（1吉林省东丰县结核病防治所 136300)
(2吉林省东丰县疾病预防控制中心 136300;3吉林省东丰县妇婴医院 136300)
【摘要】目的 护理管理是一门艺术，也是一门科学。作为护士长，如何运用管理艺术，最大程度的发挥、调动护士的积极性，使护士心情舒畅地去为病人服务，以创造出更大的经济效益和社会效益，作为护士长做到会沟通、宽容、善于听取别人的意见，防患于未然。
【关键词】护理管理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）37-0239-02
护理管理是一门科学，也是一门艺术。而护士长是护理管理者之一，如何运用管理的艺术，对临床护理进行科学管理，最大程度地发挥、调动护士的积极性，为病人提供更有效、更适合个体、更标准的护理服务，是每一位护士长值得深思的问题。在护理管理活动中，护士长既要注意行使一定的管理职能权力，学会运用一定的领导技巧，也要善于使用管理技巧，才能使护理管理的艺术性和科学性完美结合。本文将从以下几方面进行探讨。
1 善于沟通
所谓沟通，就是人与人之间的信息传递和交流，由于这种人际沟通的结果，彼此达到协调一致，心里相容，作为一名管理者，首先要善于与护士沟通，拉近彼此之间的距离，让她有话愿意跟你说，跟你倾诉，达到相互信任的效果，这样才便于更好地管理，做为一个护士长，得不到护士的信任和支持，可想而知，管理工作将无法进行。
2 授人以渔
以平常心对待护士发生的差错及错误。任何一个人，甚至是最谨慎的医务人员也会出错，即使不让所有出错的人从事医疗活动，也不能防止不再发生医疗差错。通常，护士发生差错后，往往是被训斥，被惩罚，结果导致越来越多的人隐瞒差错事故，而护士发生差错时，要理解同情、关心护士，坦诚对待护士，鼓励护士正确对发生的差错，从中吸取失败教训，要授人以鱼不如授人以渔，教会下属工作方法，以增加护士长和护士之间的相互信任，从而促进报告差错，改正差错，提高护理水平。有报道，当护士发生差错时学会理解比起随后的惩罚性审理、训斥好得多。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如有一位年轻的护士接错液体，我们没有批评她，而是同情、关心她，并对她进行耐心的疏导：首先问她说：“当时在同一个病房有一病人在做红外线治疗，时间到了就按了呼叫器，她以为是没有液体，急忙拿液体去，到病房才发现不是，又拿液体回治疗室，结果放在另一病人的位置，再去接该病人的液体时又没有查对，差错就这样发生了。”通过与她分析发生差错的原因，使她深刻地认识到“三查七对”的重要性，并表示要认真吸取教训，防止再发生类似差错。最后，我们鼓励她放下一切思想包袱好好工作，她高兴地又投入了紧张的工作。从这个事例我们不难看出，正确的管理手段，管理技巧有多重要。反过来，当发生这样的差错时我们采取训斥、惩罚的方法去对待这名护士，你想会出现怎样的结果？这名护士将永远走不出错误的阴影，心理压力，心里障碍，外界压力、影响、领导的歧视，同志们的低声耳语……她将无法再面对这种环境，更别说再重新投入工作中了。错误，也是人人都必定无法避免的，护士无论怎样认真工作，如何训练有素，错误总是难免的。如果在护理工作中，护士一旦犯了错误，护士长就进行严厉批评，只能增加护士的负性情绪，影响工作。因此，当护士犯错误时，护士长要耐心疏导、帮助护士改正错误，告诉护士不要因为害怕别人取笑便不改正过失，也不要以不犯错误为圣明,而是以改正错误为美德。古人道：“有过失而不改正，才是真正的过失。”“改正错误决不吝啬。”因此，古代圣明的君主，怕自己有错误不知道，所以设置批评君主的诽谤木和劝阻君主的敢读鼓，哪里会怕人知道自己的过错呢？古人能做到，我们为什么不能做到呢？
