（石河子绿洲医院 新疆石河子 832000）
【摘要】目的:探讨精神分裂症患者的攻击行为与事件相关电位 P300的关系。方法:根据诊断标准及既往史，采用修定版外显性攻击量表(MOAS)评定其攻击行为，收集有攻击行为的精神分裂症患者39例(攻击组)，无攻击行为的精神分裂症患者40例（非攻击组），使用多导心理生理检测评定系统进行P300测试。结果:攻击组患者较非攻击组患者的Ｎ1、Ｐ2潜伏期显著延长，差异有统计学意义(P<0.05)；其余指标变化不明显，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:有攻击行为的精神分裂症患者其认知功能受损更严重。
【关键词】精神分裂症；攻击行为；事件相关电位P300
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0347-02
A control study of the event-related potential P300 in the case of attack behavior Yu HaiYing, Wang Qin, Li HaiYun, Gai Guang Qing
Xinjiang shihezi oasis hospital, xinjiang shihezi 832000,China
【Abstract】Objective Attacks on patients with schizophrenia and the relationship between the event related potential P300. Methods According to the diagnostic criteria, and past medical history, the revised version, obvious attack scale (MOAS) to assess its aggression, collect have aggressive behavior of 39 patients with schizophrenia(attack), no aggression 40 patients with schizophrenia (not attack group), using multiple P300 test guide psychological physiology test evaluation system. Results In the attack group, the N1 and P2 incubation period of the patients with non-attack group was significantly prolonged, and the difference was statistically significant (P< 0.05). The other indexes were not significant, and the difference was not statistically significant (P>0.05). Conclusion There are attacks its cognitive function in patients with schizophrenia is damaged more serious.
【Key words】Schizophrenia;Aggressive behavior; Event correlation potential P300
事件相关电位(ERP)是对客观事物进行认知加工时产生的脑电变化，主要与心理因素有关，常作为判断大脑认知功能的客观指标[1]。目前已被作为评价认知功能损害的一个客观电生理指标[2]。而近几年研究表明,认知功能受损是攻击行为的可能机制之一[3]。为此我们借助这一技术，对精神分裂症患者的攻击行为与事件相关电位（P300）关系进行研究，现将结果报告如下。
1.对象与方法
1.1 对象
共79例。其中攻击组39例，非攻击组40例，均来自2015年6月—2016年6月期间在石河子绿洲医院精神科住院的精神分裂症(ICD-10)患者。排除脑器质性疾病及精神活性物质所致的精神障碍者。入院当天用修定版外显性攻击量表(MOAS)评定其攻击行为，既往有攻击行为史且MOAS总加权分大于等于4分者入攻击组；既往无攻击行为史且 MOAS总加权分小于4分为非攻击组。入组前均签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1研究工具：（1）自制调查表，包括年龄、文化程度、病程等。（2）量表评定：由同1名精神科医师用简明精神病量表评定两组的精神状况。（3）P300测定：采用深圳市脑潜能发展有限公司的多导心理生理检测评定系统。
1.2.2测量指标：（1）潜伏期(ms)：靶指标有N1、P2、N2、P3潜伏期。（2）波幅(μV)：靶指标有P3波幅；非靶指标有P2波幅。
1.2.3统计分析 所有数据用SPSS18.0统计软件包，计量资料以（x-±s）表示，对两组计量资料方差齐者进行t检验，方差不齐者进行秩和检验,计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示两组差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组一般人口学特征及临床资料的比较，差异无统计学意义(P＞O.05)。
2.2 两组患者的事件相关电位P300指标研究结果比较 攻击组患者较非攻击组患者的Ｎ1、Ｐ2潜伏期显著延长，差异有统计学意义(P＜0.05)；其余指标变化不明显，差异无统计学意义(P＞0.05)。（见表1）
3.讨论
P300是早期认知功能损害最有价值的电生理指标，目前已被证实是一个比较全面地反映认知功能的综合性指标[4-5]。本研究资料显示，有攻击行为的患者较无攻击行为的患者其N1、P2潜伏期显著延长；潜伏期延长提示患者对刺激认识的处理过程延长，对事物进行决策能力下降[6]；本研究结果与有关报道相同[7-8]。潜伏期和波幅能客观地反映受试者的认知能力，N1、P2是外源性成分，受刺激的物理学特性影响较大，反映了受试者的注意力和合作程度，而N2、P3是内源性成分，主要与人在从事某一任务时的认知活动密切相关。本研究结果从脑电生理的角度进一步支持了有攻击行为的精神分裂症患者存在更严重的认知功能障碍。
【参考文献】
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论文作者:于海英,汪芹,李海云,盖广庆
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/16
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 电位论文; 认知论文; 潜伏期论文; 事件论文; 指标论文; 《心理医生》2018年4期论文;