（射阳县合德镇卫生院；江苏盐城224300）
【摘要】目的：探讨高尿酸血症患者红细胞相关参数与血清尿酸水平的相关性。方法：随机抽取2018年6月-2019年6月间，在我院参加全民体检的1080例高尿酸血症人群为观察组研究对象，并抽取同期参加全民健康体检的1080例健康人群为正常组作为比对研究对象，2160例研究对象均进行全民健康体检制定套餐项目检查，包括血常规检验及生化检测，统计分析2160例研究对象的血清尿酸水平与红细胞相关参数。结果：观察组对象的血清尿酸水平、血小板计数、血红蛋白含量指标均明显高于正常组对象的对应指标，两组对象数据差异存在统计学意义，P<0.05。正常组对象的红细胞平均体积明显高于观察组对象的红细胞平均体积，两组对象数据差异存在统计学意义，P<0.05。按性别对患者进行分组研究后，发现男性患者以及女性患者的血清尿酸水平与血小板计数均呈正相关（P<0.05）。男性患者血的血清尿酸水平与红细胞分布宽度呈负相关（P<0.05），而女性患者血的血清尿酸水平与红细胞分布宽度无相关性(P>0.05)。结论 ：在高尿酸血症患者进行相管检查后，发现其红细胞相关参数与血清尿酸水平存在相关性。其中血清尿素水平与血小板计数呈正相关，并且其对血小板可能存在一定的保护作用，对高尿酸血症的临床研究有积极意义。
【关键词】血清尿酸水平；高尿酸血症；红细胞相关参数
Correlation between serum uric acid level and red blood cell related parameters in patients with hyperuricemia
Miao Wan-fang Hede Town Health Center, Sheyang County (Yancheng, Jiangsu) 224300
【Abstract】Objective: To investigate the relationship between red blood cell related parameters and serum uric acid levels in patients with hyperuricemia. Methods: A total of 1080 patients with hyperuricemia who participated in the national physical examination in our hospital from June 20 to June 2019 were selected as subjects in the observation group, and 1080 healthy people who participated in the national health examination at the same time were selected as normal groups. As a comparative study object, 2160 subjects underwent a national health checkup to develop a package item examination, including blood routine tests and biochemical tests, and statistical analysis of serum uric acid levels and red blood cell related parameters in 2160 subjects. Results: Serum uric acid level, platelet count and hemoglobin content in the observation group were significantly higher than those in the normal group. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). The average volume of red blood cells in the normal group was significantly higher than that in the observation group. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). After grouping patients by gender, serum uric acid levels were positively correlated with platelet counts in both male and female patients (P<0.05). There was a negative correlation between serum uric acid level and red blood cell distribution width in male patients (P<0.05), but there was no correlation between serum uric acid level and red blood cell distribution width in female patients (P>0.05). Conclusions: After phase tube examination in patients with hyperuricemia, it was found that there was a correlation between red blood cell related parameters and serum uric acid levels. Serum urea level was positively correlated with platelet count, and it may have a protective effect on platelets, which has positive significance for the clinical study of hyperuricemia.
[Key words] serum uric acid level; hyperuricemia; red blood cell related parameters
