摘要：一直以来，感染性疾病都是全人类需要重视的疾病，一旦出现这种疾病，必须要及时采取相应的防控措施，这样才可以减少人们的发病率和死亡率。基于此，本文以感染性疾病为研究对象，主要介绍了感染性疾病的流行状况，而且提出了感染性疾病防控面临的挑战和应对工作，希望可以为有需要的人提供参考意见。
关键词：感染性疾病；流行状况；防控；挑战；应对方法
近年来，虽然全世界感染性疾病负大幅度减少，然而传统感染性疾病有关的死亡率和发病率还是需要高度重视的。并且由于受到城市化迅速以及全球气候变化等等因素产生的影响，新发感染性疾病也严重威胁着全世界的公共卫生。当前，国内外都在抗击新型冠状病毒肺炎疫情，这种疾病并不是传统的感染性疾病，属于新发感染性疾病，发病率和死亡率都较高，威胁全人类的生命安全。而我国在这方面有了成功的经验，其他国家都可以尝试着借鉴，这样有利于他们最终可以战胜病毒。
一、感染性疾病的流行状况
（一）传统感染性疾病的流行状况
根据全球疾病负担研究数据显示，相对2005年，2015年全球显著减少多种重要感染性疾病年龄标化死亡率与死亡数量。感染性腹泻死亡数减少约20%，年龄标化死亡率减少约32%，2015年都减少到约131万和19万。并且也大大减少破伤风的死亡数，约47%，2015年降低到约5万。整体来讲，在2015年全球总死亡率中感染性疾病有关死亡占据的比例还是高于14%。小于5岁的儿童死亡中，超过47%都是因为感染性疾病造成的，具体表现几下几种疾病：感染性腹泻以及呼吸道感染等等[1]。在2015年，由于早亡造成损失的寿命年数排列前10位的死因中也包括许多感染性疾病，比如：艾滋病以及下呼吸道感染等等。1990年我国总死亡人数中感染性疾病有关死亡人数占据的比例超过10%，2013年减少到约4%。1990年，由于早亡造成损失的寿命年数排列前10位的死因中感染性疾病有3种，分别是结核、下呼吸道感染和感染性腹泻。到了2013年，我国各种感染性疾病死亡率和年龄标化死亡率都显著的减少。但是在我国小于5岁儿童的重要死因中依旧是以感染性腹泻以及下呼吸道感染为主，而且超过15%的死亡都是因为肺炎造成的。结核世界卫生组织的初步估算，我国每年结核病发病几率都以约3%的速度减少，在世界上结核病高负担国家中减少最迅速的国家。在2015年有关部门的一份报告中显示，发病数量排列前茅的病种主要包括梅毒、手足口病以及病毒性肝炎等等[2]。同时报告也表明死亡数排列前茅的病种主要包括手足口病、艾滋病以及狂犬病等扥。
（二）新发感染性疾病流行现状
从广义的角度来看，新发感染性疾病主要是指人群中最近出现的感染性疾病或者发病速度较快或者发病区域迅速扩大的感染性疾病，具体包括以下几点：第一，刚存在的病原体造成的感染性疾病，比如：人类免疫缺陷病毒以及严重急性呼吸道综合征等等。第二，新诊断是关于病原体感染的已知疾病，比如：宫颈癌等等。第三，新存在的耐药病原体造成的疾病。其实，之所以出现新发感染性疾病，其根本原因在于经济因素、生物因素、政治因素以及环境因素等等彼此影响所导致，特别是人类活动导致微生态的生态环境发生变化以及人们容易感染病原体等等。就过去的十几年来讲，全世界新发感染性疾病整体趋势是不断上升的，其多数来自于野生动物，多数都是人畜共患病。一旦动物源性病原体将物种屏障成功跨越，导致人类受到感染，新发感染性疾病就会因为人和动物之间产生作用而存在。以往的几十年，新病原体造成的感染性疾病主要包括非典、H7N9以及埃博拉病毒病等等。而现阶段我国乃至全球很多国家都在蔓延一种新发感染性疾病，那就是新型冠状病毒肺炎，这种疾病传染性强，死亡率也高，我国重要疫情地区是湖北省，截止到2020年3月，全国感染这种疾病的人数已经超过8万，死亡也超过3000[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并且欧洲、非洲、北美洲等等很多国家也出现新型冠状病毒肺炎，扩散速度很快，尤其是是意大利、伊朗以及韩国等等国家，其确诊人数和死亡数量都很多。结合大量新闻媒体报道和专家的报告显示，这种新型冠状病毒肺炎的病因还有可能是来自于野生动物-蝙蝠。
