魏颖
（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
摘要：目的：探究将综合护理干预应用于主动脉夹层术后急性肾功能衰竭行CRRT护理中的效果。方法：选择本院2016年1月至2017年7月间接受主动脉夹层术后急性肾功能衰竭行CRRT患者20例作为研究对象，通过计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含10例患者。对照组采用常规CRRT护理方式，实验组采用综合护理干预。分析两组患者的护理满意评分和生活质量评分。结果：实验结果显示，实验组患者的生活质量评分较对照组明显更优，并且实验组患者的护理满意评分较对照组明显更高。各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者进行CRRT治疗时，加用综合护理对患者进行辅助治疗，能够有效改善患者的心理状态，改善患者CRRT的治疗效果，对于患者的康复有十分积极的意义，值得推广使用。
关键词：主动脉夹层术后急性肾功能衰竭；CRRT；综合护理；焦虑症状
CRRT是连续性肾脏替代治疗方案，能够持续且缓慢的将患者机体内的溶质和过多水分进行清除，有利于积极营养支持[1]。对于患者的康复有十分积极的意义。但这种治疗方案的适应性较差，多数患者在治疗过程中可能出现一定的心理不适状况，所以对患者进行护理时，也应当采用合适的方案，对患者进行心理支持，才能保证患者的治疗效果[2]。本次研究中，选择本院2016年1月至2017年7月间接受主动脉夹层术后急性肾功能衰竭行CRRT患者20例作为研究对象，探究将综合护理干预应用于主动脉夹层术后急性肾功能衰竭行CRR护理中的效果，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院2016年1月至2017年7月间接受CRRT的主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者20例作为研究对象，通过计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含10例患者，实验组中男性患者6例，女性患者4例，年龄38岁至65岁，平均年龄（56.5±8.6）岁，对照组中男性患者5例，女性患者5例，年龄36岁至62岁，平均年龄（56.2±6.7）岁。两组患者年龄病情和手术等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组在CRRT进行常规的饮食护理，告知患者需注意的地方，提前做好CRRT准备。
实验组在常规护理的同时采用完整的综合护理干预，CRRT护理人员需向患者合理的解释手术原理、过程及注意事宜，手术的安全性和必要性，使患者明白手术的核心，有效的减轻患者的心理负担。如患者在治疗过程中有焦灼、恐惧等症状，应进行特殊的情绪开导，转移患者注意力并及时缓解患者的情绪。
同时，在对患者进行治疗时，应当告知患者在治疗过程中的各种注意事项，使患者在治疗过程中积极配合，告知患者在透析过程中可能出现的不适感以及各种并发症，使患者对于疾病的变化有所了解，消除患者的紧张和恐惧心理。
由于CRRT治疗的费用往往较高，会对其家庭造成沉重的经济负担。所以多数患者会出现自厌、多疑、敏感的情绪；因此护理人员不仅应当对患者进行沟通，还应当做好患者家属的沟通工作，使家属了解患者的心理状态，给予患者相应的家庭支持，以保证患者的心理感受。
1.3 评价标准
采用我院中自主制定的护理满意度调查表，对患者进行护理满意度调查，做好患者的护理评分工作，满分100，得分越高，说明患者的护理满意度越好。并采用我院中自主制定的生活质量调查，满分100，得分越高，说明患者的生活质量越优。
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的生活质量评分较对照组明显更优，并且实验组患者的护理满意评分较对照组明显更高。各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
急性肾功能衰竭是一种临床上十分常见的肾脏疾病，在我国临床上也发病率较高，主动脉夹层术后急性肾功能衰竭也会对患者的肾脏造成不可逆损伤[3]。在目前临床上，往往采用CRRT的方式作为主要的治疗方案[4]。但由于患者病症的特殊性，对患者的身心也会造成极大影响[5]。综合护理主要是对患者的生理以及心理状态进行控制，加强与患者及其家属的沟通交流，从而建立起良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任感，取得患者及其家属的积极配合，对患者的治疗起到相当有效的作用。
本文研究说明，对主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者进行CRRT治疗时，加用综合护理对患者进行辅助治疗，能够有效改善患者的心理状态，改善患者CRRT的效果，对于患者的康复有十分积极的意义，值得推广使用。
参考文献
[1]游明春,潘海芳,赖芳.连续性血液净化治疗对主动脉夹层术后急性肾功能衰竭的应用分析[J].医学理论与实践,2017,30(22):3310-3324.
[2]肖晶晶.主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者的CRRT治疗效果分析[J].中国现代医生,2016,54(12):78-80.
[3]齐鹏,张希全,庞昕焱,曹广庆,房长存,吴树明.连续静脉-静脉血液滤过治疗主动脉夹层开胸直视术后急性肾功能衰竭的效果分析[J].山东医药,2015,55(25):80-82.
[4]卢巧媚. 主动脉夹层术后急性肾功能衰竭行CRRT治疗的护理[A].
[5]李娟. CRRT对主动脉夹层术后并急性肾功能衰竭的救治与监护[A]. 浙江省医学会重症医学分会.
论文作者:魏颖
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/27
标签：患者论文; 主动脉论文; 夹层论文; 术后论文; 肾功能论文; 实验组论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年6月下第12期论文;