（资兴市中医医院 湖南郴州 423400）
摘要：目的 分析集束化护理干预对COPD合并II型呼吸衰竭患者的护理效果。方法 选择来我院就医的COPD合并II型呼吸衰竭患者（100例、2016年12月22日-2017年11月20日），通过就诊顺序单双号分组（分2组）。分别给予基础性护理、集束化护理干预，对比2组肺功能指标、呼吸机相关性肺炎发生情况、病死率。结果 ①观察组FEV1为（1.84±0.51）L、FVC为（2.39±0.55）L、FEV1/FVC为（68.88±8.98）%，数据明显优于对照组，P<0.05；②观察组呼吸机相关性肺炎发生例数有2例，病死率为1例，数据与对照组数据之间存在较大差异性，P<0.05。结论 集束化护理干预对COPD合并II型呼吸衰竭患者具有显著的效果，可推广。
关键词：集束化护理；COPD；II型呼吸衰竭；护理效果；观察
COPD也称之为慢性阻塞性肺疾病，简称为慢阻肺，其是一种临床上较为常见的呼吸系统性疾病，当COPD合并II型呼吸衰竭，其死亡率较高，严重影响我国人口质量[1]，因此，需要选择合适的方法进行护理干预，从而改善患者的临床症状，稳定患者的病情。本文研究针对COPD合并II型呼吸衰竭患者分别给予不同方法进行护理干预，对比效果差异性，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
选择来我院就医的COPD合并II型呼吸衰竭患者（100例、2016年12月22日-2017年11月20日），通过就诊顺序单双号分组（分2组）。
对照组男性：女性=31/19，年龄值45岁-72（65.54±0.64）岁；观察组男性有29例，女性占总例数21/50，年龄值47岁-74（65.05±0.44）岁。
2组资料对比，P>0.05。
1.2 方法
对照组：基础性护理干预：
告知患者疾病相关情况，对患者进行抗感染、吸氧等干预，根据患者具体病情进行针对性干预，与患者进行沟通，缓解负性情绪等[2]；
观察组：集束化护理干预：
①将患者具体病情记录在案，对患者进行针对性护理干预，告知患者疾病的相关情况，让患者能够了解疾病所带来的危害等[3]，从而进一步缓解负性情绪，还能够使得患者能够积极面对疾病；
②对患者定时进行口腔护理干预，即根据患者的口腔具体状况，使用口腔清洁液对患者的口腔进行干预，每天清洁2次-3次[4]；
③护理人员需要根据患者的具体病情进行氧疗治疗，控制吸入氧浓度，一般选择鼻导管进行持续低流量给氧，间隔三十分钟后观察患者的动脉血气情况，在氧疗过程中出现任何不良情况，需要立即终止氧疗[5]，并告知医师对患者进行及时干预；
④加强对患者人工气道的管理，保持呼吸道的湿化现象，在患者出现痰液时，需要实施排痰机进行震动排痰，从而彻底清除痰液；
⑤在针对患者进行治疗过程中，需要避免患者自身呼吸肌出现异常疲劳现象，主要是因为长期依靠呼吸机容易使得患者产生一定的依赖性[6]，在撤除呼吸机之后则会出现疲劳现象，甚至可能还会导致呼吸机撤除不成功的现象，因此，在针对患者进行治疗方面需要根据实际情况进行处理。
1.3 观察指标
观察2组肺功能指标、呼吸机相关性肺炎发生情况、病死率。
肺功能指标—包括FEV1（第一秒用力呼气容积）、FVC（用力肺活量）、FEV1/FVC（第一秒用力呼气量占用力肺活量比值情况）。
1.4 统计学处理
研究采用SPSS22.0软件处理，P>0.05表示不存在显著差异。
2.结果
2.1 肺功能指标
观察组FEV1为（1.84±0.51）L、FVC为（2.39±0.55）L、FEV1/FVC为（68.88±8.98）%，数据明显优于对照组，P<0.05，见表1。
注：与对照组比较，*p＜0.05。
3.讨论
COPD合并II型呼吸衰竭疾病是常见疾病，主要是因为患者的纤毛上皮细胞受到损伤，痰液较为黏稠，会阻塞气道，从而造成感染加重情况，甚至可能会威胁患者生命安全。根据较多临床资料表示[7]，患有COPD合并II型呼吸衰竭疾病患者年龄较大，主要是因为其自身机体功能在不断的退化，肺功能较差，免疫力较低，因此，患有疾病的几率较高。故，针对COPD合并II型呼吸衰竭患者需要进行适当的护理干预，配合治疗提高效果。
集束化护理干预是一种新型的护理干预模式，可明显降低患者在治疗干预期间可能出现的并发症情况，还可以有效避免患者在治疗过程中出现的异常反应，可有效缓解患者的负性情绪，提高患者对治疗的依从性[8]，保障患者的生命安全。
本文研究从表1、表2中可以看出，观察组FEV1为（1.84±0.51）L、FVC为（2.39±0.55）L、FEV1/FVC为（68.88±8.98）%、呼吸机相关性肺炎发生例数有2例、病死率为1例，数据与对照组数据之间存在较大差异性，P<0.05。数据说明，集束化护理干预在COPD合并II型呼吸衰竭患者中效果显著，可提高患者对治疗的积极性，改善患者的临床症状，缓解患者的负性情绪，还可以有效改善肺功能，效果较佳。
综上，针对COPD合并II型呼吸衰竭患者进行集束化护理干预手段，效果显著，可改善患者肺功能，提高生活质量，可推广。
参考文献
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论文作者:唐红梅
论文发表刊物:《航空军医》2017年30期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 呼吸论文; 情况论文; 疾病论文; 效果论文; 呼吸机论文; 功能论文; 《航空军医》2017年30期论文;