桂阳县人民医院 湖南郴州 424400
【摘 要】目的：观察小儿肺炎支原体肺炎患者采用不同药物治疗的临床价值及安全性。方法：将130例小儿肺炎支原体肺炎患者随机分为观察组（阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗，n=65）和对照组（予以阿奇霉素单用治疗，n=65），对比两组临床效果，药物不良反应发生情况及不同时间免疫球蛋白和C反应蛋白变化情况。结果：观察组临床总疗效96.92%及药物不良反应发生率6.15%明显优于对照组相关指标，P<0.05；组间不同时间免疫球蛋白和C反应蛋白指标对比，观察组所得结果明显比对照组更具有优越性，P<0.05。结论：阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效确切，值得推广。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；孟鲁司特钠；免疫球蛋白
小儿肺炎支原体肺炎作为日常生活中常见的儿童疾病，发热、头痛、乏力、恶心、腹泻、气短及食欲不振是该疾病的常见临床表现[1]。基于此，本文选择了小儿肺炎支原体肺炎患者130例作为实验对象，并分别予以不同药物治疗，以便选择最佳的小儿肺炎支原体肺炎治疗方案，现详叙如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究课题的病例选取对象均为我院2015年2月至2016年2月期间收治的小儿肺炎支原体肺炎患者，共计130例。其中男75例、女55例，患者最低年龄为2岁，最高年龄为11岁，中位年龄为（6.53±1.32）岁。采用计算机法将130例患者分为两组，观察组和对照组基线资料差异相互比较后可做进一步对比与研究，P>0.05。
1.2 方法
130例小儿肺炎支原体肺炎患者入院后，均予以患者采用阿奇霉素治疗。阿奇霉素Sig10mg/kg，I.v.drip，q.d。持续注射5d后，调整用药方式，阿奇霉素Sig500mg，p.o，q.d。持续用药3d后停药。
针对观察组的65例小儿肺炎支原体肺炎患者，在采用阿奇霉素治疗的基础上，加用孟鲁司特钠进行联合治疗。孟鲁司特钠Sig10mg，p.o，q.o。持续用药4w。
1.3 疗效判定标准
显效：用药后，发热、头痛、乏力、恶心、腹泻、气短及食欲不振等疾病临床表现较治疗前改善≥80%或完全消除；有效：用药后，发热、头痛、乏力、恶心、腹泻、气短及食欲不振等疾病临床表现较治疗前改善50%-79%；无效：未达到上述标准，甚至加重[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0对本研究中涉及的全部数据进行统计学分析，采用卡方和t对组间计数资料和计量资料的差异性进行检验，实验数据差异以P<0.05作为具有统计学意义的判定依据。
2 结果
2.1 两组患者临床效果及药物不良反应发生率对比
两组小儿肺炎支原体肺炎患者分组接受不同药物治疗后，所取得临床效果及药物不良反应发生率相互比较存在显著性差异，P<0.05，详见表1。
表1 两组患者临床效果及药物不良反应发生率对比
3 讨论
小儿肺炎支原体肺炎具有发病率高、起病缓慢、并发率高等特点，患者的年龄越小，并发症越多，危害越大[3]，严重损害了患者的身体健康，影响了儿童的发育和成长。目前，药物仍是临床治疗小儿肺炎支原体肺炎的主要方式。孟鲁司特钠属于白三烯拮抗剂[4]，调整机体免疫功能的作用十分显著。有报道指出[5]，阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗对改善小儿肺炎支原体肺炎患者临床指标，提高临床治疗效果具有显著作用。本研究也进一步证明了这一观点，本研究中采用阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗的观察组，65例小儿肺炎支原体肺炎的临床总有效率为96.92%，采用阿奇霉素单用治疗的对照组，65例小儿肺炎支原体肺炎的临床总有效率为86.15%，实验数据对比，P<0.05，另外，观察组药物不良反应发生率明显偏低，用药后，观察组免疫球蛋白和C反应蛋白指标明确更趋近于正常范围，实验数据经检验P<0.05。从中，我们可以发现，针对小儿肺炎支原体肺炎患者采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗所取得的临床效果更加符合临床治疗的需要，可以更好的提高临床效果及用药的安全性，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
[1]陈展林，潘开国，谭龙等.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及对免疫球蛋白和C反应蛋白的影响[J].牡丹江医学院学报，2016，37（2）：24-26.
[2]朱冰，陈维宪，李敏妍等.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响[J].临床和实验医学杂志，2015（1）：41-43.
[3]陈致雯，卢焯明.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J].当代医学，2014（5）：132-133.
[4]江树生，黄王滨.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察[J].中国当代医药，2015（11）：123-124，127.
[5]吴乾东.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清血清C反应蛋白水平的影响[J].饮食保健，2016，3（15）：62-63.
论文作者:黄章国
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第15期
论文发表时间:2017/12/28
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