摘要：目的 探讨炎琥宁注射液在小儿轮状病毒肠炎治疗中的应用效果。方法 收集2015年8 月至2016 年8 月我院收治的轮状病毒肠炎患儿60 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规治疗，观察组（n=30）在常规治疗的基础上使用炎琥宁注射液进行治疗，比较两组患儿的治疗效果、症状改善情况。结果 观察组患儿治疗有效率为96.67 %，对照组为83.33 %，P<0.05；观察组患儿退热时间为1.01±0.57 d，对照组为2.17±0.81 d，P<0.05；观察组患儿止泻时间为2.85±0.79 d，对照组为4.86±1.24 d，P<0.05；观察组患儿住院时间为4.07±1.63 d，对照组为6.37±2.09 d，P<0.05。结论 炎琥宁注射液可有效提高小儿轮状病毒肠炎的治疗效果，对于改善患儿腹泻症状，提高预后效果均具有积极作用，值得推广应用。
关键词：轮状病毒；肠炎；炎琥宁
[Abstract] objective：to investigate the effect of yansuanning injection on the treatment of children rotavirus enteritis. Method collected in August 2015 to August 2016 children with rotavirus enteritis of 60 cases of our hospital，can be divided into two groups by random number method，the control group（n = 30）for routine treatment，the observation group（n = 30）on the basis of conventional treatment using Hu ning injection treatment，compared two groups of children with treatment，symptoms improve the situation. Results the effective rate of treatment was 96.67 % and 83.33 % in the control group，P< 0.05. The annealing time of the children in the observation group was 1.01±0.57 d，and the control group was 2.17±0.81 d，P< 0.05. In the observation group，the time was 2.85±0.79 d，and the control group was 4.86± 1.24 d，P< 0.05. The hospitalization time of the children in the observation group was 4.07 ± 1.63 d，and the control group was 6.37±2.09 d，P< 0.05. Conclusion the injection can effectively improve the therapeutic effect of the children rotavirus enteritis，and it has a positive effect on improving the symptoms of diarrhea and improving the prognosis of children. It is worth promoting the application.
[Keywords] rotavirus；Inflammatory bowel disease. Inflammation Hu ning；
轮状病毒是儿童腹泻最为常见的病原体，轮状病毒腹泻是5~24 个月婴幼儿中的常见疾病和高发疾病，全年均可发病，尤其以秋冬季最为多见[1]，轮状病毒腹泻会给婴幼儿的护理工作造成极大的困难，且若不及时给予临床干预，患儿长时间的腹泻可造成患儿水、电解质紊乱，危及患儿的生命安全，因此如何有效的提高儿童轮状病毒腹泻具有重要的临床意义。但是由于儿童的特殊性，药物治疗对婴幼儿的健康成长可能造成不利影响，因此如何选择一种安全有效的治疗药物是目前小儿轮状病毒肠炎治疗的关键，基于此，我院使用炎琥宁注射液进行小儿轮状病毒肠炎治疗，以研究炎琥宁注射液在小儿轮状病毒肠炎治疗中的安全性和有效性，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
