华容县人民医院 湖南岳阳 414200
【摘 要】目的：总结并归纳肺癌同步放化疗中实施优质护理服务的临床效果。方法：本文在我院所收肺癌同步放化疗患者中随机挑选出55例患者，时间选取为2017年4月至2018年3月。采用随机分组法将患者分组，分为对照组27例和分析组28例。对照组患者接受常规护理，分析组患者在对照组基础上接受优质护理。整理两组数据，比较两组护理后多项指标（包括患者对疾病的了解程度，患者不良反应发生率和1年内复发再住院率等多项内容）。结果：护理后，分析组患者对疾病的了解程度评分为（93.35±1.26）分，远高于对照组的（87.07±1.29）分；分析组患者不良反应发生率为88.00%（22/25），远低于对照组的64.00%（16/25），组间比较（P<0.05），差异有统计学意义；随访1年，分析组1年内复发再住院率14.29%（4/28），明显低于对照组的40.74%（11/27），组间比较（P<0.05），差异均有统计学意义。结论：肺癌患者同步放化疗期间，可对患者进行优质护理，其效果远优于常规护理，可有效提高患者对疾病的了解程度，改善患者护理期间的安全性，远期疗效较好。
【关键词】肺癌；同步放化疗；优质护理；效果
肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，在男性肿瘤患者中，肺癌患者的数量占据第一位[1]。本文总结并归纳肺癌同步放化疗中实施优质护理服务的临床效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文在我院所收肺癌同步放化疗患者中随机挑选出55例患者，时间选取为2017年4月至2018年3月。将肺癌患者数据及本研究基本内容提交，得到我院伦理委员会的批准，患者家属均知情且自愿参与研究。采用随机分组法将患者分组，分为对照组27例和分析组28例。其中观察组：男女患者之比为21：7（例）；年龄最小29岁，最大77岁，平均（55.58±2.50）岁；病程最短7个月，最长4年，平均（2.15±0.93）d；对照组：男女患者之比为20：7（例）；年龄最小31岁，最大78岁，平均（55.65±2.44）岁；病程最短6个月，最长3年，平均（2.11±0.84）d。样本数据在，资料信息上分析，P>0.05，提示组间可比性强。
1.2 纳入标准、排除标准
a）纳入标准：（1）在我院检查后明确诊断为肺癌且在我院进行同步放化疗者[2]；（2）同意参与研究并签署知情同意书者；（3）资料完整可随访者。
b）排除标准：（1）存在严重的器质性疾病的患者；（2）有躯体功能障碍或先天残疾、先天畸形的患者；（3）良性肿瘤或肺癌晚期患者。
1.3 方法
（1）对照组患者接受常规护理，包括对患者进行常规宣教及对患者各项指标进行监测。
（2）分析组患者在对照组基础上接受优质护理，包括①了解患者文化程度，采用患者能接受的方式对患者进行肺癌相关知识的系统化宣教，选择通俗易懂的方式对患者进行讲解，介绍治疗成功的案例，鼓励患者积极配合治疗和护理，增强患者的信心；②定期与患者进行交流，了解患者心理状况的变化，对患者不良情绪进行评估，针对患者产生不良情绪的原因，对其进行针对性疏导，缓解其不良情绪，避免患者产生焦虑和恐惧；③指导患者进行正确的呼吸锻炼，采用专业的呼吸体操进行指导和训练，根据患者的恢复情况建议患者进行适当步行训练，缓解患者疼痛，提高患者抵抗力；④对患者进行正确的咳嗽指导，告知患者在咳嗽时应注意避免对器官产生刺激，同时注意切口纱布和药物的更换，避免感染。
整理两组数据，比较两组护理后多项指标（包括患者对疾病的了解程度，患者不良反应发生率和1年内复发再住院率等多项内容）。
1.4 观察判定标准
比较两组患者对疾病了解程度的评分；比较两组肺部感染、肺不张、心律失常等不良反应发生率；比较两组复发和再住院情况。
1.5 统计学方法
将患者数据录入SPSS19.0软件，统计分析两组结果，评分录入平均值、标准差（±s），行t检验，率（%）行χ2检验，若体现为统计学P<0.05的最终检验定论，两组存在分析意义。
2.结果
2.1 两组患者对疾病的了解程度的比较
护理后，分析组患者对疾病的了解程度评分为（93.35±1.26）分，远高于对照组的（87.07±1.29）分，组间比较（t=4.5763，P<0.05），差异有统计学意义。
2.2 两组患者不良反应发生率的比较
护理后，分析组患者不良反应发生率为88.00%（22/25），远低于对照组的64.00%（16/25），组间比较（P<0.05），差异有统计学意义，见表1。
表1：两组治疗有效率的比较[n（%）]
2.3 两组1年内复发再住院率的比较
随访1年，分析组1年内复发再住院率14.29%（4/28），明显低于对照组的40.74%（11/27），组间比较（χ2=4.5737，P=0.0000<0.05），差异有统计学意义。
3.讨论
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，但肺癌的确切病因至今尚不完全明确[3]。长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
此项试验中，护理后，分析组患者对疾病的了解程度评分远高于对照组，不良反应发生率、1年内复发再住院率远低于对照组。表明同步放化疗肺癌患者进行优质护理后，其对肺癌的了解程度提高，临床疗效更好。
综上所述，肺癌患者同步放化疗期间，可对患者进行优质护理，其效果远优于常规护理，可有效提高患者对疾病的了解程度，改善患者护理期间的安全性，远期疗效较好。
参考文献：
[1]宋美君. 优质护理服务在肺癌术后患者护理中的应用疗效评价[J]. 中国医药指南，2017，15（26）：280-281.
[2]宋君. 肺癌患者术后护理中的优质护理服务分析[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（17）：162-164.
[3]田秋英. 全程优质护理服务模式在肺癌手术护理中的应用[J]. 中国民康医学，2017，27（23）：124-125.
论文作者:何娅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 肺癌论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 程度论文; 疾病论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;