40例和对照组40例。在身体状况、年龄、以及男女比例方面，两组的患者无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行无差别的对比治疗研究。
1.2 临床标准
1.2.1临床纳入标准[2] （1）在参与本次研究前，所有的患者在一个月内除了常规治疗未进行其它治疗；（2）愿意服从此次研究的患者。
1.2.2临床排除标准[3] （1）患有先天性疾病及传染病患者；（2）肾功能不全者以及肝功能不全者；（3）处于妊娠期的妇女或者正值哺乳期的妇女；（4）对药物过敏以及患有严重精神疾病、心理疾病的患者。
1.3 一般方法
手术室的卫生标准要严格遵循卫计委制定的相关规定，这些规定关于手术室预防与感染。加强手术室成员对手术室卫生、废弃物、消毒隔离等制度的学习，并且成立管理小组，由护士长担任组长，其他手术室人员为小组成员。具体的PDCA过程分为：（1）将手术间分为感染、无菌、一般三个级别，避免交叉感染；（2）每天要安排手术室成员清扫手术室，并且进行消毒处理。使用手术室期间，要将使用后的物品放在原处；（3）无菌区域要保持无菌状态，医护人员要勤洗手、勤剪指甲，头发、衣服不能外露，佩戴口罩时要将口鼻完全遮住，避免污染无菌区；（4）定期对手术室各成员就手术室相关制度进行考核；（5）检查小组要定期对手术室进行检查，分别就手术室的无菌情况、物品摆放进行评分，分数大于95分为合格；（6）如果检查过程中出现问题，组长应该组织小组成员就出现的问题提出相关的解决措施，在以后的管理中多加注意。
1.4 观察指标
观察两组患者的手术感染情况、手术室的病原菌检出情况。
1.5 统计学方法
将所获得的数据归纳处理，录入数据库。运用统计学软件：SPSS 16.0，对所获得的资料进行统计学分析。
2.结果
经PDCA模式，实验组患者的手术感染情况优于对照组，手术室的病原菌检出情况低于对照组，两组的数据差别很大，差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见下表。
3.讨论
随着现在医疗技术的不断改进，外科手术的不断深入和发展，这对手术室的感染和控制提出了更高的要求。通过对手术室感染进行有效的预防和控制，可以减少患者的手术感染情况。PDCA是临床上近年来比较受欢迎的管理模式，最初它是美国科学家戴明提出的一种管理方法[4]。与其它的管理模式相比，PDCA使感染的预防和控制过程更加程序化、标准化、科学化，它主要是由四个阶段组成：计划、实施、检查、处理。这种标准化的管理模式保证了手术室的环境安全，强化了各位手术室成员的风险防范意识，使手术室的管理工作更加有效，避免了手术感染的发生。为了评价手术室在预防感染与控制管理中采用PDCA模式的临床表现，我们开展了此次研究，希望能为以后的手术室感染管理提供依据。整个研究结果表明：经PDCA模式，实验组患者的手术感染情况优于对照组，手术室的病原菌检出情况低于对照组。
综上所述，PDCA模式应用于手术室预防感染与控制管理，这可以保护手术室环境安全，减少患者的手术感染情况，有利于提高患者的生活质量，值得临床应用。
【参考文献】
[1]邹彦,陆雪飞,朱秀峰等.PDCA 循环对手术室感染控制管理效果分析[J].中华医院感染学杂志,2015,(9):2145-2147.
[2] Bao Y,Han Y,Chen Z et al.IFN-alpha-producing PDCA-1+ Siglec-H- B cells mediate innate immune defense by activating NK cells[J].European Journal of Immunology,2011,41(3):657-668.
[3]刘晋,鲁迪.PDCA在手术室感染控制管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,23(16):3888.
[4]许蕾.PDCA模式用于手术室预防感染效果评价[J].中国实用医药,2016,11(10):281-282.
论文作者:张友群
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/3
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