湖北省恩施市白果乡卫生院 445037
摘要：目的：对318例急诊重危患者进行分析，并探讨护理对策。方法：在我院急症科室接受的患者中，取2013年1月至2015年1月住院患者318例，对这些病危患者进行研究，对相应的护理措施进行探讨。结果：急救结果中，239例好转，占比为92.14%，25例死亡，占比为7.86%，详情见表1。急诊科室多接收外伤、脑血管病、急腹症、心脏病、中毒自杀的疾病，占比依次为51.26%、13.21%、8.49%、6.60%、4.72%，详情见表2；死亡疾病多为外伤、心脏病、中毒、自杀、脑血管病，占比依次为40.00%、24.00%、16.00%、12.00%。结论：应提高护理人员专业水平以及相关操作技能，重视急诊组织的管理，以提高护理质量和抢救成功率。
关键词：急诊；重危；护理；对策
在医院的各项工作中，急症护理占据着重要作用。急诊科室接收的患者均患有急症、危险病症、重症等危重疾病，需要高质量的护理措施。现对对318例急诊重危患者进行分析，并探讨护理对策，在我院急症科室接受的患者中，取2013年1月至2015年1月住院患者318例作为研究对象，取得了一定的成果，其详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在我院急症科室接收的患者中，取2013年1月至2015年1月住院患者318例，其中，男性患者185例，女性患者133例，年龄结构：小于或等于39岁88例，40~49岁71例，50~59岁76例，60岁及60岁以上58例。所有患者身体有创伤，异物进入体内，疾病发作等情况，生命处于危重状态下，各项生命体征出现了较大的变化。
1.2判断标准
好转：患者经过急救治疗，患者病情逐渐稳定。死亡：患者脉搏、呼吸停止，没有意识，经过急救治疗，呼吸、脉搏均未恢复，心电图无波动。
2 结果
急救结果中，239例好转，占比为92.14%，25例死亡，占比为7.86%，详情见表1。急诊科室多接收外伤、脑血管病、急腹症、心脏病、中毒自杀的疾病，占比依次为51.26%、13.21%、8.49%、6.60%、4.72%，详情见表2；死亡疾病多为外伤、心脏病、中毒、自杀、脑血管病，占比依次为40.00%、24.00%、16.00%、12.00%，详情见表3
3 讨论
3.1提高护理专业水平和急症意识
随着社会生活水平的提高，人们对护理服务的要求越来越高。尤其在急诊科室，接收的患者病情较复杂，且病情发展较快，由表2可以看出，急诊患者涉及到的疾病类型较多，涉及内科、外科中多种病种，急症涉及到的医学学科较多，救治跨度较大，且病情均是重症、急症。这种情况下，临床护理人员承担的护理工作较重，需要较高的专业素质来支撑。护理人员在急症科室中，不仅需要对患者的疾病类型进行基本判断，还要与时间争抢患者的生命[1]对此，在护理实践过程中，护理管理部门应不断加强护理人员的急诊意识，提高护理人员的专业水平，使护理人员能够快速判断患者基本情况，运用对应的护理措施进行护理，并能不断纠正急诊护理中不足的地方[2]。且可以对急症护理人员的专业素质进行定期考核，对于不合格的护理人员应进行专项学习，检测合格后再上岗。
3.2提高急诊技能操作水平
根据表2、表3，可以看出急诊科室多接收外伤、脑血管病、急腹症、心脏病、中毒自杀的疾病，占比依次为51.26%、13.21%、8.49%、6.60%、4.72%，死亡疾病主要集中于外伤、心脏病、中毒、自杀、脑血管病。对此，护理人员应该针对这些疾病进行重点学习，提高相关急诊技能操作水平。例如，急诊危重患者抢救常规措施，常用急救药物名称、作用、剂量、副作用、禁忌等，心肺脑复苏原理，急诊常用检测项目及其作用，处理水电解质失衡、酸碱失衡的方法，人工呼吸机、洗胃机、心电监护仪的使用方法，气管插管术、心肺复苏术的操作技术，患者危重临床症状的辨别，常用深静脉置管、动静脉穿刺技术的操作，处理患者心律紊乱的措施等[3]。急诊科室抢救患者涉及的操作技术和方法较多，护理人员均应牢固掌握相关技术技巧，操作水平达到快、准、稳的要求，为抢救患者生命提供基础[4]。护理管理部门应将涉及到的操作内容进行列举，对护理人员进行岗前教育和集中培训，使护理人员的操作水平达到急诊科室要求。并定期对护理人员进行相关理论知识的培训，并举办专项操作技能学习课程，对操作难度较大的技术进行集中学习，进一步提高护理人员的护理水平，提高护理质量。
3.3高效管理急诊组织
根据表2可以看出，急诊科室中，接受疾病数量最多的是外伤疾病，占所有疾病类型的51.26%。外伤的高发率与现代交通事故频发有关。现代人活动范围扩大，活动项目较多，因而经常会出现各种意外，这也是外伤发生情况较多的原因[5]。对急诊护理人员进行管理时，应该结合接诊疾病特点进行，且护理领导人员对高发的急诊疾病护理进行重点培训。整个急症组织的协调性影响着急救成功率，高效管理急诊组织，能够有效提高急救过程各项工作效率，进而提高患者存活率。由此可见，应提高护理人员专业水平以及相关操作技能，重视急诊组织的管理，以提高护理质量和抢救成功率。
参考文献：
[1]毛先玲.急诊患者护理满意度的调查分析及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，15（11）：2339-2340.
[2]刘兴园.急诊科护理安全隐患分析及其防范措施探讨[J].中国保健营养，2012，22（12）：5393.
[3]唐绍辉，马洪钊.急诊护理存在的问题及对策[J].现代临床护理，2010，9（12）：66-67.
[4]萧佩仪，张桂芬，何艳梅，等.急诊护理风险的原因分析与管理成效[J].现代医院，2012，12（01）：132-135.
[5]顾宝红.提高急诊护理质量的探讨[J].中国医学创新，2013，10（03）：42-43.
论文作者:杨长碧
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：急诊论文; 患者论文; 急症论文; 护理人员论文; 疾病论文; 科室论文; 外伤论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;