王迪 杨文香 谢用江
（大庆油田总医院 黑龙江大庆 163000）
【摘要】目的：分析种植义齿修复对于牙列缺损的口腔健康相关生活质量（OH-QOL）的影响。方法：随机选择2013年9月～2014年9月在本院接受治疗的牙列缺损患者120例参与研究，在治疗前后利用以口腔健康影响程度量表（OHIP-14）对120例患者进行口腔健康相关生活质量调查，比较治疗前后患者生活质量具体变化情况。结果：心理不适以及生理性疼痛是对牙列缺损患者口腔健康状况影响最大的两个因素，治疗后OH-QOL明显高于治疗前。结论：种植义齿的治疗方法能够使牙列缺损患者的生活质量得到有效的改善，从而使患者口腔健康相关生活质量得到明显提高。
【关键词】牙列缺损；种植义齿修复；口腔健康；相关生活质量
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0129-02
当前临床对于牙列缺损患者治疗应用最广的一种方法为口腔种植，以往该方面的研究主要集中在治疗的效果和种植义齿的生物学相关指标，很少有针对患者治疗后生活质量的调查研究[1]。近些年，开始逐渐在口腔种植领域引入口腔健康相关生活质量，对种植义齿后患者的身体、心理以及社会活动等方面的情况进行了全面的评价，这种转变适应了现代医学模式[2]。本研究主要分析口腔健康影响程度量表（OHIP-14）对口腔健康相关生活质量（OH-QOL）的评价效果，以下为研究整理详细结果报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2013年9月～2014年9月在本院接受治疗的牙列缺损患者120例参与研究，其中男68例，女52例，年龄平均为（46.2±14.1）岁，平均缺牙数量为（2.3±0.5）颗。
1.2 方法
治疗前资料收集：由研究人员发放并指导患者填答问卷，主要内容有；口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版）；患者基本资料；知情同意书。另外研究人员负责将患者的缺牙位置以及具体数量进行记录。
治疗后资料收集：在患者治疗结束后3个月指导患者填写问卷，主要内容有口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版），崩瓷、食物嵌塞、上部结构松动、种植体松动、修复体类型等临床指标情况。
1.3 评价量表
选择口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版），其中包含残障、功能限制、心理障碍、生理性疼痛、生理障碍、心理不适、社交障碍7个领域一共14个条目，分值为0～56分，结果得分越高，表示口腔健康相关生活质量（OH-QOL）质量越低[3]。回收调查量表时，有一个条目没有作答，依据条目缺失进行最后的统计处理，结果采用数据完整的其他量表中该条目平均结果进行代替，如果两个或者以上的条目没有作答，给予剔除。
1.4 统计方法
选择SPSS 19.0统计学软件分析研究数据，计数资料选择%表示，将双侧α=0.05作为检验水准。P若＜0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1 复诊结果
120例患者有70例患者完成修复超过3个月，其中有56例患者按要求复诊并完成治疗后资料收集，复诊率为80%。56例患者中有30例为男性患者，另外26例为女性患者。
2.2 治疗前 OHIP-14中文版结果分析
从下表可以看出，得分最高的为生理性疼痛，P2=2.00；心理不适得分居于其次，P2=1.50；P2=0.00的指标有残障、社交障碍、功能限制。详见下表。
2.4 不良反应
所有进行复诊的患者中，仅有1例患者出现上部结构松动，占2.3%，没有出现崩瓷以及种植体松动的患者。
3.讨论
临床对于OH-QOL测量中，应用最广，效果最明显的量表为口腔健康影响程度量表，该量表的主要作用为分析患者日常生活受到口腔健康相关问题的影响情况，调查具体内容为患者在治疗后一段时间内口腔和牙齿等口腔健康问题影响患者的次数[4]。该量表一共有7个领域的内容，一共分成49个条目[5]。
从本研究结果可以看出，治疗前后OH-QOL没有较大差异，最主要的原因可能本研究患者的牙缺损数量偏少，另外部分患者是在结束口腔基础治疗后再来进行义齿种植的，口腔总体卫生情况比较良好，所以治疗前后OH-QOL没有较大差异。研究结果显示，口腔健康状态对患者生理性疼痛以及心理障碍影响最大，会严重降低患者的生活质量。残障、社交障碍以及功能限制结果都是0分，说明口腔健康状态基本不会影响患者的这些方面。另外，经过治疗，患者的心理障碍以及生理性疼痛也得到了比较明显的改善，表明治疗能够使患者的OH-QOL明显提高。
综上所述，口腔健康影响程度量表能够较好的评价口腔健康相关生活质量，种植义齿修复治疗能够显著提高口腔健康相关生活质量。
【参考文献】
[1]唐丽宇,庄劭玉,施志坚等.ASI/Anthogyr System种植义齿修复牙列缺损及缺失的临床效果观察[J].山东医药,2012,52(10):85-86.
[2]刀俊峰,章锦才,宋光保等.牙列缺损患者种植术前的焦虑水平对术后疼痛感受的影响[J].南方医科大学学报,2014,(4):528-531.
[3]王胜慧.种植义齿修复的口腔健康相关生活质量探讨[J].中国社区医师（医学专业半月刊）,2012,11(24):261.
[4]刘佳钰,陈卓凡,张庆元等.牙列缺损患者种植义齿修复的口腔健康影响程度量表研制[J].临床口腔医学杂志,2015,(8):478-481.
[5]张晓聪,陈卓凡,黄宝鑫等.牙列缺损种植义齿修复的口腔健康相关生活质量研究[J].中华口腔医学研究杂志（电子版）,2012,3(6):642-648.
论文作者:王迪,杨文香,谢用江
论文发表刊物:《心理医生》2016年5期
论文发表时间:2016/8/3
标签：患者论文; 口腔论文; 义齿论文; 健康论文; 生活质量论文; 量表论文; 条目论文; 《心理医生》2016年5期论文;