黑龙江省齐齐哈尔市第一医院中心手术室161005
项目类别：齐市软科学项目
项目名称：齐市三甲医院护理人员人文关怀能力现状调查及对策研究
项目编号：RKXZD-2016004
目的:
本研究以齐齐哈尔市4所三甲医院的399名护理人员为研究对象，以《护理人员人文关怀能力》量表为研究工具，主要从多个角度了解齐齐哈尔市三甲医院护理人文关怀能力情况，同时探讨护理人员的一般人口学特征（性别、年龄、护龄、职称、学历、所在科室、聘用形式等）及在校/在职期间人文关怀知识学习情况对人文关怀能力的影响，进而提出针对性的培养对策，同时为相关研究的展开与比较分析提供了一定的依据与参考。
方法:
广泛查阅了人文、护理人文关怀和人文关怀能力的相关文献，为本研究的开展提供了理论依据与参考。以《护理人员人文关怀能力》量表为调查工具，采用整群随机抽样的方法，以齐齐哈尔市的4家三甲综合医院的护理人员为研究对象，共发放问卷455份，有效问卷为399份。调查内容主要包括：护理人员的基本资料情况及护理人员的人文关怀能力情况（人文关怀能力以以下6个维度为载体：人道价值利他观、灌输信念和希望、促进情感交流、帮助解决困难、协助解决基本生活的需要、健康教育），同时分析护理人员的基本资料对护理人员人文关怀能力评分的影响。本研究利用Epidate3.0 进行数据双录入建立数据库，使用SPSS18.0进行数据处理与分析。利用t检验或方差分析等统计方法，利用LSD法进行两两比较，以P<0.05为差异有统计学意义，进而深入分析和比较护理人员人文关怀能力情况。
结果：
1.调查结果显示，399名研究对象中，82.7%的护理人员在校期间学习了护理人文关怀的相关知识；73.7%的护理人员在职期间参加了人文关怀的相关培训；多数(91.7%)的护理人员认为人文关怀的能力对护理服务质量有影响。
2.调查分析结果显示：护理人员“人道价值利他观”维度的评分中，评分最高的是“能把患者看做一个完整的人”(4.38±0.72)，评分最低的是“当患者对我不满时，我仍能平静对待”(3.90±0.96)；在“患者灌输信念和希望”维度的评分中，评分最高的是“能及时将患者病情好转的结果告知患者”(4.28±0.84)，评分最低的是“能启发患者寻找其生活中最有成就感的事情”(3.65±0.98)；在“与患者促进情感交流”维度的评分中，评分最高的是“能主动向患者介绍自己的姓名和工作职责”(4.38±0.87)，评分最低的是“当患者非常痛苦时，我会陪在其身边”（3.78±1.01）；在“帮助患者解决困难”的维度中，评分最高的是“完成操作后能够整理好物品”（4.31±0.85），评分最低的是“愿意协助患者大小便（3.37±1.22）；在“帮助患者解决基本生活”维度的评分中，评分最高的是“尽力不会让患者发生安全事故”（4.38±0.78），评分最低的是“尽量满足患者的营养需求”(3.86±0.97)；在“健康教育”维度的评分中，评分最高的是“乐意告知患者疾病方面的知识” (4.21±0.84)，评分最低的是“能够教会患者自己照顾自己”(3.90±1.12)。
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399名研究对象中，评分最高的前5个条目，分别为：“主动介绍自己的姓名和职责”(4.38±0.87)，“能把患者看做一个完整的人”(4.38±0.72)，“尽力不会让患者发生安全事故”(4.38±0.78)，“ 与患者交谈时注意与其的目光接触”(4.33±0.84)，“完成操作后能够整理好物品”(4.31±0.85)。评分最低的5个条目分别为：“当工作很忙时，依然能听患者说话” (3.77±1.03)，“帮助患者认识到其生存的价值” (3.74±1.01)，“能够察觉患者没有说出来的需求”(3.66±0.99)，“能启发患者寻找生活中最有成就感的事”(3.65±0.98)，“愿意协助患者大小便”(3.37±1.22)。
399名研究对象对各个维度评分中，“灌输信念和希望”(31.80±4.91)的评分最高，其次分别是：“健康教育”(24.31±4.15)，“促进情感交流”(20.65±3.05)，“协助解决基本生活的需要”(20.24±3.31)，“人道利他价值观” (16.66±2.24)，“帮助解决困难”(15.13±3.11)。
3.护理人员的性别是人文关怀能力的影响因素，男性护士在“灌输信念和希望”，“协助解决基本的生活需要”，“健康教育”和“人文关怀能力的总体评分”维度，显著低于女性护理人员(P<0.05)，差异有统计学意义。护理人员的护龄是人文关怀能力的影响因素，在“人道价值利他观”这个维度中，工作年限为1-5年的护理人员的评分(16.96±2.30)高于6-9年的护理人员的评分(16.22±2.29)；在“协助解决困难”这个维度中工作年限为1-5的评分(15.59±3.22)高于6-9年(14.52±2.98)和15年以上的护理人员的评分(14.43±2.83) (P<0.05)，差异有统计学意义。学历是影响护理人员人文关怀能力的影响因素，在“促进情感交流”维度，本科学历(21.15±2.63)和硕士及以上学历(24.50±0.71)的护士对促进情感交流的评分显著高于大专的护士的评分(20.00±3.22) (P<0.05)，有统计学差异。所在科室是影响护理人员人文关怀能力的影响因素，内科护士在“人道利他价值观维度”的评分(17.41±1.88)显著比外科(16.31±2.46)和急危重症科(16.40±2.91)的护士的评分高，不同科室的护士在“灌输信念和希望”，“健康教育”及“人文关怀能力总分”的评分上差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员在校和在职期间学习过人文关怀知识对人文关怀能力的评分显著高于没有学习过人文关怀知识的护理人员(P<0.05)的评分，差异有统计学意义。
结论：
本研究调查结果显示，齐齐哈尔市三甲医院的护理人员的人文关怀能力的总分为(128.78±2.31)，处于中等水平，护理人员的人文关怀能力仍有提升的空间。护理人员的性别、护龄、学历、所在科室和人文知识的学习和培训情况是人文关怀能力的影响因素。根据调查结果，本研究主要从两个方面提出针对性的提高护理人员人文关怀能力的对策：即强化医院护理管理者的人文关怀实践意识和在校教育注重护生人文关怀能力的培养，从而提高护理人员的人文关怀意识及能力，同时为相关研究提供借鉴和参考。
关键词：
护士；护理人员；人文关怀；人文关怀能力；培训对策
论文作者:姜水芸, 王舒,,董文娟, 白杨, 殷显华, 徐
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/24
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