3 采纳有利于工作的意见
作为护士长，就是要集合众人的心思，采纳有利于工作的意见，以能预见到事物发生的先兆。如果一位一些小隔阂而彼此疏远，就无法听到不同的意见，无法真正掌握问题的实质，工作将会受到影响。因此，护士长在做重要决策前要善于听取，虚心接受别人的意见，只要提的意见对，即使是别有用心的人提的也要采纳。听取不同的意见而能得出正确的结论，如同扔掉破草鞋而获珍珠美玉一样，但要做到这一点，还有待护士长的努力。
4 正确对待别人的批评
护士长无论如何努力工作，也难免有人批评或攻击，应退而自己问自己，如果自己有可以攻击的行为，那么别人的攻击就是对的，如果自己没有应受到攻击的行为，那么他的话就是虚伪之言。说得对就不要怨恨他，说得不对也无害于己。如我刚担任护士长时，由于要求严格，个别护士说：“新官上任三把火，烧吧，烧到眉毛都焦。”我听说后，坦然待之也没有批评她。护士长要有开阔的胸怀，能容纳尖锐的批评，使护士能尽到勇于直言的职责，把心中的想法宣泄出来，畅所欲言，不怕因讲出逆耳的意见而遭到报复。另外，护士长在工作中受到委屈也是难免的，但如果能把委屈看做锻炼，能把批评看做获得，便离成功不远了。
5 防患于未然
护理文件书写是我们护理工作记录，也是应对事故纠纷的法律依据，加强护理文件书写质量，能够防患于未然。因此，护士长要采取多种措施，加强护理文件书写水平，把预防工作做在最前面，防止问题的出现，而不是等事情发生了再去解决。《资治通鉴》中有这样一个故事：古代有一位客人到主人家去拜访，见主人家炉灶的烟囱是直的，旁边又堆有柴薪，这位客人便对主人说：“您的烟囱应改为弯曲的，并将柴薪搬到远处，不然的话，将会发生火灾！”主人默然，不予理会。不久主人家果然失火，邻居们共同抢救，幸而将火扑灭，在救火时有的被烧的焦头烂额。有人对这家主人说：“当初要是听了那位客人的劝告，就不用杀牛摆酒，终究不会有火灾！”从这个故事，我们应吸取的教训是：首先要有“弯曲烟囱移走柴薪”的远见使其在焦头烂额之上；其次重视防患于未然带来的经济效益，尤其要做好医疗事故的防范，尽可能减少赔偿，使管理出效益得以体现。任何事情都要防患于未然，因为没有一件事情不是从微小之处产生而逐渐发展显著的，也没有一件事不是隐藏在不易被察觉的细微之处，而发生在容易被人忽略的环节上。矫正初起的小事，用小力而收效大，挽救已明显的大害，往往是竭尽全力也不能成功。因此护士长要谨慎对待微小的事故及时处理；要重新认识防患于未然的深刻意义，把防患于未然放在护理管理的首位，护理记录是发生护理纠纷时重要的法律文件。一旦发生护理纠纷诉讼，护理记录将被封存，不能修改。研究数据显示，护理记录中存在许多缺陷，包括关键内容记录不全或无记载，记录不规范、涂改。由此可见，为了降低护理纠纷的发生率和经济额度，加强护理文件的管理非常重要。日常工作中，护士长应加强护理文件书写检查的力度及时发现隐患，及时纠正错误，防患于未然。
此外，作为护士长还要多读书，不断获取新知识，及时掌握国内外专科护士的发展动向运用正确的管理方法，管理技巧去创造和维持一种有利于调动积极性和愉快轻松的工作环境使护士心情舒畅地去为病人服务，以创造出更大的经济效益和社会效益。
论文作者:徐海霞1,徐海燕2,王韶颖
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-14
标签：护士长论文; 护士论文; 差错论文; 防患于未然论文; 发生论文; 工作论文; 批评论文; 《中外健康文摘》2013年37期供稿论文;