（厦门大学附属心血管病医院心内科 福建厦门 361000）
摘要：目的 观察冠心病患者实施优质护理干预服务的临床价值及可行性。方法 将180例冠心病患者随机分为观察组（实施优质护理干预，n=90）和对照组（实施常规护理干预服务，n=90），对比两组患者不同时间负性情绪变化情况、心率、收缩压等临床指标，护理依从程度、护理满意程度及生活质量等。结果 观察组护理依从率96.67%及护理满意度95.56%明显高于对照组护理依从率87.78%和护理满意度85.56%，实验数据对比具有统计学意义，P<0.05；组间负性情绪、临床观察指标及生活质量对比，观察组明显比对照组更具有优越性，实验数据对比存在显著性差异，P<0.05。结论 优质护理应用于冠心病患者中的临床效果显著，有效改善了疾病症状，提高了患者的生活质量。
关键词：冠心病；优质护理；生活质量；心率；负性情绪
Clinical observation of quality nursing in coronary heart disease nursing
【Abstract】 Objective：To observe the clinical value and feasibility of quality care intervention in patients with coronary heart disease. Methods：180 patients with coronary heart disease were randomly divided into observation group（n = 90）and control group（routine nursing intervention service，n = 90）. The negative mood changes were compared between the two groups at different time，Heart rate，systolic blood pressure and other clinical indicators，nursing compliance，nursing satisfaction and quality of life. Results：The observation rate was 96.67% and the nursing satisfaction was 95.56%，which was significantly higher than that of the control group（87.78%）and nursing satisfaction（85.56%）. The experimental data were statistically significant（P <0.05）Compared with the control group，the observation group and the quality of life were significantly superior to the control group，and there was significant difference between the experimental data and P <0.05. Conclusion：The clinical effect of quality nursing in patients with coronary heart disease is remarkable，which can effectively improve the symptoms and improve the quality of life of patients.
【Key words】 coronary heart disease；quality care；quality of life；heart rate；negative emotions
冠心病具有发病率高、并发症多、死亡率高的特点[1]，对患者的心肌功能造成了严重的损害，极大的降低了患者的生活质量。基于此，本文选择了冠心病患者180例作为实验对象，并分别予以不同护理干预措施，以便选择最佳的冠心病护理方案，现将实验详情汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究病例的选取时间为2014年10月至2016年10月，共选取180例冠心病患者。其中男97例、女83例，患者的年龄在52岁至76岁之间，年龄均值为（63.25±6.36）岁。采用计算机法将180例冠心病患者分为观察组和对照组，组间基线资料差异经SPSS21.0检验后无统计学意义，P>0.05，可做进一步的对比与研究。
1.2 方法
观察组90例患者实施优质护理干预服务。①心理疏导。冠心病属于一种慢性疾病，治疗周期较长，患者往往在长时间的治疗过程中产生烦躁、抑郁、消极等负性情绪，甚至丧失治疗信心。对此，护理人员需要主动加强与患者的沟通，并分析患者产生负性情绪的原因，帮助患者分析疾病，正视疾病，实施针对性的心理干预措施[2]，予以患者支持和鼓励。②饮食干预。护理人员需要在营养师的指导下，根据患者的病情，对其日常饮食进行调整和干预，增加饮食中富含纤维素、维生素以及具有降血脂、降压功效的食物，对盐、糖的摄入量予以控制，忌油腻、忌辛辣及刺激性食物。③康复训练。护理人员需要结合冠心病患者的病情改善程度及患者的实际运动耐受性，为其制定具有针对性的，符合患者身体状况的康复训练方案[3]。耐心的向患者及其家属讲解康复训练对改善病情，提高治疗效果的重要性，取得患者及其家属的理解和支持，指导患者科学的进行适量、适度的康复训练，帮助患者早日恢复健康。
针对90例对照组患者，依照常规护理要求[4]完善基础护理干预服务。
1.3 统计学分析
采用SPSS21.0对全部实验数据予以录入，计算和检验，组间实验样本的差异性以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不同时间负性情绪对比
90例观察组冠心病患者接受优质护理干预前后焦虑评分及抑郁评分的改善程度明显比对照组90例冠心病患者接受常规护理干预前后负性情绪的改善程度更为理想，详见表1，实验数据对比存在显著性差异，P<0.05。
2.3 两组患者护理依从性及护理满意度对比
90例观察组患者对本次优质护理干预服务的依从程度及护理满意程度明显高于对照组90例患者对常规护理干预服务的依从程度及护理满意程度，详见表3，实验数据经检验P<0.05。
2.4 两组患者生活质量评分对比
接受优质护理干预的90例观察组患者的各项生活质量评分明显比对照组90例患者接受常规护理干预后的生活质量评分更高，实验数据对比差异显著，P<0.05，详见表4。
3 讨论
冠心病作为一种严重危害人民生命健康的慢性疾病，心绞痛、心肌梗塞、胸闷、心悸、疲乏感等是该疾病的常见临床表现[5]，冠心病患者一旦发病，如未及时接受治疗，极容易出现乳头肌功能失调、栓塞、心室壁瘤及心脏破裂等并发症[6]，病情严重时，甚至危及患者的生命安全。部分冠心病患者由于对疾病认知不足，而无法主动的配合临床治疗和护理，在一定程度上影响了临床治疗与预后效果，不利于患者的身心健康。有报道指出[7]，优质的护理干预措施对提高冠心病患者依从性，提高临床治疗效果具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点。结合研究，我们共选择了180例冠心病患者作为研究对象，并分别予以优质护理干预措施和常规护理干预措施。所得研究结果显示，实施优质护理干预的观察组，90例冠心病患者的依从性为96.67%，护理满意度为95.56%；实施常规护理干预的对照组，90例冠心病患者的依从性为87.78%，护理满意度为85.56%，组间指标对比P<0.05。另外，护理干预前，两组患者的负性情绪对比差异不显著，P>0.05，实施不同护理措施后，观察组焦虑评分（43.62±5.36）和抑郁评分（45.76±5.53）明显偏低，收缩压和心率明显更趋近于正常范围，住院时间及复发次数明显更短，更低，各项生活质量评分明显更高，实验数据对比经检验均符合统计学判定标准，P<0.05。由以上数据，我们可以发现，针对冠心病患者实施优质护理干预所取得的临床效果，比常规护理更加符合临床治疗的需要，可以有效缓解和改善疾病症状，同时也更加符合患者的生理需要，可以更好的提高患者的依从程度及生活质量，具有临床推广和应用价值。
参考文献
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[7]古丽努尔?热木图拉，热依汉古丽?阿卜杜克力木.优质护理在冠心病护理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（10）：137-137，139.
论文作者:戴晓芬,戴流芳
论文发表刊物:《航空军医》2017年30期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 冠心病论文; 生活质量论文; 程度论文; 对照组论文; 性情论文; 常规论文; 《航空军医》2017年30期论文;