新发感染性疾病不仅威胁着人们的身体健康和生命安全，而且影响社会经济的稳定发展，导致人心惶惶，不利于维持社会稳定，特别是新发感染性疾病的迅速传播，比如：最近出现的新型冠状病毒肺炎。根据有关研究资料显示，虽然抗病毒治疗和隔离措施的应用获取显著的效果，在2015年全世界艾滋病死亡数减少到约33%，年龄标化死亡率减少到约42%，然而HIV发病率还是相当高的，超过3700万人。
二、感染性疾病防控面临的挑战和应对工作
（一）感染性疾病防控面临的挑战
近50年来，在人类社会不断发展以及全球化进程日益加快的背景下，传统感染性疾病和新发感染性疾病都面临着诸多全新的挑战，比如：环境改变以及人口流动等等。伴随着很多现代化交通运输工具的迅速发展，比如：飞机以及高铁等等，全世界人口流动速度相当快，1950年跨国出行人数约2400万，2010年的跨国出行人数上升到10亿。经常的人口流动容易加快感染性疾病传播，传播地区不断扩大[4]。我国2003年的非典和2020年的新型冠状病毒肺炎大流行都与人口迅速流动有着极其密切的关系，传播渠道和国际航线也有一定的联系。人口高速城市化导致全球特大城市的数量已经高于1000万，这样就很有可能导致当地的基础设施有着沉重的负担，比如：医疗服务以及市政管理等等，而容易出现感性性疾病流行的地区主要是棚户区等等。
（二）感染性疾病防控应对挑战的措施
对于传统感染性疾病和新发感染性疾病带来的挑战，需要采取有效的应对措施。首先，就传染感染性疾病来讲，其应对需要全面贯彻落实防控措施，比如：在免疫规划项目中列入疫苗、增加疫苗接种概率。其次，就新发感染性疾病来讲，其应对策略并不是统一的，而是应该因病而异，必须要充分考虑到媒介以及容易感染人群等等多个方面，但是很多基本措施可以在每个情况中运用，比如：强化疾病监测以及科学制定预案等等[5]。因为很多新发感染性疾病都属于人畜共患病，所以需要运用“同一健康”的治疗理念，加强各部门之间的合作沟通尤为重要，可以在早期尽快找到隐藏的感染性疾病理性，立刻制定且实施有效的控制以及预防策略。
结语：
总而言之，自从上世纪以后，因为疫苗和抗生素的普遍使用，不管是食品卫生还是饮用水卫生情况，都得到大大的改进，全世界感染性疾病压力也明显的减少。即便是这样，感染性疾病依旧是全世界，特别是发展中国家发病率和死亡率相当高的疾病之一。现如今，不只是传统感染性疾病影响人们的身体健康，一些新发感染性疾病也威胁人们的生命安全。就目前的新型冠状病毒肺炎来讲，其对世界各个国家的卫生都带来挑战，在这种情况下，需要采取适合的应对措施，这样才可以此种感染性疾病科学控制，避免更多的人发病和死亡。
参考文献：
[1]张丽春,刘丹,曾慧慧,周建军,陈刚.山西省感染性疾病专科医院医疗质量现状调查[J].中国药物与临床,2018,18(04):532-534.
[2]黄文献,郑跃杰,杨永弘.“2017第十届世界儿科感染性疾病大会”会议纪要[J].中国实用儿科杂志,2018,33(01):6-7.
[3]赵新华.血清降钙素原在儿科感染性疾病诊断中的应用价值[J].河南医学研究,2017,26(17):3158-3159.
[4]杨娟,赖圣杰,余宏杰.感染性疾病流行现状、防控挑战与应对[J].中华疾病控制杂志,2017,21(07):647-649+674.
[5]周伯平,陆坚.流行性乙型脑炎的流行和防治现状──感染性疾病(3)[J].新医学,2004(10):635-636.
论文作者:谢媛媛
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6