哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150070
【摘要】目的 观察分析卡前列素氨丁三醇在产后出血治疗中的应用效果。方法 选择我院2016年6月至2017年10月收治的产后出血患者104例，随机分为观察组和对照组两组，每组52例，观察组采用卡前列素氨丁三醇治疗，对照组采用缩宫素治疗，比较两组产后出血1h、1d出血量及临床效果。结果 观察组产后1h及1d出血量均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗有效率96.15%，显著优于对照组的78.85%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血，可以显著减少患者产后出血量，提高临床效果，值得临床大力推广及应用。
【关键词】卡前列素氨丁三醇；产后出血；临床效果
Clinical observation on Western medicine treatment of postpartum hemorrhage in 52 cases
Abstract: Objective To observe and analyze the effect of the application of aminobutanol in the treatment of postpartum hemorrhage. Methods 104 cases of postpartum hemorrhage from June 2016 to October 2017 were randomly divided into two groups, the observation group and the control group, each group of 52 cases. The observation group was treated with carbalanine ambutanediol, and the control group was treated with vasopressin. To compare the amount and clinical effect of 1 H and 1 D hemorrhage in the two groups after labor. Results The number of 1 H and 1 D hemorrhage was significantly lower in the postpartum group than in the control group. The difference was statistically significant(P<0.05）； The effective rate of 96.15 % in the observation group was significantly better than that of the control group 78.85 %, and the difference was statistically significant(P<0.05）； Conclusion The treatment of postpartum hemorrhage with carbadriflol ambutanol can significantly reduce the postpartum hemorrhage and improve the clinical effect. It is worthy of clinical promotion and application.
[Keywords] Carteletracycline aminobutanol; Post-partum hemorrhage; Clinical effects
产后出血，是指胎儿分娩出生后1d内出血量超过500ml，产后出血是分娩期常见的严重并发症，产后出血是目前我国孕产妇死亡的主要原因。产后出血也会造成宫缩乏力，因此积极有效的相关治疗宫缩乏力能够显著降低孕产妇的死亡率[1]。在整个临床产科治疗中，产后出血属于发病率较高的病症之一，尤其是高危产妇妊娠后，极易出现大出血问题，不仅会影响产妇恢复，而且还会对其健康带来威胁。通过对我院收治的产后出血患者采用卡前列素氨丁三醇进行治疗，并将患者的临床效果与同期采用缩宫素治疗的患者进行了比较，临床效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年6月至2017年10月收治的产后出血患者104例，均为女性，年龄22-44岁，平均年龄（35.9±6.2）岁；平均孕周为（32.3±2.0）周，66例初产妇，38例经产妇；46例自然分娩，58例剖腹产。随机分为观察组和对照组两组，每组52例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 对照组采用缩宫素治疗，总量＜60U；观察组在与对照组相同治疗的基础上采用卡前列素氨丁三醇治疗，总量≤2000ug。
1.3观察指标 比较两组产后出血1h、1d出血量及临床效果。
1.4疗效标准 （1）显效：经过相关治疗后10min内子宫显著收缩、阴道出血显著减少；（2）有效：经过相关治疗后30min内子宫显著收缩、阴道出血显著减少；（3）无效：接受相关治疗后子宫未收缩、阴道出血未减少。
1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组产后1h及1d出血量 如表1所示，观察组产后1h及1d出血量均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组产后1h及1d出血量比较
2.2两组临床效果比较 如表2所示，观察组治疗有效率96.15%，显著优于对照组的78.85%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组治疗效果比较（例，%）
3讨论
产后出血是产科常见并发症，在孕产妇死亡原因中排位第1[2]。产后出血中有80%以上的病例是由于患者子宫收缩乏力引起的，由此得出，目前治疗的关键是加强患者子宫收缩。所以，为了及时预防产妇娩出胎儿之后发生产后出血的事件，促进产妇子宫收缩十分关键。在当前临床产后出血的防治工作中，缩宫素是常用的药品之一，用药后，通过对机体子宫平滑肌组织产生刺激作用，即可释放出足量钙离子成分，除了能加快子宫组织收缩速率外，同时还能控制出血总量，但是，缩宫素药品的半衰期相对偏短，需要持续性用药，极易诱发水中毒症状，疗效欠佳。近年来，我国一直采用注射缩宫素的方法，继而起到一定的治疗效果，但由于缩宫素在体内很容易被肝肾清除，体内半衰期也比较短，刺激患者子宫上段收缩。卡前列素氨丁三醇在进入到患者血液循环的速度非常快，具有刺激子宫平滑肌的收缩作用，起到止血效果。本研究通过对该院收治的产后出血患者采用卡前列素氨丁三醇进行治疗，并将患者的临床效果与同期采用缩宫素治疗的患者进行了比较，观察组产后1h及1d出血量均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗有效率96.15%，显著优于对照组的78.85%，差异有统计学意义（P<0.05），提示，卡前列素氨丁三醇治疗产后出血，可以显著减少患者产后出血量，提高临床效果。有研究结果显示[3]，对产后出血患者施以卡前列素氨丁三醇与缩宫素进行治疗，能够大大提升患者的临床治疗效果，且卡前列素氨丁三醇的应用效果明显优于缩宫素，对改善患者的病情起到重要作用。其结果与本结果相似。
综上所述，卡前列素氨丁三醇治疗产后出血，可以显著减少患者产后出血量，提高临床效果，值得临床大力推广及应用。
参考文献
[1]马小娟，魏新亭，谷爱伟.卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压患者产后出血的效果观察[J].山东医药，2014，54（24）：38-39.
[2 Dohan A，Soyer P，Subhani A.et al.Postpartum hemorrhage resulting from pelvic pseudoaneurysm：A retrospective analysis of 588 consecutive cases treated by arterial embolization[J].Cardiovascularand Interventional Radiology：A Journal of Imaging in Diagnosis and Treatment，2013，36（5）：1247-1255.
[3]李金朋.卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察[J].中国继续医学教育，2015，7（26）：159-160.
论文作者:焦琼雅
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第12期
论文发表时间:2018/7/18
标签：产后论文; 患者论文; 前列论文; 效果论文; 统计学论文; 子宫论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2017年第12期论文;