（邵阳市脑科医院 湖南邵阳 422000）
摘要：目的 研究奥氮平联合富马酸喹硫平对精神分裂症的疗效。方法 选择精神分裂症患者作为本次研究病人或研究对象，并采用“电脑随机法”将100例精神分裂症患者进行分组，主要包括两组，其中观察组实施奥氮平联合富马酸喹硫平治疗；对照组实施奥氮平治疗，分析两组PANSS评分和认知功能评分。结果 观察组精神分裂症患者PANSS评分均低于对照组，（P＜0.05），两者差异具有统计学意义。观察组精神分裂症患者注意力（6.69±1.21）分、定向力（12.85±1.32）分、记忆力（8.89±1.02）分、语言表达力（6.98±1.05）分均高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论 奥氮平联合富马酸喹硫平对精神分裂症具有较高应用价值，疗效显著，值得研究。
关键词：奥氮平；富马酸喹硫平；精神分裂症；疗效
精神分裂症为临床发病率极高的一类精神疾病，临床根据其不同表现分为阳性和阴性症状，目前临床对于该疾病一般以单一抗精神病药物治疗为主，但治疗效果不显著[1-2]。本文通过分析两组精神分裂症患者的各项情况，总结其治疗效果，具体见下文描述。
1.资料/方法
1.1基线资料
将2017年6月至2018年8月收治的100例精神分裂症患者作为研究对象或研究病人，分组原则为“随机方式”，分为50例观察组患者和50例对照组患者。
观察组50例患者中有男性、女性分别5、45例；年龄值在20岁至32岁，平均为（26.21±1.52）岁。
对照组50例患者中有男性、女性分别4、46例；年龄值在21岁至33岁，平均为（26.97±1.14）岁。
将两组精神分裂症患者性别、年龄等资料进行对比和分析，用P>0.05表示差异无统计学意义，即可比性成立。
1.2方法
1.2.1对照组方法
实施奥氮平治疗（批准文号：国药准字H20052688，2010-09-30；生产单位：江苏豪森药业股份有限公司；药品特性：化学药品，5mg），初始剂量为每日一次，每次2.5mg，根据病情具体情况调整剂量，即每2天递增2.5mg，直至增加剂量在每日15mg以内。
1.2.2观察组方法
实施奥氮平联合富马酸喹硫平治疗，奥氮平用法用量与对照组相同。富马酸喹硫平（批准文号：国药准字H20030742，2010-09-25；生产单位：苏州第壹制药有限公司；药品特性：化学药品，0.1g）初始剂量为每日一次，每次50mg，于睡前口服。后根据其临床表现调整剂量，每2天增加一次剂量，每次增加50-100mg，直至达到有效治疗剂量每日400-600mg。
两组均治疗8周为一疗程。
1.3观察指标
对比观察组、对照组两组精神分裂症患者PANSS评分和认知功能评分。
1.4统计学方法
计量资料用±表示，进行T检验；计数资料用百分比表示，用卡方检验，检验指标中PANSS评分和认知功能评分数据存在差异，用P<0.05表示；数据无差异，用P>0.05表示，软件选用SPSS26.0版本进行分析和统计。
2.结果
2.1对比两组PANSS评分
治疗前，两组精神分裂症患者PANSS评分相比无明显差异，P>0.05；治疗后，观察组精神分裂症患者阳性症状（9.22±1.34）分、阴性症状（9.33±1.21）分、精神病理症状（16.23±1.02）分、总分（36.21±1.02）分均低于对照组，（P＜0.05），两者差异具有统计学意义。见表1：
表1：100例精神分裂症患者PANSS评分（分）
3.讨论
精神分裂症一般以精神异常和行为异常作为临床表现，同时还可出现十分典型的慢波睡眠异常特征，以睡眠结构异常、睡眠连续性作为临床表现，严重睡眠不足不仅增加患者认知功能障碍风险，同时威胁患者生命健康，降低其生活质量水平[3-4]。
奥氮平和富马酸喹硫平均为临床常见抗精神病口服药，其中奥氮平经口服吸收后，能够直接作用于人体中枢神经系统中，通过对CNS中多巴胺D2受体、拟氨基丁酸A受体、al受体进行阻断，进而使其CNS兴奋性得以降低，对改善患者原发性阴性症状具有重要作用[5]。富马酸喹硫平为一类新型药物，属于非典型抗精神药物，其能够使患者精神分裂症状得到改善，其作用机制主要是通过对DA和5-HT受体进行阻断，进而达到较好的镇静效果。将上述两种药物进行联合应用，能够起到相互协同的作用，提高治疗效果[6]。
本文研究数据显示，观察组精神分裂症患者PANSS评分均低于对照组，（P＜0.05），两者差异具有统计学意义。观察组精神分裂症患者注意力（6.69±1.21）分、定向力（12.85±1.32）分、记忆力（8.89±1.02）分、语言表达力（6.98±1.05）分均高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
综上所述，奥氮平联合富马酸喹硫平对精神分裂症具有较高应用价值，疗效显著值得进一步推广与探究。
参考文献
[1]王丽辉，钟小兵，周宪标，等. 富马酸喹硫平联合奥氮平对精神分裂症患者临床病理症状、认知功能及生活质量的影响[J]. 医学临床研究，2017，34（3）：590-592.
[2]佚名. 奥氮平片与富马酸喹硫平片分别联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗青少年抑郁症的临床疗效观察[J]. 成都医学院学报，2018，13（4）：66-69.
[3]佚名. 齐拉西酮联合喹硫平治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越的临床研究[J]. 国际精神病学杂志，2018，v.45（4）：63-65.
[4]丁玲，肖开提&#；苏理旦. 喹硫平或奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗维族双相障碍精神病的疗效研究[J]. 药物评价研究，2017，40（5）：696-699.
[5]孔令光，林崇光，黄倩倩，等. 5种抗精神病药物治疗精神分裂症对肝功能和心功能指标的影响[J]. 检验医学，2018，33（3）：196-200.
[6]陈勤，杨栋，邓丽俐，等. 抗精神病药物对精神分裂症患者血清泌乳素影响的研究[J]. 精神医学杂志，2017，30（5）：340-342.
论文作者:易伟华
论文发表刊物:《航空军医》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 对照组论文; 评分论文; 统计学论文; 剂量论文; 两组论文; 《航空军医》2019年4期论文;