甘肃省白银市红十字中心血站，甘肃省，白银市，730900
【摘要】目的：分析无偿献血前体检不合格发生的基本原因，采取合理措施提升用血安全性。方法：回顾性分析本采血站自2016年5月至2017年5月期间统计的2000例无偿献血者所有资料，分析不合格发生率以及发生原因。结果：对本次研究的2000例无偿献血者中体检不合格总发生率为17.45%，首次检查不合格发生率91.97%，多次献血不合格发生率8.03%。经研究显示血压、饮食、体重、睡眠、年龄以及既往史等是引发无偿献血者体检不合格的主要原因，其中血压、饮食与体重、睡眠、年龄、既往史、心肺、接种史进行对比P＜0.05且差异显著，统计学显示对比意义。结论：采血站不但需要提升教育广大人们群众献血基本知识的力度，也需要医护人员提升自身水平，确保用血安全性以及无偿献血者的安全。
【关键词】无偿献血；体检检查；不合格原因
Abstract: Objective: to analyze the basic causes of unqualified medical examination before voluntary blood donation and to take reasonable measures to improve the safety of blood transfusion. Methods: a retrospective analysis of the blood collection station from May 2016 to May 2017 period statistics of 2000 cases of unpaid blood donors all data, analysis of the incidence and causes of failure. Results: of the 2000 unpaid blood donors, the total incidence of medical failure was 17.45%. The rate of unqualified check for the first time was 91.97%, and the rate of unqualified blood donation was 8.03%. The study showed that blood pressure, diet, sleep, weight, age and previous history are the main causes of unqualified medical blood donation, blood pressure, body weight, diet and sleep, age, past history, heart and lung, vaccination history compared to P < 0.05 and the difference was significant, statistically significant compared. Conclusion: blood collection station not only needs to improve the basic knowledge of the majority of people to donate blood, but also need medical staff to improve their own level, to ensure the safety of blood safety and the safety of voluntary blood donors.
[keyword] unpaid blood donation; physical examination; unqualified reasons
街头采血车进行采血过程中，无偿献血者因工作场所以及时间的影响，不能开展多项检查，促使采集的血液出现报废率，所以，体检检查无偿献血者十分重要，以便于能够分析不合格原因，确保采血质量。现报道2000例无偿献血者不合格情况，为以后预防提供依据。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次分析的2000例样本均选自本采血站自2016年5月至2017年5月期间统计的无偿献血者资料，调查和分析2000例样本数据，其中女性999例，男性1001例，最大年龄50岁，最小年龄20岁，中位年龄（35.23±5.23）岁。
1.2 方法
对所有参与无偿献血人员均要求仔细认真的阅读《献血者健康状况征询表》，同时对《无偿献血登记表》进行认真填写，依据健康检查基本要求采血车体检医护人员需详细了解2000例无偿献血者年龄、体重、血压、心率等基本情况，分析献血人员病史、睡眠以及饮食情况，统计分析无偿献血者体检不合格人员基本情况。
1.3 观察指标
观察无偿献血者中体检不合格总发生率以及不合格原因。
1.4 统计学方法
本次研究的2000例无偿献血者所涉及的所有临床均通过用SPSS17.0统计学软件进行输入分析，计数资料采取百分率（n,%）表示，行卡方检验，计量资料采取均数差表示，行t检验，P<0.05，统计学差异显著存在。
2 结果
2.1 分析无偿献血者体检基本情况
对本次分析的2000例无偿献血者中体检不合格总例数为349例，发生率为17.45%，首次检查不合格发生率91.97%，多次献血不合格发生率8.03%。
3 讨论
近年来国内献血事业得到显著改善，无偿献血事业也随之得到高速发展，在发展偿献血事业过程中偿献血者十分重要，同时偿献血人员回归工作对于偿献血事业发展也十分重要。目前大部分采血机构以及无偿献血者都高度重视献血者回归工作情况。在无偿献血中国内外研究人员高度注重血液检测假阳性问题，美国已经给出了不少有关血液检测假阳性结果的报道，研究发现不少无偿献血人员因抗HBc呈现出阳性进而延期献血。对于淘汰或者屏蔽假阳性无偿献血者引发的精神问题，国内外给出了有关探究，研究发现不少无偿献血者因被屏蔽之后经常出现消极情绪，进而引发严重心理障碍。现今国内已经发生不少无偿献血者血液筛查呈现出假阳性的现象，有关部门应该提升检查无偿献血者血液的力度。为了确保采集安全以及优质的血液，采血机构已经开始应用二步法以及ELISA试剂实施血液检测，同时将窗口期缩短，在检测血液中不少血站开始应用核酸检测。目前国内检测血液的技术得到全面提升，但是还是会出现假阳性现象，因此需要有关部门以及学者进一步研究假阳性现象。
本次研究显示，无偿献血不合格原因包括血压、体重、饮食、睡眠、既往史、年龄等八个方面，不少无偿献血者不能充分了解献血相关知识，以及不合格引发因素，此外也可能对献血存在恐惧心理，在初次献血过程中因紧张导致升高血压，进而促使献血不合格。所以，采血机构需要为献血人员提供轻松、舒适的环境，最大限度降低发生不合格献血的几率。
综合以上结论，在接待无偿献血者中体检医师是首位接待人员，不仅承担着招募以及宣传献血知识的作用，也具有管理不良反应以及提供健康咨询的作用，所以需要采血机构建设强大的献血团队，降低发生不合格的几率。
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论文作者:刘霞
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/5
标签：不合格论文; 献血者论文; 无偿献血论文; 阳性论文; 原因论文; 血液论文; 发生率论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;