湖南省凤凰县民族中医院 416200
【摘 要】目的：观察刺络放血治疗单纯下肢静脉曲张的临床有效率。方法：按照随机分组的原则，将本次所抽取的80例单纯下肢静脉曲张患者（2017.02——2018.08）资料，划分为对照组和观察组。其中，采取常规治疗方案的40例设为对照组，在对照组治疗基础上采取刺络放血治疗的40例为观察组。对两组患者的治疗效果进行观察和对比。结果：从治疗总有效率上来看，观察组为100.00%，对照组为80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：刺络放血治疗单纯下肢静脉曲张时，能够有效地改善患者的临床症状，效果较好，值得推广。
【关键词】刺络放血；单纯下肢静脉曲张；有效率
所谓下肢静脉曲张是指患者的下肢浅静脉存在迂曲扩张的现象，血运状况相对较差。患者会伴随着不同程度的肢体肿胀、酸痛、胀痛、沉重等临床症状，部分患者还会有皮肤营养性障碍，从而出现患处瘙痒、湿疹、皮炎等一系列症状，严重者还会有反复的溃疡现象[1]。可以说，这种疾病的存在会对患者的生活质量造成较大的影响。基于此，临床对其重视度较高。单纯下肢静脉曲张多是指病变范围仅局限于下肢浅静脉[2]。一般来说，在个人长时间站立的情况下，就可能会出现隐股静脉瓣功能不全，从而诱发单纯下肢静脉曲张。作为临床相对常见的一种静脉疾病，其在目前的治疗方案相对多元化，以保守治疗、手术治疗、硬化剂治疗等方案较为常见。笔者结合我院收治的80例单纯下肢静脉曲张患者的资料，对其不同治疗方案的干预效果进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
按照随机分组的原则，将本次所抽取的80例单纯下肢静脉曲张患者（2017.02——2018.08）资料，划分为对照组和观察组。
对照组——40例患者中，有男性患者28例，女性患者12例，年龄在24~78岁，平均年龄为（54.20±3.21）岁，病程在3个月~20年，平均病程（4.2±0.6）年。
观察组——40例患者中，有男性患者24例，女性患者16例，年龄在23~77岁，平均年龄为（54.34±3.26）岁，病程在2个月~21年，平均病程（4.5±0.7）年。
纳入标准：（1）所有患者均符合《下肢静脉曲张以及慢性静脉疾病治疗指南》中的相关标准[3]；（2）患者对本次研究知情，签署同意书。
将两组患者的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者选取常规治疗方案，以弹力袜穿戴为治疗方案。根据患者的病情，来选择对应的弹力袜，生产厂家为上海迈迪医疗器械有限公司。在穿戴之前，需要将患肢适当的抬高，使之与心脏保持水平，尽量让患处的瘀血回流1min。在晚上休息时，需要将弹力袜脱掉。连续穿戴10周。
观察组患者在对照组的基础上，对患者实施刺络放血治疗。去患者坐位，将其患肢暴露，于瘀络上方10cm处，防止止血带，使得瘀络突出。施针者佩戴一次性手套，使用75%乙醇棉球来消毒皮肤，使用一次性无菌性注射这头，来对其进行点刺，让瘀血流出。根据患者的具体状况，选择针刺点。在颜色变红后，再将患者的止血带松开，每星期1次即可。连续治疗10周。
1.3 评价指标
根据患者的临床症状，将其治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者的临床症状基本消失；有效：患者的临床症状相对减轻；无效：患者的临床症状无明显变化。
1.4 统计学分析
在本次研究中，对所有数据进行统计学软件SPSS18.0分析。其中，患者的年龄、病程等资料以（）表示计量资料，经t检验；患者的男女比例、治疗效果等资料以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
从治疗总有效率上来看，观察组为100.00%，对照组为80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的治疗效果比较（n，%）
3讨论
从中医学的角度上看，单纯下肢静脉曲张被称作“筋瘤”。其认为这种疾病的发生，与肝脾两脏息息相关，多是因患者的体内邪气入侵，且相互搏斗，并在患处聚集，使得其血液循环存在障碍。针对这种疾病，临床认为可根据其发病原因，以促进血液循环为治疗基础。因此，常规治疗方案中，采取弹力袜穿戴的形式，来对患者的静脉状态进行调节，且取得了一定的效果。但是，随着现代医疗技术的发展，越来越多的患者对常规治疗方案存在不满。对此，部分中医研究者提出，以刺络放血的方式来进行治疗。当然，刺络放血必须要满足“血脉盛满”的前提[4]。相较于其他治疗方案，这种治疗措施能够有效地避免药物对患者带来的副作用，也能够降低物理治疗对静脉造成的压迫，从而使得患者的生理状态得到舒缓。当然，在当前的环境下，还是有部分患者会觉得放血的方式会对机体造成不利影响。因此，在干预之前，必须要端正患者的治疗意识，让其知道刺络放血本质是将瘀血放出，从而使之堵塞状况得到改善[5]。
在本次研究中，对照组患者运用常规治疗方案，观察组患者运用刺络放血治疗。从治疗结果上看，观察组患者占据明显的优势。该组研究结论与王英絮[6]等人提出的理念基本一致，具有可靠性和实用性。
综上所述，刺络放血治疗单纯下肢静脉曲张时，能够有效地改善患者的临床症状，效果较好，值得推广。
参考文献：
[1]秦君.针刺配合刺络放血治疗原发性下肢静脉曲张[J].延安大学学报（医学科学版），2018，16（02）：81-82.
[2]宋慧君.刺络放血治疗单纯下肢静脉曲张疗效观察[J].上海针灸杂志，2017，36（03）：334-336.
[3]阮黎明奎（MinhKhue NguyenLe）. 毫火针刺络放血治疗下肢静脉曲张的临床观察[D].南京中医药大学，2017.
[4]甄斯杰.改良刺络放血治疗下肢静脉曲张临床研究[J].亚太传统医药，2015，11（22）：90-91.
[5]方雅靖，孙健.刺络放血结合中药治疗下肢静脉曲张验案一则[J].中国民间疗法，2015，23（02）：59.
[6]王英絮. 刺络治疗下肢静脉曲张效果观察[A]. 中国针灸学会针灸临床分会.中国针灸学会临床分会2014年年会暨第二十一次全国针灸临床学术研讨会论文集[C].中国针灸学会针灸临床分会：中国针灸学会，2014：2.
论文作者:唐培志
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
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