解放军总医院海南分院 重症医学科 572000
摘要：目的对神经外科重症患者肺部感染的全面护理效果进行分析研究。方法 在本次研究中，随机选取了我院收治的112例神经外科重症患者，经检查其全部符合肺部感染疾病。将这些患者随机均分为两组，第一组患者采用的是常规护理模式，第二组患者采用的是全面护理模式，两组患者人数相同，在治疗完成之后对两组患者的临床护理效果进行对比分析，并对比两组患者的满意度。结果 通过对两组患者的临床统计资料进行分析可以得知，对于观察组患者，其在护理工作完成之后，患者中发生肺部感染疾病的几率为10.71%，而对于对照组患者则为42.85%，两组患者之间的数据对比差异满足统计学意义，此外，观察组和对照组患者的满意度分别为92.86%和64.29%，两组患者之间的满意度数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。结论 通过本次研究可以得知，全面护理能够对神经外科患者的肺部感染情况进行有效的降低，提高患者的护理满意度。
关键词：全面护理；神经外科；肺部感染
对于神经外科疾病患者，其发病较为急促，在治疗时往往需要对患者进行插管治疗，保证患者的正常呼吸，若在这一过程中受到感染，往往会造成患者出现肺部感染情况，这对患者的治疗具有较大的影响。采用全面护理之后，患者的肺部感染情况得到了有效的控制，下面对其进行了简单的报道：
1 资料和方法
1.1 一般资料
在本次研究中，随机选取了我院收治的112例神经外科重症患者，将这些患者随机均分为两组，第一组患者为对照组，采用常规护理模式，第二组患者为观察组，采用全面护理模式，两组患者中的男女患者比例为19：9和16：12，对照组患者的年龄集中在29到65岁之间，平均年龄达到了45.4岁，观察组患者的年龄集中在22到60岁之间，患者的平均年龄达到了48.2岁，两组患者的疾病类型主要为：颅内肿瘤破裂、高血压性脑出血、重型颅脑损伤、蛛网膜下隙出血和脑出血，通过对两组患者的临床资料进行对比分析可以发现，其在年龄和性别等方面的差异不具有统计学意义。
1.2 护理方法
对照组患者在治疗期间采用的是常规护理模式，而观察组患者则采用的是全面护理模式，对于观察组患者，其护理的具体内容为：首先是对患者进行心理护理，在进行护理工作之前，神经内科患者需要成立专门的神经内科心理护理小组，然后通过1对1的护理模式开展护理工作，护理人员在护理过程中需要同患者家属进行有效的沟通，从而获得患者家属的信任，方便后期开展心理咨询，提高患者的护理效果。然后根据患者家属了解的情况制定针对性的护理措施。第二则是对患者进行饮食护理，由于神经内科重症患者受到的影响较大，护理人员需要根据医生的嘱托为患者提供对应的饮食搭配，保证患者的日常维生素和蛋白质摄入。第三是对患者的体位护理，在护理期间，护理人员需要根据患者的实际情况为其制定合适的体位护理，并根据患者的病情为其及时调整体位。对于昏迷的患者，在对其进行体位护理时需要保证患者不会出现鼻饲的误吸，并通过正确的体外护理帮助患者排出鼻饲。第四是环境护理，在对患者进行护理时，为了调整患者的治疗情绪，需要保证患者居住病房的环境，并定期对患者的病房进行消毒，保持病房内的温度和环境。最后则是患者的口腔护理，由于神经外科患者无法进行日常的口腔护理活动，护理人员在护理过程中需要对其进行日常的口腔清理护理，包括患者的牙齿、上颌等。
1.3 患者肺部感染诊断标准
患者在治疗过程中出现咳嗽等症状，且呼吸较为急促，通过对患者进行血液检查发现其白细胞数量超标等，这表明患者已经出现了肺部感染问题。
1.4 观察指标
对于两组患者治疗效果，可以通过治疗期间的肺部感染等情况的发生率进行统计，然后通过问卷调查的方式对患者的满意度进行调查，具体的评定标准为：非常满意≥80分，满意为60到80分之间，不满意<60分。
1.5 统计学方法
在本次研究中采用的是SPSS19.0软件，不同数组间的数据检验采用的是t检验，当两组患者的临床统计数据差异满足P<0.05时表明两组患者之间的数据对比差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者发生肺部感染情况的对比分析
通过对两组患者的并发症发生情况进行对比分析可以得知，观察组患者和对照组患者的并发生发生率分别为10.71%和42.85%，两组患者之间的数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。
2.2 两组患者护理满意度对比分析
通过对两组患者的护理满意度进行调查可以得知，观察组和对照组患者的护理满意度分别为92.86%和64.29%，两组患者之间的数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。
3 讨论
对于神经外科患者，由于其在治疗期间的免疫功能较低，加上患者内部器官的衰退，导致患者在治疗期间发生肺部感染的概率大大提高，通过对相关文献进行调查分析可以得知，在对神经外科患者进行治疗时，插管的使用往往会使患者气管处的正常粘膜屏障受到损伤，从而造成患者的咳嗽反射等，加上气管受到外界刺激，其产生的分泌物也会逐渐增多。另外，由于神经外科患者无法对咳嗽以及吞咽等正常的生理反应进行控制，导致患者的痰等分泌物进入患者的肺部，造成肺部感染等。而采用全面护理之后，护理人员对患者的基本需求进行全面的满足，并根据患者的实际情况制定对应的护理措施，然后通过患者家属等的积极配合，提高患者的治疗和护理效果。通过本次研究可以发现，采用全面护理之后，患者发生肺部感染的概率降到了3.00%，远低于对照组患者的42.85%，且两组患者的数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。
参考文献：
[1]郑红艳，高彩虹.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].西部中医药，2014，v.2704：132-133.
[2]龚龙飞，沈峥，邓丽萍.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果研究[J].当代护士（下旬刊），2016，01：39-40.
[3]都兴伟，李晓伟，姚欣哲，任旭，张翠翠，刁满娟.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].中国继续医学教育，2015，v.709：123-124.
论文作者:杨超,范凤云
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 肺部论文; 两组论文; 神经外科论文; 的是论文; 统计学论文; 满意度论文; 《健康世界》2016年第9期论文;