【摘要】目的:分析观察前列腺电切治疗良性前列腺增生的护理干预及效果。方法:2016年10月至2017年10月期间,选择我院收治的98例良性前列腺增生患者,将其随机分为2组,各49例,均接受前列腺电切术治疗,且给予对照组常规护理,给予综合组综合护理,统计并发症,调查护理满意度。结果:本研究显示,综合组并发症发生率为4.1%,护理满意度为(94.2±3.49)分,对照组分别为14.2%、(85.9±5.51)分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:良性前列腺增生,前列腺电切术治疗,配合综合护理,可预防并发症,增加护理满意度。
【关键词】前列腺电切术;良性前列腺增生;护理干预
【中图分类号】R699.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)11-0233-02
在此,我院经实践分析,观察探讨了前列腺电切治疗良性前列腺增生的护理干预及效果,现报道如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
2016年10月至2017年10月期间,选择我院收治的98例良性前列腺增生患者,将其随机分为2组,各49例。对照组,45~71岁,平均(56.3±3.49)岁,病程9个月~8年,平均(4.5±1.07)年。综合组,41~70岁,平均(55.2±4.03)岁,病程7个月~10年,平均(4.6±1.01)年。临床资料比较,综合组与对照组在年龄、病程等方面无明显差异(P>0.05),不具备统计学意义,但存在可比性。
1.2 方法
对照组,接受常规护理,包括术前准备、健康教育、术后指导等。综合组,在常规护理的同时,给予综合护理,具体如下:(1)术前:第一,心理疏导,患者年龄稍大,缺乏对手术的认识,容易出现负面情绪。此时,护士应综合评估患者心理状态,主动与患者沟通,向患者介绍手术的基本流程、优势及注意事项等,用成功案例,鼓励支持患者,缓解患者不良情绪,积极配合治疗。第二,饮食干预,术前,强化营养支持,多吃易消化、高蛋白质、低脂肪食物,如鸡蛋、瘦肉、鸡肉、鱼等,多吃新鲜蔬菜及水果,可适当摄入粗纤维食物,如芹菜,预防便秘。第三,术前,叮嘱患者多喝水,促进排尿,冲洗尿路,预防性给予抗生素,以防感染。第四,术前,常规备皮,术前晚需灌肠,术前12h禁食,术前6h禁饮,多休息。(2)术中:根据手术需求,调控室内温度及湿度,密切监测患者生命体征,如血氧饱和度、呼吸、血压、脉搏等,遵照医嘱,给予吸氧等处理,密切留意患者面部表情,若出现不适感,可握住其双手、轻轻抚摸额头,减轻不适感。(3)术后:第一,饮食干预,术后,暂时禁食,通气后,方可摄入流食。由于患者均属于中老年,年龄大,生理功能有所减退,抵抗力稍差,手术消耗大,因而术后需保证营养供给,补充热量与蛋白质,以易消化食物为主。第二,体位护理,术后,取平卧位,术后第2d,开始冲洗膀胱,冲洗液若呈清亮色,则可转换为半卧位。第三,训练膀胱功能,排尿时,尿管未拔除前1d,夹住尿管,间断放尿,间隔3~4h,放尿1次,可训练膀胱功能。第四,出院指导,出院时,护士叮嘱患者多喝水,不可憋尿,且不可久坐,预防便秘,适当参与体育锻炼,多休息,定期到院内复查。
1.3 观察指标
统计2组患者并发症情况,同时,采用自制的满意度调查表,调查患者对本次护理的满意程度,100分为总分,得分越高,表示满意程度越高。
1.4 统计学处理
应用SPSS20.0软件,百分比(%)用作表示计数资料,予以卡方(χ2)检查,而(x-±s)用作表示计量资料,用t进行检验,若统计学有意义,则用“P<0.05”进行表示。
2.结果
经统计发现,综合组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05),详见表。
其中,综合组,2例并发症,1例为切口感染,1例为出血,对照组,7例并发症,4例切口感染,2例出血,1例TURP综合征。
3.讨论
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH),常见于中老年男性,虽然关于该病发病机制的研究颇多,但其病因至今不明确。现目前,前列腺电切术,是治疗良性前列腺增生的主要术式,而科学的护理,是手术疗效的保障,可改善预后,减少并发症[1]。综合护理,将护理程序作为核心,护理各个环节、方面均以护理程序作为框架,在环环相扣的基础上,强调整体协调一致,提升护理整体水平。综合护理,不仅涉及责任制护理的优点,也包含了小组护理的优点,优化人力资源配置,制定可行的护理方案,坚持以患者为中心,为患者提供全面、优质的护理服务[2]。良性前列腺增生,前列腺电切术治疗,给予综合护理,从术前、术中和术后3个方面着手,指导护理干预,确保手术疗效,预防并发症。本研究显示,综合组并发症及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。可见,综合护理在良性前列腺增生前列腺电切术治疗中,应用价值高。
【参考文献】
[1]谢丽娟.护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床价值[J].检验医学与临床,2016,13(03):360-362.
[2]邹伟梅,周颖.全面性护理干预模式在良性前列腺增生症电切术中的护理效果观察[J].现代实用医学,2016,28(03):403-404.
论文作者:徐会明
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第11期
论文发表时间:2018/4/11
标签:患者论文; 前列腺论文; 并发症论文; 前列腺增生论文; 术后论文; 术前论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年4月第11期论文;