四川省宜宾市屏山县人民医院 645350
摘要：目的：对加替沙星联合舒巴坦在老年慢支伴肺炎中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2013年3月-2014年3月间48例老年慢性支气管炎伴随肺炎患者，将其分为实验组和对照组，实验组患者采用加替沙星联合舒巴坦进行治疗，对照组患者采用加替沙星进行治疗，调查两组患者治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为95.8%；对照组患者治疗总有效率为66.7%，两组比较P＜0.05。结论：加替沙星联合舒巴坦在老年慢支伴肺炎中的治疗效果较为显著。
关键词：加替沙星；舒巴坦；老年慢性支气管炎
Abstract：Objective：To add for the effect of joint shu ba temple in the treatment of senile chronic bronchitis with pneumonia.Methods：Choose our hospital between March 2013 - March 2014 48 cases of elderly patients with chronic bronchitis with pneumonia，it can be divided into the experimental group and control group，experimental group were treated by and for the effect of combined treatment with shu ba，the control group were treated by and for the effect of treatment，to investigate effect of two groups of patients.Results：The experimental group patients treatment the total effective rate was 95.8%；Control patients treatment the total effective rate was 66.7%，comparing the two groups P < 0.05.Conclusion：And for the effect of joint shu ba temple in a more significant effect of treatment of senile chronic bronchitis with pneumonia.
key words：plus for the effect；Shu ba temple；Senile chronic bronchitis
老年慢性支气管炎患者常常伴随肺炎，严重影响患者健康。老年患者免疫能力低下，患者自我修复能力较差，且常常伴随其他基础疾病，大大增加了治疗的困难性，患者死亡率非常高。本病在临床中多采用药物进行治疗，我院在2013年3月-2014年3月间，选择了48例老年慢性支气管炎伴随肺炎患者，对加替沙星联合舒巴坦在老年慢支伴肺炎中的治疗效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年3月-2014年3月间48例老年慢性支气管炎伴随肺炎患者，将其分为实验组和对照组，每组24例。实验组患者采用加替沙星联合舒巴坦进行治疗，患者平均年龄为（67.5±5.8）岁，男性14例，女性10例，患者平均病程为（3.2±1.7）年；对照组患者采用加替沙星进行治疗，患者平均年龄为（68.1±5.3）岁，男性15例，女性9例，患者平均病程为（3.1±1.6）年，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。
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1.2治疗方法
1.2.1对照组：患者采用加替沙星注射液（批准文号 国药准字H20060663 剂型 注射剂 规格 2ml：0.1g 生产单位 重庆莱美药业股份有限公司）0.2g，加入0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉滴注，一日一次，治疗10天。
1.2.2实验组：患者在对照组基础上配合舒巴坦（批准文号 国药准字H20058961 剂型 注射剂 规格 按C8H11NO5S计算1.0g 生产单位 珠海联邦制药股份有限公司中山分公司）1.0g加入0.5%葡萄糖注射液300ml静滴，一日三次，治疗10天。
1.3效果观察
对两组患者治疗后咳嗽、气喘表现进行调查，同时对患者实验室检查结果进行调查。根据上述调查结果评价患者治疗效果。
1.4评价指标
显著：患者治疗后咳嗽、气喘等表现消失，实验室检查结果无明显异常，患者痰涂片阴性；有效：患者治疗后咳嗽、气喘等表现有所改善，实验室检查结果有所改善。无效：患者治疗后咳嗽、气喘等表现无改善，痰涂片阳性。总有效率=显著率+有效率。
1.5数据统计
文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验；计量资料采用 ±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较：实验组患者治疗总有效率为95.8%；对照组患者治疗总有效率为66.7%，两组比较P＜0.05（详见表1）。
表1两组患者治疗效果（n=48）
组别 显著有效无效总有效率
实验组16例7例 1例 95.8%
对照组7例 9例 8例66.7%
P值———＜0.05
X2———5.87
3.讨论
老年患者身体机能降低，发生慢性支气管炎、肺炎的几率非常高。老年患者发生冠心病、糖尿病、肺心病的几率也非常，上述基础疾病会诱发肺部感染，一旦患者出现肺部感染，则会进一步增加患者重症肺炎的发生机率[1]。在调查中发现，老慢支合并肺炎患者通常存在革兰阴性菌感染表现，此类病菌对舒巴坦、头孢哌酮等药物的敏感性非常高[2-3]。我们认为，老年人身体机能逐渐减弱，在治疗药物的选择中不紧要选择起效快的药物，同时还选择副作用低的药物。
加替沙星为四代傅奎诺酮类抗生素，属于光谱类抗生素，其能够对细菌拓扑异构酶Ⅳ、细菌DNA转录进行抑制，在革兰阴性菌的治疗中效果非常显著[4]。而舒巴坦是一种β内酰胺酶抑制剂，具有一定的抗菌作用，与加替沙星联合使用能够提升患者治疗效果[5]。在我院的调查结果中显示：实验组患者治疗总有效率为95.8%；对照组患者治疗总有效率为66.7%，两组比较P＜0.05，进而说明加替沙星联合舒巴坦在老年慢性支气管炎中的治疗效果非常理想。
总的来说，加替沙星联合舒巴坦在老年慢性支气管炎患者中具有良好的治疗效果，能够改善患者病情，是一种有效的治疗方式。
参考文献：
[1]边双双，王银儿，冯月娟. 加替沙星联合雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床观察[J]. 中华医院感染学杂志，2013，23（12）：2980-2982.
[2]杜宋耿，陈德俊，陈尊发. 加替沙星联合哌拉西林舒巴坦复方制剂对老年重症肺炎的疗效观察[J]. 临床和实验医学杂志，2014，13（09）：705-708.
[3]李波. 加替沙星联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床观察[J]. 临床肺科杂志，2011，16（03）：363-364.
[4]胡正金. 加替沙星与舒巴坦-头孢哌酮联合在老年重症肺炎治疗中的临床应用研究[J]. 北方药学，2011，8（10）：31-32.
[5]李峤，石继平，袁洁，等． 加替沙星联合头孢哌酮对老年重症肺炎的疗效分析[J]. 临床肺科杂志，2013，18（2）：269-271．
论文作者:刘蜀林
论文发表刊物:《健康世界》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/11/20
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