张爱红 楚中亚
（河南省漯河市中医院 河南漯河 462000）
【摘要】目的：对电针结合语言训练治疗癔病性失语症的疗效进行观察，并分析此种治疗疗效的优越性。方法：将本院收治的30例癔病性失语患者进行随机分成3组，对照组（一）的10例患者采用单纯的电针疗法，对照组（二）的10例患者采用单纯的语言训练治疗法，实验组的10患者则采用电针结合语言训练的治疗方法，对临床治疗效果和不良反应进行检查，最终将三组患者的治疗总有效率进行对比与分析。结果：采用电针结合语言训练治疗癔病性失语的实验组不仅见效快并且恢复效果明显。结论：对于癔病性失语患者的治疗，在常规治疗方案运用电针穴位的基础上结合语言训练取得很好的效果，此种治疗方法值得临床推广及应用。
【关键词】电针穴位；联合治疗；语言训练；癔病性失语；疗效
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）13-0072-01
癔症性失语是由于精神受到创伤造成的，癔症性失语这种机能性改变性质的身心性疾病属于医学心理学的范畴，癔症性失语患者在与人接触时可以保持正常的笔谈能力，[1]这种笔谈能力是指采用文字的形式或者手势来与人进行交谈。癔症性失语患者的发音器官以及声带活动都符合检测指标，颅脑CT的扫描也不表现出任何异常现象，本文就针对癔症性失语的治疗手段进行了详细的研究与分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取的研究对象为本院2014年8月～2015年8月收治的30例癔病性失语患者，其中男性患者2例，女性患者28例，30例癔病性失语患者病程最长的长达8个月，最短的为2h，这些患者的临床纳入标准为：经间接喉镜检查声带形态及色泽不存在任何异常，吸气时声带能够做到外展状态，唯一呈现病态的是患者在对“e”进行发声时，声带不能正常的向中线闭合。
1.2 方法
1.2.1电针治疗 患者采取坐姿或者平卧姿接受电针治疗，并且在接受电针治疗时全身应呈现出一种放松状态，癔病性失语患者应进行电针的主穴位为合谷、人中以及内关，应进行电针的配穴位为天突、廉泉、金津以及玉液，电针在为患者进行强刺激时应不停的转换手法，提、插、捻、转都是适当的电针刺激手法。[2]电针治疗的同时还要辅助心理暗示以及语言训练来进行治疗，心理暗示以及语言训练要做到1次/d，同时还要保证心理暗示以及语言训练的辅助时间为30～60min/次。若存在对电针治疗不敏感的患者，可以采取适当的穴位注射疗法，在患者应进行电针的主穴位合谷、人中以及内关中选取一到两个穴位进行维生素C、维生素B2或者维生素B12等药物的注射，注射时要注意药物的注射量，维生素C 500mg、维生素B2 100mg、维生素B12 250ug，1次/d。
1.2.2心理暗示疗法 医生在治疗前第一时间与癔病性失语患者家属进行沟通，对患者失语的原因以及患者的真实性格有所把握，进而来对癔病性失语患者的接受心理暗示疗法的可能性进行预估，更好的设计治疗方案。医生在为患者进行心理暗示疗法的时候要时刻注意患者的面部表情，及时抓住治疗的最好时机来给予患者语言暗示诱导其发音，语言暗示时要注意语气强度以及语气的肯定性，避免癔病性失语患者产生对医生的不信任性以及逆反心理。
1.2.3语言训练治疗 语言康复训练是治疗癔病性失语的另一重要手段，这种治疗手段是要结合电针治疗一起实施的，长期对癔病性失语患者实施语言听说练习可以提高患者癔病后受损神经机能恢复的速度，与此同时，长期对癔病性失语患者实施语言听说练习也避免了患者出现舌头、咽喉等肌肉萎缩的现象发生，总而言之语言康复训练效果明显，是治疗癔病性失语患者的不可缺少的一个环节。再对患者进行语言训练的时候可以同步进行电针治疗，再让患者感受针刺强度时刺激其发生，当患者发出第一声后应当继续捻、提、转、插针，以增加电针的刺激强度，直到患者能与医生对话流利后将电针留置10min将其拔出，另外，治疗医生应该对患者进行不断的鼓励政策，并且逐渐加大治疗的强度。
1.2.4恢复期健康指导 医生在面对治疗出现效果并且想要回家的癔病性失语患者时要采取拉家常的方式为患者进行健康教育，通过患者对自己内心不良情绪的发泄来缓解自身的心理障碍，进而使患者对自身的状况有着深刻的认识，可以及时的进行自我调节，同时还要教导患者家属避免对患者一切刺激性行为及情绪的存在，要做到对患者康复治疗的到位监督与指导，督促患者进行每日的治疗与语言训练。
2.结果
实验组疗程前后语言能力得分变化见表1
表1
从上表不难发现，电针结合语言训练治疗癔病性失语症这种中西医结合治疗的综合疗法的治疗效果具有明显的可比性和说服力，针刺与康复训练的结合具有一定的诊断和评定统一性，对癔病性失语患者的治疗研究更加深入起来，对以往系统调查的缺乏以及医学依据的缺乏都进行了填补，是一套完善并且有效的康复治疗方案，值得临床推广与应用。
3.讨论
电针结合语言训练治疗癔病性失语症是当今现代医学的研究成果，有效的改善了癔病性失语患者的预后，通过对电针治疗手段的规范以及手法量学的确立结合了癔病性失语复杂性的特点，取得了很好的疗效，电针刺激穴位的多样化使得针药的结合更加到位，同时也使得针康结合、针刺与其他疗法的结合更加标准化、科学化以及现代化，为癔病性失语患者的彻底治疗提供了的可能。
【参考文献】
[1]张现忠，朱琳，张洛灵.针灸加暗示治疗癔症性失语的护理[J].护理学杂志——综合版，2003.12（11）：840-841.
[2]桑秀丽.针刺配合心理暗示治疗癔症性失语[J].针灸临床杂志，2009.25（01）：21-23.
[3]张虹，曹雷，张颖，曹立杰.电针联合心理疗法治疗癔症性失语32例疗效观察[J].吉林大学学报（医学版），2009.11（30）：112-113.
论文作者:张爱红,楚中亚
论文发表刊物:《心理医生》2015年13期供稿
论文发表时间:2016/4/29
标签：电针论文; 癔病论文; 患者论文; 语言论文; 癔症论文; 穴位论文; 疗效论文; 《心理医生》2015年13期供稿论文;