皖安庆市望江县医院脑外科 246200
摘要：目的：分析讨论对颅脑外科患者进行预防性护理后深静脉血栓形成的实际影响。方法：选取本院2016年12月-2018年2月颅脑外科患者50例，根据入院先后将其均分为两组，每组25例，1组为对照组，使用常规护理；2组为观察组，使用预防性护理。比较两组患者深静脉血栓形成率。结果：观察组和对照组深静脉血栓形成率依次为8.00%和28.00%，观察组明显低于对照组，P＜0.05。结论：对颅脑外科患者使用预防性护理能有效减少深静脉血栓的发生，可在各大医院中推广使用。
关键词：颅脑外科；深静脉血栓；预防性护理；效果观察
深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）主要是表示患者深静脉血液出现异常血凝块。当患者出现深静脉血栓时，原发病本身危害会大大增加，致死率和致残率会出现上升，而且会长期影响患者生活质量[1]。据目前统计结果发现，深静脉血栓多发生于患者下下肢，而且发病率有逐年增加趋势。我院对颅脑外科患者进行预防性护理，现将研究结果汇报如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取颅脑外科患者50例为研究对象，其于2016年12月-2018年2月在本院接受护理，根据入院先后将其均分为两组，每组25例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组男14例，女11例，年龄50-71岁，平均年龄（60.4±3.8）岁；观察组男15例，女10例，年龄49-72岁，平均年龄（60.6±3.7）岁，两组患者在基础信息上无差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
1.2.1对照组
给予患者常规护理。观察患者肢体肿胀程度；给予患者恢复性训练等。
1.2.2观察组
给予患者预防性护理。具体内容如下：（1）危险因素评估。详细询问患者病史，并仔细查阅患者入院查体信息，对患者潜在危险因素进行评估[2]。（2）健康宣教。为患者详细说明深静脉血栓的危害，并发放健康宣教手册，使患者及其家属可以直观的看到深静脉血栓的症状和危害，并促使患者改善自身不良生活习惯，使其能够主动配合护士，完成护理工作。（3）强化对高危患者重点观察。每日进行患者下肢周径并进行详细记录，同时还要测量患者血常规、出凝血时间、尿常规等项目，如若出现异常项目，需要及时向医生汇报。（4）康复性训练[3]。通过早期生理活动等方法让患者血液循环加快，改善身体血流停滞状况。①早期活动。对于尚不能进行自主活动的患者可以进行肢体按摩，膝下避免垫软枕，过度屈髋，会造成下肢回流。定期帮患者调整体位，改变卧床姿势。神志清醒患者要尽早下床活动，不鼓励其在床上活动。②使用医疗压力袜。根据患者小腿周径促进下肢深静脉回流。清晨将患者抬高，使静脉血进行回流排空。（5）药物预防。药物可以防止术后出血危险，但需在术后6h才能使用。而且在使用抗凝治疗时，要密切关注患者血常规、尿常规等生理指标。
1.3观察指标
比较两组患者深静脉血栓形成率。
1.4统计学方法
将SPSS18.0统计软件对实验结果进行分析，计数资料使用χ2检验，并用百分比表示，计量资料采用（ ±s）表示，并用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组深静脉血栓形成率依次为8.00%和28.00%，观察组明显低于对照组，P＜0.05，见下表1：
3 讨论
据国内外报道可知[4]，目前世界上颅脑外科患者中发生深静脉血栓的人数约占总人数的15%，而且还有一小部分深静脉血栓患者会演变为肺栓塞。颅脑外科患者大都不具备自我活动能力，故而机体血液循环较差，并且很多患者还会长期进行静脉置管，大大增加了深静脉血栓出现的风险。部分具有高血压、糖尿病等过往病史的患者同样具有患上深静脉血栓的风险。因此，对这些具有高风险的患者进行早期预防干预有重要意义。通过多方实践发现，让患者进行早期活动有明显作用，可有效降低深静脉血栓的发生率，对预防深静脉血栓有重要意义。
深静脉回流会延缓患者康复，而且还会导致患者原发病病情加重，所以对其进行有效护理势在必行。据相关文献资料研究显示[5]，现阶段患者出现深静脉血栓的原因主要是如下三点，血流缓慢、静脉壁受损和血液高凝状态。但目前发现，上述三个原因只出现一个时，并不会导致患者出现深静脉血栓，而当出现致病因素组合时，患者才会形成深静脉血栓。颅脑外科患者长期卧床，缺少运动，相较于其他患者更易发生深静脉血栓。预防性护理通过全方面护理，以三点致病因素为核心，让患者保持较好血液循环，并加强深静脉血栓防护意识，从根本上降低深静脉血栓的发生率。本文研究表明：观察组和对照组深静脉血栓形成率依次为8.00%和28.00%，观察组明显低于对照组，P＜0.05，预防性护理能评估患者发生风险概率，并给予相应预防措施，进而整体降低患者出现深静脉血栓可能性。与研究结果相符。
综上所述，对颅脑外科患者使用预防性护理能有效减少深静脉血栓的发生，可在各大医院中推广使用。
参考文献：
[1]徐园，杨旭，王晓杰等.国内深静脉血栓预防护理现状的调查研究[J].中华护理杂志，2015，50（10）：1222-1225.
[2]李艳红，计敏利.颅脑外科深静脉血栓形成的预见性护理措施与方法[J].现代诊断与治疗，2015，26（4）：955-956.
[3]赵杰.颅脑外科患者深静脉血栓形成的预见性护理分析[J].中国现代药物应用，2014，5（7）：205-206.
[4]柳国芬.预防性护理在颅脑外科患者深静脉血栓形成中的应用价值探究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（21）：3，5.
[5]潘聪云.预防性护理在颅脑外科患者深静脉血栓形成中的应用[J].护理实践与研究，2015，12（6）：51-52.
论文作者:陈小芳
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
标签：患者论文; 颅脑论文; 静脉论文; 预防性论文; 外科论文; 静脉血栓论文; 血栓形成论文; 《健康世界》2018年3期论文;