（东营市胜利石油管理局机关医院 山东东营 257000）
【摘要】 目的：分析2型糖尿病眼底出现并发症患者的危险因素。方法：将我院收治的2型糖尿病患者148例作为对象，分为病变组80例和无病变组68例，分析2型糖尿病并发眼底病变可能的相关危险因素。结果：TG、TC、LDL-C、Cr、Urea等五个指标是2型糖尿病患者并发眼底病变的危险因素，各项指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：TG、TC、LDL-C、Cr和Urea等生化指标可能是2型糖尿病并发眼底病变的主要危险因素，应对患者进行持续的动态监测。
【关键词】 2型糖尿病；眼底病变；危险因素
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）13-0087-02
2型糖尿病是由于机体出现以胰岛素抵抗为主，伴随胰岛素分泌不足的以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，糖尿病眼底病变是慢性并发症之一，而视网膜是眼底病变最常见的一种，是引起患者失明的重要原因[1]。本研究对糖尿病患者眼底病变的危险因素做一分析，为及时发现并治疗糖尿病眼底病变，提高患者生命质量提供科学依据。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院自2014年4月～2016年4月间收治的2型糖尿病患者148例，年龄38～74岁，平均年龄48.28±5.12岁，男85例，女63例，所有患者诊断符合美国糖尿病协会（ADA）诊断标准；按照患者是否出现眼底病变分为病变组80例，无病变组68例。
1.2 诊断标准[2]
根据2010年ADA关于2型糖尿病诊断标准，所有患者必须满足以下几个条件：糖化血红蛋白≥6.5%；空腹血糖≥7.0mmol/L；口服糖耐量试验2h血糖>11.1mmol/L，或患者伴有典型高血糖或高血糖危象症状的患者。
糖尿病眼底病变由专业的眼科医生进行诊断，更严重的眼病也考虑在内。
1.3 方法
空腹抽取患者静脉血3mL，3000r/min离心5min取上清进行检测。
1.4 检测指标
使用北京康大泰科医学科技有限公司试剂盒检测葡萄糖（GLU）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清肌酐（Cr）和尿素（Urea）等生化指标，使用日本Olympus Au2700全自动生化分析仪进行检测。
1.5 统计学方法
使用SPSS 19.0统计学软件进行分析，危险因素分析采用Logistic回归分析，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 单因素分析
患者TG、TC、LDL-C、Cr、Urea等五个指标的差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 2型糖尿病患者并发眼底病变危险因素单因素分析[n(%)]
3.讨论
糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，随着人们的生活水平提高，糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势，这对患者及家属带来沉重的负担，因此通过对糖尿病的相关危险因素进行分析，寻找2型糖尿病并发眼底病变的相关危险因素，降低眼底病变发生率是非常有必要的[3]。本研究Logistic回归分析结果显示，TC、LDL-C水平是最重要的危险因素，危险因子（OR）排名比较靠前，其他危险因素的OR值都相对较低，但是差异比较具有统计学意义，说明它们都是引起糖尿病并发眼底病变的危险因素。
综上所述，TG、TC、LDL-C、Cr和Urea等生化指标可能是2型糖尿病并发眼底病变的主要危险因素，对患者进行动态监测可减少眼底并发症的发生率，有效的提高患者生命质量，可推广使用。
【参考文献】
[1]安刚,胡明林.2型糖尿病并发眼底病的危险因素分析[J].检验医学与临床,2013,10(17):2281-2282.
[2]贾安奎,仲华,王小方,等.2型糖尿病并发视网膜病变患者血清人类软骨糖蛋白39及其与尿白蛋白排泄率的关系[J].中华眼底病杂志,2014,30(2):194-196.
[3]胡利,李东豪,陈慧.糖尿病患者血糖控制相关因素与糖尿病视网膜病变发生的关系[J].中华眼底病杂志,2011,27(3):210-213.
论文作者:李金玲
论文发表刊物:《心理医生》2016年13期
论文发表时间:2016/9/24
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