收集2015年8 月至2016 年8 月我院收治的轮状病毒肠炎患儿60 例，采用随机数字法分为两组，30 例患儿接受常规治疗，作为对照组，30 例患儿在常规治疗的基础上使用炎琥宁注射液进行治疗，作为观察组，观察组患儿中男性17 例，女性13 例，年龄6 个月~5 岁，平均年龄3.47±0.94 岁，腹泻频率4~8 次/d，平均频率6.74±1.84 次/d，对照组患者中男性15 例，女性15 例，年龄5 个月~5 岁，平均年龄3.33±0.89 岁，腹泻频率4~9 次/d，平均频率6.85±1.77 次/d。两组患儿的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：① 患儿大便呈水样或蛋花汤样，伴有酸臭味；② 患儿粪便检查轮状病毒呈阳性；③ 患儿无其他疾病所致腹泻；④ 患儿对受试药物无用药禁忌；⑤ 患儿无严重肝肾疾病，无重症感染性疾病；⑥ 患儿监护人自愿签订知情同意书，自愿参加本次研究。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
对照组患儿接受常规治疗，即给予患儿饮食调整、纠正脱水等对症治疗，给予利巴韦林进行抗病毒治疗[2]，使用蒙脱石散保护患儿的肠黏膜，使用凝结芽孢杆菌调节患儿肠道菌群。观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用炎琥宁注射液进行治疗，即炎琥宁注射液+5 %葡萄糖注射液，静脉滴注给药，给药剂量控制在6 mg/（kg?d），qd，连续治疗5 d。
1.2.2 评价指标
以两组患儿的治疗效果、症状改善情况作为评价指标，治疗效果评价，显效：患儿接受治疗72 h内[3]，大便性状和次数恢复正常，轮状病毒腹泻全身症状基本消失；有效：患儿接受治疗72 h内，大便性状和次数较治疗前明显改善，轮状病毒腹泻全身症状也有所好转；无效：患儿接受治疗72 h内，大便的性状、次数和全身症状较治疗前无明显改善，甚者较治疗前恶化。症状改善情况考察患儿退热时间、止泻时间和住院时间。
1.2.3 统计学方法
各组患儿的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中退热时间、止泻时间和住院时间进行独立样本t检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 治疗结果比较
观察组患儿治疗有效率为96.67 %，对照组为83.33 %，见表1。
表1 两组患儿临床疗效比较（ ±s）
3.讨论
小儿轮状病毒腹泻是由于轮状病毒进入患儿的肠道，在小肠绒毛的上皮细胞上进行大量的复制，进而造成上皮绒毛变短、肿胀[4]，并进而造成上皮细胞出现变性、坏死，从而影响了患儿肠道的吸收面积，造成肠黏膜吸收水分功能出现障碍，肠内渗透压升高，进而造成腹泻。小儿轮状病毒腹泻多伴有发热、咳嗽等症状，严重影响患儿的身心健康，因此如何提高小儿轮状病毒腹泻的治疗效果具有重要意义。炎琥宁注射液是一种中药注射剂，为中药穿心莲提取物，其有效成分为琥珀酸半酸钾钠盐和穿心莲内酯，药理研究发现[5]，炎琥宁注射液对轮状病毒具有良好的杀灭作用，其可阻断轮状病毒的复制，进而有效抑制内毒素所致的发热，同时炎琥宁注射液还具有一定的免疫调节作用，可兴奋患儿的垂体-肾上腺皮质，可有效提高患儿对抗感染的应激能力，有利于病情的恢复，同时炎琥宁以原形的形式经尿液排泄，减少患儿肝肾负担，提高治疗的安全性。本次研究发现，观察组患儿的治疗效果和症状改善情况均明显优于对照组患儿（P<0.05），说明炎琥宁注射液可有效提高小儿轮状病毒肠炎的治疗效果，对于改善患儿腹泻症状，提高预后效果均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献
[1]王介珠，黎翠芬.炎琥宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效和安全性分析[J].2012，2（22）：48-49.
[2]邝利中.炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（4）：26-27.
[3]郭爱红，柳会琼，吴满蕊.炎琥宁注射液治疗轮状病毒肠炎疗效分析[J].海峡药学，2012，24（5）：210.
[4]Patel MM，Clark AD，Glass RI，et al. Broadening the age restriction for initiating rotavirus vaccination in regions with high rotavirus mortality：benefits of mortality reduction versus risk of fatal intussusception[J]. Vaccine，2009，27（22）：2916-2922.
[5]邵卫兵. 炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻90 例疗效观察[J]. 中国民康医学，2010，22（15）：1988 - 1989.
论文作者:马海泉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患儿论文; 注射液论文; 病毒论文; 肠炎论文; 炎琥宁论文; 小儿论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第21期论文;