武汉市第一医院心血管内科 湖北武汉 430000
摘要：目的：对心血管呼吸内科患者实施护理风险管理措施，分析其临床应用效果。方法：选取我院210例心血管内呼吸内科患者进行研究，随机分为对照组和参照组，每组105例患者，给予对照组常规护理方案，参照组在对照组护理基础上实施护理风险管理措施，观察两组护理疗效和护理质量等情况。结果：参照组满意度、医疗纠纷、风险事件、投诉率均优于对照组，参照组护理质量控制评分为（99.98±2.53），明显优于对照组的（95.31±2.13），两组相比，有统计学意义（P<0.05）。结论：对心血管内科患者加强风险管理，可减少风险事件的发生，提高护理质量，改善紧张的医患关系，值得推广。
关键词：护理风险管理；心血管呼吸内科护理；应用；效果
引言：
心血管呼吸内科患者以中老年人居多，患者的治疗时间较长，护理过程较为复杂，容易发生各种风险因素。为了改善患者的护理质量，减少风险事件的发生，提高患者对护理人员的满意度，我院选取2016年8月-2017年12月收治的210例患者进行分组研究，从加强培训、建立考核制度、制定护理计划等几方面进行分析，旨在提高我院患者的生活质量，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年8月-2017年12月收治的210例患者进行研究，随机分为参照组和对照组，每组105例患者，其中参照组男女分别为：60例、45例，所占比重分别为：57.14%、42.86%，年龄最大和最小分别为：80岁、48岁，平均为（68.31±3.12）岁；对照组男女分别为：59例、46例，所占比重分别为：56.19%、43.81%，年龄最大和最小分别为：82岁、49岁，平均为（69.42±2.89）岁；纳入标准：①所选病例均经过伦理委员会批准；②顺从性较高患者；③所有患者均采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；④临床资料完整患者；排除标准：①心、肝肾等器官损伤严重患者；②配合度较低患者；两组患者性别等临床资料相比，差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
给予对照组常规护理方法，参照组在此基础上实施护理风险管理方法，具体如下：第一，对护理人员进行培训，加强管理，对护理人员的各种操作进行监督，使各种操作更为规范，使护理人员对护理中出现的各种风险因素加以重视，此外也可以通过开展讲座或发放相关知识手册对护理人员进行教育，建立考核体系，将风险因素纳入每月的绩效考核中，提高护理人员的重视[1]。第二，根据护理中的实际情况，建立合理的护理计划，制定相应的管理条例，必要时成立小组，对管理中存在的风险因素加以重视，提高重视度，在管理过程中加以分析和总结，按照相关规定解决管理中出现的风险，加强考核，对解决不了的问题及时上报有关部门，展开调查，使护理流程更为明确和规范[2]。第三，对平时所用的各种物品和仪器派专人进行管理，使其放在固定位置，并对其进行相应的消毒处理，对护理人员进行培训，提高风险防范意识，减少设备、仪器和设施方面存在的风险隐患，用药前应对患者进行测试，防止过敏，时常了解患者在用药时存在的异常状况[3]。
1.3疗效指标
观察两组患者满意度、医疗纠纷、风险事件、投诉率和护理质量控制评分情况。
1.4统计学方法
用计算机软件收集数据，将收集的数据输入SPSS20.0软件中，对其进行分析和统计，用T和X2检验，用（n/%）表示计数资料，若计算结果显示P<0.05，则表明有两组数据差异明显，有统计学意义。
2．结果
2.1护理质量对比
参照组满意度、医疗纠纷、风险事件、投诉率均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
3.1研究方法分析
近些年，伴随经济的发展，人们生活水平的提高，心血管和呼吸内科疾病患者的人数也逐渐增多，且中年人和老年人患该病的概率较大。相关资料显示该类患者在住院期间发生风险的几率较高，达到70%以上，因此在护理过程中加强风险防范和风险管理措施具有重要意义[4]。该病患者的治疗时间较长，因此给患者带来了极大的精神压力和经济负担，给护理过程中增加了难度，降低了治疗效果。而对护理人员进行培训，可以提高护理人员的专业水平和风险防范意识[5]。分析风险发生的原因有一部分跟护理人员的责任心欠缺、不善于和患者交流，在进行输液、采血等护理操作时，存在错误操作有关，另外中老年患者身体抵抗力较低，各种器官机能下降，容易遭到感染，所以在护理过程中加强培训、建立绩效考核制度，对相关设备、仪器等进行消毒，鼓励护理人员参与到风险管理中，严格按照医院的相关规定对患者进行用药，完成相关法律条例和相关规章制度，可以缓解医疗纠纷，提高患者对护理人员的满意度，改善护理质量，降低患者的投诉率[6]。
3.2研究结果分析
徐小雅、王永生、刘玲玲等学者通过研究得出了与此次研究相接近的结论，其中刘玲玲通过对300例心血管呼吸内科患者加强护理风险管理取得的风险事件发生率为0.99%。从以上表格可以看出，参照组满意度、医疗纠纷、风险事件、投诉率均优于对照组，有统计学意义（P<0.05），参照组护理质量控制评分为（99.98±2.53），明显优于对照组的（95.31±2.13），有统计学意义（P<0.05）。
总之，对心血管内科患者加强风险管理，可减少风险事件的发生，提高护理质量，改善紧张的医患关系，值得进一步推广使用。
参考文献：
[1]许辉，李晓光，陈艳妮，等.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果分析[J].河北医药，2017，39（13）：2055-2057.
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[6]陆雯静，李海燕，卢菁，等.风险管理在心血管外科护理管理中的多中心应用研究[J].护理研究，2016，30（6）：673-675.
论文作者:卢晓
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/24
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