（昆明市第二人民医院 云南 昆明 650204）
【摘要】目的：探讨蜂胶治疗复发性口腔溃疡（RAU）的临床疗效。方法：将我院2015年9月至2016年4月收治的92例复发性口腔溃疡患者作为研究对象，按照1:1比例，随机分为观察组与对照组各46例，分别采用蜂胶和碘甘油局部治疗，并对两组患者的治疗效果进行统计学分析。结果：观察组患者口腔溃疡愈合效果、镇痛效果均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：蜂胶对复发性口腔溃疡有明显的促进溃疡面愈合作用，能迅速缓解复发性口腔溃疡患者的疼痛症状，提高患者生活质量。
【关键词】蜂胶；复发性口腔溃疡；临床分析
【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0121-02
复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer，RAU)[1]。其主要的特点为易周期性复发，其灼痛症状显著，严重影响了患者的生活。据调查显示[2]，我国口腔溃疡的患病率高达20%左右，居口腔粘膜病的第一位。目前临床上治疗口腔溃疡的方法较多，但疗效并不十分理想。本研究采用蜂胶对我院2015年9月至2016年4月收治的复发性口腔溃疡患者进行治疗，取得了较好的疗效，现将其报道如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
本组共收集92例RAU患者，均为2015年9月至2016年4月在我院治疗的患者。按照1：1比例随机分为两组各46例。其中对照组男31例，女15例，年龄23～70岁，平均（46.41±2.19）岁；观察组男30例，女16例，年龄23～70岁，平均（48.03±2.02）岁；所有患者溃疡复发史均在1年以上，且均于发病后72h内就诊，且无其他口腔黏膜及全身系统性疾病；近期内均未服用过抗生素和口腔溃疡类治疗药物；3个月内未服用过免疫增强剂和免疫抑制剂。两组患者在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1观察组治疗方法 药物制备：取云南蜂胶，细辛原料，用80%的乙醇提取，分别制备成蜂胶提取粉和细辛提取粉，并按配方比例混合，加薄荷脑，冰片适量，制备成复方蜂胶液备用。
首先清洁患者口腔，并用消毒棉球吸干溃疡面且隔湿，然后用复方蜂胶液涂于溃疡面，每日2次。
1.2.2对照组治疗方法 与观察组操作相同，但选用碘甘油涂于溃疡面，每日2次。
1.3 疗效评价标准
平均溃疡期（duration，D）：评价时段各溃疡持续时间总和除以溃疡总数。
疼痛指数（pain，P）：采用视觉类比量表（visual analog scale，VAS）记录溃疡每天的疼痛分值。
显效：D缩短，P减小。有效：D缩短，P无改变；或者D无改变，P减小；无效：D和P均无改变。
1.4 统计学分析
采用SPSS 16.0分析软件，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者愈合效果比较分析
对照组显效16例，有效18例，无效12例，总有效率为73.19%；观察组显效27例，有效15例，无效4例，总有效率为91.30%；两组比较，差异具有统计学意义（χ2=4.037，P=0.027）。见表1。
3.讨论
RAU是一种易反复发作的口腔粘膜性疾病，其发病机制临床尚无统一标准，但研究发现，RAU的发生与内分泌失调、胃肠功能紊乱、变态反应、外界刺激等多种因素密切相关[3]。目前临床尚无特效疗法，治疗主要在于缓解症状，增强体质，补充维生素等，但总体疗效并不十分理想，临床复发率仍较高[4]。
蜂胶是一种优良的天然药物，是蜜蜂从树芽、树皮或其他植物幼芽上采集的树脂混入其自身上腭腺分泌物加工而成，其具有较强烈的芳香气味，主要成分为树脂[5]，细辛又具有镇痛，镇静，局部麻醉作用。药理学研究表明，蜂胶具有抗细菌、抗病毒、抗氧化、抗肿瘤、抗辐射、消炎、镇痛、表面麻醉、促进组织愈合和自身调节免疫等作用[6]，在RAU的治疗中具有针对性，可迅速减轻充血、水肿等症状，缓解患者疼痛。
本研究结果显示，观察组患者口腔溃疡愈合效果、镇痛效果均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明蜂胶对RAU有明显的促进溃疡面愈合作用，能迅速缓解ROU患者的疼痛症状，提高患者生活质量。
【参考文献】
[1]郭成庆,李荣堂,王丽红等.三联疗法治疗复发性口腔溃疡 68 例的临床观察[J].滨州医学院学报,2011,34(6):467-468.
[2]陈莉.糖尿病与非糖尿病患者口腔疾病的对比[J].现代临床医学,2014,40(5):360
[3]吴苏宁.综合治疗复发性口腔溃疡疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(9):977-979.
[4]方素华,胡红燕,胡红蕾.康复新液治疗白血病化疗所致口腔溃疡的疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2012,36（1）:97-98.
[5]陈金良,范晓红,马莉莉.蜂胶治疗复发性口腔溃疡的疗效观察[J].河北医药,2009,31(14):1801-1802.
[6]陈金良,范晓红,马莉莉.蜂胶治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].首都医药,2009,16(18):43-44.?
论文作者:张军
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/3
标签：口腔溃疡论文; 患者论文; 蜂胶论文; 复发性论文; 溃疡论文; 疗效论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;