肿瘤晚期患者难免性压疮的原因分析与预防措施论文_钟瑜

兴国县人民医院 江西兴国 342400

摘要:目的:探讨分析肿瘤晚期患者难免性压疮的发生原因及预防措施。方法:以患者入院顺序奇偶数为标准将110例肿瘤晚期患者分为两组,对照组(55例)患者给予常规护理,观察组(55例)患者着重分析难免性压疮的发生原因并给予针对性的预防措施,统计两组患者治疗期间难免性压疮的发生率差异。结果:观察组患者压疮发生率(7.3%)与对照组患者(21.8%)相比存在显著性差异且明显低于对照组(P<0.05)。结论:给予肿瘤晚期患者针对性的护理能有效降低患者压疮的发生率,值得推广。

关键词:肿瘤晚期;难免性压疮;发生原因;预防措施

肿瘤晚期患者由于自身体质原因及治疗需要,常需要保持长期的卧床治疗及休息,由此造成患者压疮等并发症的发生率抑制居高不下,对患者生活质量及身体健康均造成不利影响【1】。本次研究将探讨分析肿瘤晚期患者难免性压疮的发生原因及预防措施,报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究中110例肿瘤晚期患者入院时间均为2015年1月-2016年1月,以以患者入院顺序奇偶数为标准将其分为两组。对照组(55例)中男30例,女25例,住院时间12-65d,平均(30.2±6.7)d;观察组(55例)中男31例,女24例,住院时间12-67d,平均(30.5±6.6)d。观察组、对照组患者上述资料进行对比无显著性差异(P>0.05)。

1.2 护理方法

对照组患者均给予常规护理,包括病情观察、症状护理、用药指导等措施。

观察组患者护理期间则给予压疮发生原因分析并实施相应的预防措施,具体如下:

1压疮发生原因:由护理人员查阅相关文献并总结过往肿瘤晚期患者压疮护理记录,得出患者压疮发生原因与其自身心情、疼痛、环境、营养以及医院管理等均有密切关系。例如肿瘤晚期患者由于心情焦虑、悲观等负性情绪,导致机体循环机制异常而引发压疮;又例如患者由于疾病疼痛而始终保持一项强迫或者被动的体位,提升了压疮的发生率;例如患者居住环境过于潮湿或者患者本身干净程度有限,在大小便失禁、伤口分泌物过多、汗液等渗出物未及时排除的情况下,其压疮的发生率大大增高等;

2压疮预防措施:首先护理人员应加强对患者的管理,针对患者由于疾病疼痛而长期保持一项体位的现象给予积极纠正,遵从医嘱给予患者止痛药物并定时调整患者体位,要求患者及其家属最低每隔4h为患者翻次身,同时指导患者正确的卧位以分担其身体压力。护理人员应该定期检查患者生活环境情况,保持患者生活环境的干燥通风,协助患者保持良好的个人卫生。要求患者必须定期更换内衣并于分泌液过多时及时擦尽,有必要者可以为患者全身涂抹爽身粉,确保患者床单无异物、碎屑;其次护理人员应该为患者积极补充营养,避免患者由于营养不良导致低蛋白血症,增加其压疮的发生率。护理人员在患者病情允许的情况下应加强其食物中高蛋白、高维生素的含量,提升患者机体免疫抵抗能力及组织修复能力。针对有水肿、腹水的患者应该给予积极的对症治疗并加强患者硫酸锌等矿物质的补充以促进患者伤口愈合;最后,护理人员应该建立新的压疮管理机制,针对新入院的肿瘤患者在压疮症状发生的危险程度上进行全面评估,分析患者压疮发生的相关危险因素,观察患者的日常生活内容及习惯的不健康之处,同时针对手术、生活、锻炼、康复、用药等各个方面的危险因素进行规避、预防,记录患者当前身体症状的变化情况,优化各项护理措施;此外,护理人员还应该针对患者的心理情绪进行积极疏导,联合患者家属给予其更多的鼓励、安慰以及开导,使患者尽量保持较为稳定、乐观的态度,激发患者的生活信心和生活希望,杜绝外界不良信息对患者心理造成的不良影响,积极提升患者的护理依从程度。

1.3 观察指标【2】

统计两组患者治疗期间压疮发生率。

1.4 统计学分析

本次研究使用SPSS19.0软件完成统计,计数资料使用(%)进行表达的同时使用x2检验。检验结果显示P<0.05者表示两者对比存在显著性差异,有统计学意义。

2 结果

观察组患者压疮发生率(7.3%)与对照组患者(21.8%)相比存在显著性差异且明显低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者压疮发生率对比[n(%)]

3 讨论

临床研究显示【3】,早期准确识别压疮发生的危险因素是采取有效措施预防压疮发生的前提。而本次研究中针对观察组患者压疮的预防措施中,首先就要求护理人员能够结合患者实际情况并查阅相关文献,分析肿瘤晚期患者压疮发生的危险因素,进而在患者的护理进程中加强对患者的管理并评估其压疮发生的危险程度,加强对护理质量的管理并将其实践于患者的各项护理措施上,针对患者的心理、环境、卫生、体位等多项危险因素进行一一调整,最大程度的避免患者个人原因造成的压疮,也从医院自身方面加强管理以提升患者护理内容的质量与深度。最重本次研究结果中观察组患者压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),说明给予肿瘤晚期患者针对性的护理能有效降低患者压疮的发生率,值得推广。

参考文献:

[1]姚建琴,朱一军,吴敏,等.集束化干预在肿瘤晚期患者压疮预防中的效果分析[J].护士进修杂志,2014,29(13):1213-1214.

[2]张含凤,王国蓉,杨青,等.肿瘤患者难免性压疮预测评价指标的构建[J].护理学杂志,2013,29(17):12-15.

[3]白雪.肿瘤晚期患者难免性压疮的原因分析与预防对策[J].临床合理用药,2012,5(9A):153-154.

论文作者:钟瑜

论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期

论文发表时间:2016/12/9

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