在我国的临床调查中[1]，发现我国高尿酸血症的发病率已经超过10%，并且该病的发病率仍旧处于持续上升的趋势。高尿酸血症在临床上属于多发、常见疾病之一，会对患者的身体健康产生较为严重的影响。在相关临床研究中也发现[2]，高尿酸血症患者通常也会发生高血压、糖尿病等疾病，让患者的身体受到更严重的负担。而血清尿酸水平是反应肾脏损伤的特征性指标，人体中一种天然性的抗氧化物质[3]。本文旨在分析高尿酸血症患者红细胞相关参数与血清尿酸水平的相关性，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2018年6月-2019年6月间，在我院参加全民体检的1080例高尿酸血症人群为观察组研究对象，并抽取同期参加全民健康体检的1080例健康人群为正常组作为比对研究对象。观察组患者中男512例，女性568例。年龄40-64岁，平均年龄为（60.17±2.18）岁。平均体质量为（23.19±2.87）kg/m2。正常组中男530例，女性550例。年龄42-64岁，平均年龄为（61.02±2.41）岁。平均体质量为（22.96±3.07）kg/m2。2160例患者均知晓本次研究所有内容，并属于自愿加入本研究，患者均不存在血液系统疾病、糖尿病等。统计两组患者病例资料，P>0.05，差异无意义，具有可比性。
1.2方法
两组研究对象均进行基本体检检查以及血液检测，血常规检查：两组患者均在空腹状态下采集血液标本，均封存入含抗凝剂的真空采血管中，并做好标记。患者的血液标本使用我院同一台全自动血液分析仪进行检验，收集患者的血小板计数、红细胞平均体积、血红蛋白含量等指标。血清尿酸水平检查：患者均分别采用全自动生化分析仪进行数据检测，并记录其血尿酸水平。
1.3观察指标
（1）统计分析2160例检测对象的相关检验结果。（2） 1080例高尿酸血症患者相关检测参数的多因素线性回归分析。
1.4统计学方法
采用版本为SPSS19.0的统计学软件对本次研究所得数据进行处理与统计，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料以%表示，采用X2检验。P<0.05表示两者之间的差异比较存在统计学意义。
2.结果
2.1统计分析2160例检测对象的相关检验结果
观察组对象的血清尿酸水平、血小板计数、血红蛋白含量指标均明显高于正常组对象的血清尿酸水平、血小板计数、血红蛋白含量指标，两组对象数据差异存在统计学意义，P<0.05。正常组对象的红细胞平均体积明显高于观察组对象的红细胞平均体积，两组对象数据差异存在统计学意义，P<0.05，见表1。
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3.讨论
随着人们生活方式、饮食习惯等方面的不断变化，一些人群不注重研究健康的生活饮食结构，只追求更丰盛的餐饮食材，高脂肪、高蛋白、高糖饮食食入过多，远超过健康饮食结构的指标，这些因素均对高尿酸血症的发病率带来了一定的影响，对患者的身体健康极为不利。因此，在临床研究中，需要检验工作者及临床医师加强对高尿酸血症进行相关的研究，积极探讨改善患者各项症状的方式方法，对高尿酸血症患者加强饮食结构和（或）生活方式的指导。
血清尿酸属于人体外周血的重要组成部分，对血小板血栓的形成有促进作用。有相关研究指出，血清尿酸在体外可以显著增加血小板的聚集作用，达到提高血小板活性的效果。从尿酸的来源进行分类时，可以将其分为外源性与内源性两种，其中内源性占其中的大多数。在关于高尿酸血症患者的研究中[4]，发现其血清尿酸水平会显著高于正常人。但是，从目前的临床研究中进行细化分析，发现其原因尚还不明确。但是有相关医学报道指出[5]，血清尿酸的抗氧化能力非常高，占人体总抗氧化能力的三分之二以上。同时，血清尿酸也会维持血小板细胞膜表面的光滑，避免其形成球形或棘形血小板。并且其也具有一定的抵抗损伤与老化的作用，从而对血小板产生一定的保护作用[6]。
本次研究显示，观察组对象的血清尿酸水平、血小板计数、血红蛋白含量指标均明显高于正常组对象的血清尿酸水平、血小板计数、血红蛋白含量指标，两组对象数据差异存在统计学意义，P<0.05。正常组对象的红细胞平均体积明显高于观察组对象的红细胞平均体积，两组对象数据差异存在统计学意义，P<0.05。这一研究结果显示，高尿酸血症患者与正常人的血清尿酸水平及红细胞等相关指标存在显著性差异，通过血液生化检查及常规检查，可以为该病的临床诊断提供科学化的临床数据。并且在按性别对患者进行分组研究后，发现男性患者以及女性患者的血清尿酸水平与血小板计数均呈正相关（P<0.05）。男性患者血的血清尿酸水平与红细胞分布宽度呈负相关（P<0.05），而女性患者血的血清尿酸水平与红细胞分布宽度无相关性(P>0.05)。这一研究表明，血小板计数与血清尿酸水平呈正相关。表明血清尿酸水平升高时，会导致外周血血小板计数上升。同时血清尿酸的抗氧化作用，会对血小板起到一定的保护作用，有效避免其出现氧化应激伤害。
综上所述，在高尿酸血症患者进行相管检查后，发现其红细胞相关参数与血清尿酸水平存在相关性。其中血清尿素水平与血小板计数呈正相关，并且其对血小板可能存在一定的保护作用，对高尿酸血症的临床研究有积极意义。
【参考文献】
[1]宋俊, 孙彦, 黄黎,等. 某地区常规体检人群高尿酸血症患病率及尿酸与血脂水平的相关性分析[J]. 检验医学与临床, 2018, 15(12):1841-1843.
[2]徐世莹, 皮林, 胡江乔,等. 高尿酸血症患者血清尿酸水平与糖耐量异常的相关性分析[J]. 解放军医药杂志, 2018，39(2)：102-103.
[3]李慧敏, 熊梦清, 胡克,等. 阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清尿酸水平与心血管事件的相关性[J]. 国际呼吸杂志, 2018, 38(6):449-453.
[4]刘景芳, 邵春海, 张家瑛,等. 高尿酸血症患者血尿酸与血清HGPRT、VitC水平的相关性[J]. 中国临床医学, 2018, 25(1):22-26.
[5]高景然, 彭瑶, 毛敏芝. 高尿酸血症患者血尿酸水平与饮食结构的关系及社区综合干预效果[J]. 深圳中西医结合杂志, 2018, v.28；No.213(8):137-139.
[6]陈国梁, 徐金华. 银屑病患者血清尿酸水平与动脉粥样硬化的相关研究[J]. 中国麻风皮肤病杂志, 2018,37(2):80-82.
论文作者:缪万芳
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/2
标签：尿酸论文; 血清论文; 患者论文; 血小板论文; 红细胞论文; 水平论文; 血症论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;