黄莹 上海市长海医院 200433
【摘 要】目的 观察对心外科住院病例施以优质护理服务的应用效果。方法 选择我院心外科住院的80 例患者，分为2 组，各40 例，对照组接受心外科一般护理服务，观察组施以优质护理服务，比较两组心外科病例干预后相关指标的差异性。结果 试验组护理服务质量评分、对心外科护理服务的满意率均显著高于对照组研究对象(P＜0.05)。结论 对心外科病患施以优质护理，可以明显的改善心外科的护理质量，提高护理满意度的同时，可以帮助病患尽快恢复健康，提升医院的口碑。对心外科病患采取优质护理在临床上是值得推广的。
【关键词】优质护理；诊疗环境；心理支持；风险管理【中图分类号】R472.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-214-01
优质护理是基础护理的上对护理工作的进一步的细致化和深入化，是将病患作为了护理的中心，一切的工作也都是围绕病患展开。对于心外科而言，由于具有病情复杂、变化急速等特点，因此，对护理工作的要求更高。随着优质护理的开展，我院在实践中也取得较好的临床满意度，先报道如下。
1.资料与方法1.1 一般材料我院心外科住院的80 例患者，随机分为观察组和对照组。
两组入选者在男女性别比例、治疗方案、病程、年龄以及文化程度等方面的差异均无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1.2 方法（1）对照组施以心外科一般护理服务，主要内容为给药护理、围术期常规护理。
（2）观察组采取在护理服务内容基础以上的优质护理，具体的护理方法如下：①良好诊疗环境构建。从心外科住院患者的身心休养具体需求出发，多措并举，为患者构建起舒适、整洁、安全、方便、温湿度适宜、有利于患者身心放松的良好诊疗环境［1］。②切实落实心外科基础与专科护理内容。结合心外科护理特点和重点，向患者公示心外科基础护理与专科护理内容，并在具体的护理实践中切实加以落实。基础护理的重点为饮食、睡眠、个人卫生和仪表、排泄护理，专科护理重点为急危重症观察和围术期护理内容。保证为患者提供优质高效的基础与专科护理干预［2］。③良好心理支持。针对心外科住院病例的心理特点，护理工作者需完成合格倾听者和有效心理疏导者两个角色的任务，帮助患者以正确的方式和合理的途径宣泄内心压力，摆脱不良情绪困扰，以平和积极心态应对疾病与医疗护理干预方案。④引入风险管理模式完善护理安全工作。通过对既往心外科护理安全不良事件的总结和分析，提高心外科护理工作者护理安全意识和安全护理技能，以健全的护理安全制度为准则，以科学的护理风险评估手段为基础，以对护理安全措施的切实落实为保证，为心外科住院病例提供可靠的安全护理保障。⑤健康指导。录制并组织患者观看心外科情景模拟健康教育影像制品，同时辅以适时的个体化健康指导、定期更新的健康知识宣教栏等健康指导手段，全面满足心外科住院病例健康知识需求。
1.3 评价指标1.3.1 护理质量的评价采用科室依据心外科护理特点和内容自行制做的护理质量评价表，由护理管理者在例行的护理工作检查过程中实施评价，主要包括诊疗护理环境、基础与专科护理、心理支持、安全管理、健康指导5 个项目的内容，每一项分值为0～20 分，评分值越高，提示该项目护理质量越高。
1.3.2 采用自制的心外科护理服务满意度调查表对入选对象实施调查，如调查对象对护理服务的评分值在90 分以上，则计为满意，以评价为满意的心外科病例人数占总入选病例的比例计算满意率。
1.4 统计学方法：所有数据采用SPSS17.0 统计分析软件处理。计量资料数据用( x ±s)表示，两组心外科住院病例干预后相关指标的比较采用x2 检验或t 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 试验组获得的心外科护理服务质量显著高于对照组(P＜0.05)，见表1
3.讨论
心外科病例所具备的病情紧急、复杂、变化不定的疾病特点，要求心外科护理工作者为其提供优质、全面、高效、安全的护理观察和干预。常规的心外科护理模式，主要关注给药护理服务和围术期常规护理内容，对心外科病例在心理、安全、诊疗环境、健康知识等方面的需求未给予相应的重视和干预，因而护理质量和满意率不高。本研究对试验组心外科病例施以的优质护理服务，在基础与专科护理并重的基础上，还将护理干预视野扩展至舒适诊疗环境的构建、心理与情绪的科学干预与支持、诊疗护理安全的维护、形式新颖内容全面的健康指导，切实体现了一切护理活动围绕患者实际需求开展的优质护理理念，从而在诊疗护理环境、基础与专科护理、心理支持、安全管理、健康指导等 5 个项目的护理服务质量方面均获得了大幅提高，同时进一步提升了患者对心外科护理工作者服务工作的满意程度。
综上所述，社会的发展使人们对健康服务的水平不断提高，护理模式的改革也是时代的产物。优质护理的开展不仅对患者的护理质量和服务水平有了明显的改善和提升，在提升满意度的同时改善了医患关系，同时护理人员也起到了自我督促和自我价值的实现，帮助患者尽快的恢复健康，医院在社会上的口碑也有所提升。因此，在心外开展优质护理是值得推广的。
参考文献［1］郭舒婕，王晓敏，张艳丽，张瑜，刘玉玺. 床边护理工作制在心外科优质服务中的应用［J］. 护士进修杂志，2012，03：268-269.［2］袁智慧. 护理艺术在心外科工作中的应用及意义［J］.贵阳中医学院学报，2012，06：207-209.
论文作者:黄莹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿
论文发表时间:2016/2/15
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