（广西合浦县红十字会医院 广西合浦 536100）
【摘要】目的：本文就小儿疝气围术期实施综合护理干预的临床价值及可行性进行了浅显的分析。方法：采用随机数字表法将我院自2014年10月至2015年10月期间收治的130例小儿疝气手术患者随机分为观察组和对照组，观察组实施综合护理干预，对照组实施常规护理干预，对两组患者护理干预前后的疼痛评分、下床活动时间、住院时间，并发症发生情况以及患者家属护理满意度等指标进行观察和统计。结果：观察组疼痛评分、下床活动时间,住院时间明显优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者家属护理总满意度明显高于对照组患者（P<0.05）。结论：小儿疝气围术期实施综合护理干预的效果显著，有效降低了并发症的发生率，提高了手术治疗的安全性，值得推广。
【关键词】小儿疝气；围术期护理；综合护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0254-02
1.资料与方法
1.1 一般资料
在我院儿科自2014年10月至2015年10月期间收治的小儿疝气手术患者中随机抽样130例作为研究对象。其中男女患者。比例为78:52，最低年龄为3岁，最高年龄为12岁，中位年龄为（6.25±1.63）岁。采用随机数字表法将130例小儿疝气手术患者分为观察组和对照组，两组患者均65例，组间一般资料经统计学检验后P>0.05，可做进一步对比与研究。
1.2 方法
观察组患者围术期实施综合护理干预。
（1）术前护理干预。由于疝气患者的年龄较小，无法主动的配合临床治疗和护理工作。因此，护理人员需要主动与患者及其家属沟通，取得患者家属的理解和支持，耐心的与患者交流，通过讲故事，玩游戏等方式拉近护患距离，取得患者的信任，提高患者对各项治疗及护理工作的依从性。
同时，护理人员需要在患者接受手术治疗前，对患者及其家属进行术前宣教，讲解手术过程中可能出现的并发症及相应的处理措施。术前协助和指导患者完成相关术前检查，每隔2h对患者的体温进行测量，术前6h禁食、2h禁水，做好术前备皮、清洗、去毛、常规消毒等准备[1]，为手术的顺利进行奠定基础。
（2）术后护理干预。术后，护理人员护送患者返回病房后，需要帮助患者调整合适的体位，将患者的头偏向一侧，避免患者窒息；主动告知患者家属手术效果，安抚患者家属情绪，待患者恢复自主意识后，将体位调整为半卧位，将下肢弯曲[2]，尽可能的减轻患者的疼痛感，对患者的各项生理指标进行严密的监测和记录，一旦发现异常，需要立即通知主治医生。
（3）出院宣教。患者康复出院前，护理人员需要向患者家属进行出院宣教，讲解疝气患者出院后需要注意的相关事项，例如注意休息，及时更换药物，避免剧烈运动，保证饮食营养等。
对照组患者围术期实施常规护理干预[3]。
1.3 观察指标
对130例小儿疝气患者护理干预前后的疼痛评分VAS予以评估和统计[4]，观察和统计本组患者接受对症治疗及护理干预后的下床活动时间、住院时间以及并发症的发生情况，调查和整理本组患者家属对不同护理干预服务质量的满意程度。
1.4 数据处理
采用SPSS19.0对130例小儿疝气围术期形成的临床数据进行检验和处理，采用t对两组间疼痛评分、下床活动时间、住院时间差异性进行检验，采用χ2对两组间并发症发生率家属护理满意度的差异性进行检验，以P<0.05为判定标准。
2.结果
2.1 组间观察指标对比
据统计，两组患者治疗及护理干预前，疼痛评分差异不显著（P>0.05）；接受手术治疗及不同护理干预后，疼痛评分、下床活动时间、住院时间存在显著性差异（P<0.05），详情数据见表1。
2.2 组间并发症发生率对比
3.讨论
小儿疝气作为较为常见的儿童疾病，腹胀、腹痛、便秘是小儿疝气的主要临床症状[5]，不仅使患者饱受折磨，还对患者的消化系统造成了严重的损害。本次研究中，观察组患者围术期实施综合护理干预，对照组患者围术期实施常规护理干预。结合所得结果，前者疼痛评分改善效果较比后者明显更为理想，前者下床活动时间及住院时间较比后者明显偏短，前者发生牵拉痛、伤口感染及尿潴留的并发率较比后者明显偏低，前者患者家属对综合护理干预的总满意度较比后者患者家属对常规护理干预的总满意度明显偏高，组间差异经统计学检验后存在显著性差异（P<0.05）。从中，我们不难看出，与常规护理在小儿疝气围术期中的应用效果相比，小儿疝气围术期实施综合护理干预所取得的护理效果更具有优越性，有效减轻了患者痛苦，预防和降低了并发症的发生，提高了手术治疗的安全性和可靠性，帮助患者早日康复出院，值得予以更大范围的推广和应用。
【参考文献】
[1]姚娅玲.综合护理干预在腹腔镜小儿疝气围术期护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(59):198-199.
[2]胡诗芳，符丽霞，刘小群等.舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值研究[J].国际护理学杂志，2016，35(10):1303-1306.
[3]姚娅玲.综合护理干预在腹腔镜小儿疝气围术期护理中的应用效果分析[J].东方食疗与保健，2015(9):197.
[4]黄宗红，吴碧昭.舒适护理对微创手术治疗小儿疝气患者心率、血压及疼痛症状的影响[J].中外医学研究，2016，14(24):77-78.
[5]彭莉莉，吴丹，杨杰等.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(14):2840-2841.
论文作者:易梅先
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/13
标签：患者论文; 疝气论文; 小儿论文; 家属论文; 并发症论文; 时间论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年30期论文;