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摘要：随着社会经济发展水平的不断提升，人们的生活条件越来越好，物质生活的极大丰富导致了高血压等慢性疾病近年来呈现出不断上升的趋势。高血压作为一种危害广泛的慢性疾病，严重的危害着公众的健康生活，因此对高血压患者进行科学系统的护理干预对于患者的病情控制，降低疾病的消极影响有着十分重要的意义，本文从血压监测、用药指导、健康教育、饮食起居、运动保健以及心理疏导六个方面对高血压护理的进展进行了综述，旨在为高血压患者护理水平的提高提供一些行之有效的思路。
关键词：高血压；护理进展；综述
1.引言
高血压是一种常见的慢性疾病其主要表现为动脉血压的持续升高，严重时会引起患者心、脑、肾等器官发生病变及出现相应的后果。据相关统计显示，高血压是我国最常见的心脑血管慢性疾病，同时也是患者发生脑卒中以及冠心病的最主要的风险因素，对患者的身体健康造成了极为严重的影响。从实际情况出发对高血压患者进行科学系统的护理干预，对于患者的病情控制，降低疾病的消极影响有着十分重要的意义，下文从六个方面对高血压护理的进展进行了综述。
2.护理方法
2.1血压监测
对患者进行血压监测的主要目的在于帮助医护人员更具体的了解高血压患者血压波动的状况，从而能够从患者的实际病情出发制定有针对性的治疗方案。通常来说，高血压患者的血压会呈现出昼高夜低的特点，凌晨的2：00 ～ 3：00是高血压患者一天当中血压值的最低谷，之后血压呈现逐渐上升的态势，于早上的8：00 ～9：00达到患者血压水平的第一个高峰期，白天患者的血压水平在这个基础上持续上升，直至15：00 ～19：00患者的血压水平到达一天之中的第二个高峰期，在此之后血压开始缓慢的下降。尽管普遍的规律如此，但是根据个人病情程度以及身体素质的不同，不同患者的血压情况与普遍规律会存在着一定的差异性[1]。由此看来，对高血压患者进行血压监测，了解其血压变化的具体情况，对于有针对性的对患者进行给药治疗，提升治疗的效果有着十分重要的作用。由于高血压是一种需要长期治疗的慢性疾病，致使能否对患者的血压进行有效的控制直接影响着患者生活质量。因此护理人员在做好自身对患者血压的检测工作之外，还应当加强对患者家属的血压监测指导，帮助患者进行长期的血压监测，进一步对血压进行有效的控制。
2.2用药指导
高血压是一种需要患者进行长期服药的慢性病，护理人员应当对降压药物的分类、不同药物的作用原理、服药的剂量以及方式进行详细的指导。在此基础之上，还应向患者讲解服用药物的注意事项以及可能会引起的不良反应，对于记忆力差的老年高血压患者，还应当指导其制作标注有服药名称、时间、剂量的服药盒，避免出现错服、漏服。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆除此之外，患者在服用降压药之后在坐起、站立时还可能会发生体位性低血压，为了最大程度的避免体位低血压的发生，患者服药应当从小的剂量起逐渐增加剂量，与此同时应当注意变换体位的速度，避免长期站立[2]。值得引起重视的是，一些降压药突然停药会引起严重的不良反应，故停药过程应当谨遵医嘱科学的进行减量，逐渐的完成停药；一些降压药还会引起水钠潴留的情形发生，护理人员应当叮嘱患者在遵照医嘱服用利尿剂的同时注意体重监测。
2.3健康教育
从临床的实践经验来看，不少的患者对高血压的发病机理以及治疗过程存在一定程度上的认识误区，患者的这些认识误区在一定程度上削弱了高血压的治疗效果，因此，在高血压患者中开展积极地健康教育，帮助患者走出以往的认识误区，对高血压疾病的发病机理以及治疗有着更为科学的认识，有着积极的意义[3]。健康教育的开展，可以帮助帮助患者了解到因为自身对于高血压的耐受程度不同，致使所反映出的症状以及血压的高低不是简单的正相关关系；在服用降压药之后，出现血压下降时不应该擅自停止服药，而是应在医生的指导之下继续服用维持用量的药物；降压的目的不能简单的理解为将血压将至正常水平，而是应当以自身的条件为依据，将血压将至一个不影响机体脏器功能的适当水平；多重因素的共同作用最终导致了高血压的发生，虽然服药降压的效果显著，然而也存在着一定的局限性，患者应当在生活的多方面进行积极的调整，以此达到最佳的治疗效果。
2.4饮食起居
越来越多的研究结果证实了饮食护理对于高血压患者的病情控制有着十分积极的作用。高血压患者的饮食应该本着少盐少油的原则，做到清淡饮食。食用盐的主要成分是氯化钠，摄入过多会造成高血压患者体内发生钠离子的潴留，加重患者的病情。动物性油脂会增加患者血液中胆固醇和甘油三酯的水平，增加患者出血的风险，因此患者应当控制动物性油脂的摄入量。除此之外芹菜、苹果、西红柿等果蔬中含有大量能够降低血浆中甘油三酯和胆固醇水平的维生素C，在增加患者血管的致密性、防止出血方面表现良好。
2.5运动保健
散步、太极拳、舞剑等运动方式具有动作简单、运动强度小、体力消耗小等特点，是高血压患者进行运动保健的常用方式。一些研究结果表明，高血压患者在进行运动练习时，动作应当缓慢，最大负荷心率为120次/min，在运动的过程中应当避免大量血液流入头部的动作，如过分低头、使劲憋气等。高血压患者进行适宜的运动锻炼，对于控制病情能起到积极的作用，护理人员应科学的指导高血压患者选择适宜的方式进行运动保健。
2.6心理疏导
与其他类型疾病相比，情绪激动、精神紧张等因素对高血压的刺激作用更为明显。因此在对高血压患者进行治疗的过程中不能忽略心理护理这一重要步骤，应对患者进行合理的心理疏导，消除患者恐惧、抑郁、急躁、紧张等不良的负面情绪。帮助患者以积极乐观的心态应对自身的疾病，积极配合治疗。
3.总结
高血压的发病机理十分复杂，危害严重，伴随着对高血压临床护理领域不断深入的研究，其护理的方法以及水平会随之不断提高，这就要求我们在加强理论学习的同时结合实践，着力探索以更加优质的护理服务赢得患者的满意。
参考文献：
[1]白杨. 健康教育在高血压护理中的应用[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（7）：98-98.
[2]董姝. 护患沟通在高血压护理过程中的作用[J]. 医学信息，2016，29（23）：132-133.
[3]于红静，刘雪梅，黄国莹，等. 高血压护理质量评价指标体系的构建[J]. 护士进修杂志，2017，32（17）：1548-1551.
论文作者:王燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
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